Rabą sukelia vararo virusas, ir tik žinoma, kad jis perduodamas tarp žmonių. Tiesioginis virusas mokslinių tyrimų tikslais laikomas tik dviejose laboratorijose pasaulyje: ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) Jungtinėse Amerikos Valstijose ir VECTOR instituto Rusijoje.
Liga buvo paskelbta likviduota 1980 m. Po pasaulinės skiepijimo ir izoliavimo programos.
Paskutiniai žinomi natūraliai atsitiktiniai atvejai kilo dėl protrūkio Somalyje 1977 metais. Riešutai iki šiol išnaikinami.
Nuo 1980 m. Įprastinė vakcinacija nuo raupų visame pasaulyje nutrūko, paliekant didelę gyventojų dalį be imuniteto nuo raupų atsiradusio viruso.
Variolos virusas
Variola kilęs iš virusų grupės, bendrai vadinamos ortopaksiniu virusu. Jame taip pat yra beždžionių opos, karvės nosies, vakcinų, kupranugario ir kai kurių darinių.
Manoma, kad raupai natūraliai išnaikinami, o kitas ortopoksinis virusas gali sukelti protrūkį. Virusai, kurie laikomi nežmonėse, bet gali užkrėsti žmones, vadinami zoonoziniais. Visi ortopopieriniai virusai gali užkrėsti žmones, bet nėra tokie pavojingi kaip raupų ir negali būti lengvai perduodami iš žmogaus į žmogaus.
Bioterorizmas
Didžiausias susirūpinimas dėl vararo viruso yra galimybė jį naudoti kaip biologinį ginklą.
Nors bakterijos per dešimtmečius natūraliai neįvyko, sveikatos priežiūros pareigūnai turi išlaikyti planą reaguoti, jei gyventojai susiduria su virusu.
CDC apsvarstytų vieną patvirtintą raupų atvejį dėl skubios medicininės pagalbos dėl imuniteto trūkumo dabartinėje gyventojų grupėje.
Milijonai raupų vakcinos dozių yra laikomos Jungtinėse Amerikos Valstijose protrūkio atveju.
Pirmieji reagavimo į gynybą, kariuomenės ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai būtų skiepyti kuo greičiau, kad taptų kliūtimi platinti virusą ne tik sveikatos priežiūros įstaigoje. CDC turi pakankamai raupų vakcinos dozių, skiriančių kiekvieną asmenį Jungtinėse Amerikos Valstijose.
Potencialus pakartotinis atsiradimas
Nors natūraliai išsėtinė raupų vararo virusas negyvena nė viename žinomame gyvūne, o tik laukia užkrėsti žmogų, mokslininkai labai seniai pastebėjo, kad senovės žmogaus audinių pavyzdžiuose yra variacijos pavyzdžiai.
Vienas iš rūpesčių yra tai, kad mažiau degraduota vararo viruso forma gali būti sušaldyta į amžinąjį saulę, kas kasmet atšildoma didesniu greičiu.
Perdavimas
Gripas, kokliušas ir tymai yra labiau užkrečiami nei raupai. Rabai per ilgą laiką perduodami per glaudžius ryšius. Veislės virusas yra ore ir paprastai perduodamas per kvėpavimo takus.
Kas yra infekcinis?
Pacientai yra infekciniai, kai tik jie atskleidžia ramsčių požymius ir simptomus ir lieka infekciniai, kol bėrimas ir opos visiškai išsivysto. Pūsleliai šveitimas ir nukristi, paliekant randą.
Kai jie visiškai išdžiūvo, o tai trunka maždaug keturias savaites, pacientas nebėra laikomas infekciniu.
Oro susisiekimo ir ryšių perdavimas
Paprastai pacientas su infekcija ir infekciją gaunantis asmuo gyveno toje pačioje namuose. Manoma, kad raupai dažniausiai perduodami per didelius ore esančius lašelius, kai pacientas kosuliavo ar skaudėjo. Tačiau dažnai pasitaikė atvejų, kai atsitiktinis kontaktinis perdavimas ir transmisija atrodė tarp aukštų ligoninėse, o tai rodo mažesnes ore esančias daleles.
Kadangi nuo 1977 m. Natūralus raupų perdavimas neįvyko, mokslininkai nėra įsitikinę, ar liga per didelius ar mažus lašelius perneša ore.
Šiuolaikinės recirkuliacinės oro sistemos ligoninėse nebuvo tokios, kai raupai buvo gydomi Jungtinėse Amerikos Valstijose. Jei virusas yra per didelius lašelius, naujos oro sistemos neturi turėti įtakos. Kita vertus, jei virusas per kvėpavimo takus giliau traukia gerus lašelius, recirkuliuotos oro sistemos gali sukelti problemą, kurią reikėtų įveikti.
Veislės virusas taip pat gyvena skysčiuose, kurie atsiranda dėl atogrąžų ligų, dažnai būdingų raupų ligoms. Skystis gali užteršti patalynę ir drabužius, todėl jis yra užkrečiamas. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai privalo imtis atsargumo priemonių, rūpindami raupų ligomis.
Skiepijimas
Terminas "vakcinavimas" buvo sukurtas dėl raupų vakcinos, kuri yra iš vakcinos viruso ir susijusi su karvių lapų virusu. "Vacca" reiškia karvę lotyniška kalba.
Variola virusas, kuris sukelia raupą, yra slaptas virusas, kuris praleidžia savo inkubacinį laikotarpį, pasklidantį aplink jo žmogaus šeimininką ir atkuriantį be imuninio atsako. Iki to laiko viruso virusas išsivysto į raupą ir jo šeimininkas suserga, virusas plinta visame kūne. Imuninė sistema vargu ar turi laiko reaguoti.
Kita vertus, "Vaccinia" išlieka vietos žmonėms ir nepatiria tiek pat, kiek vario. Tai taip pat nesukelia tiek daug, bet kokios nors ligos. Tai sukelia imuninį atsaką, kurį organizmas gali naudoti kovai su bet kuriuo virusu.
Pasivaikščiojimas per pirmąsias tris raupų ekspozicijos dienas suteikia imuninei sistemai laiko kovoti su vararo virusu. Net jei vakcinavimas po ekspozicijos nesustabdys paciento susirgimo, jis gali žymiai sumažinti raupų sunkumą.
Jautrumo rizikos veiksniai
Vargu ar kas nors, gimęs Jungtinėse Amerikos Valstijose po 1971 m., Gavo vakciną, kuri palieka tai populiacijai jautrią infekciją, jei atsiranda viruso virusas. Tie, kurie buvo vakcinuoti iki 1971 m., Gali turėti likusią atsparumą raupai, tačiau mokslininkai neaišku, kokiu mastu imunizacija išlieka laikui bėgant.
1980 m. Populiacija tankiai išaugo, nes raupai buvo paskelbti likviduotomis, padidėjo eksponentiškai, todėl sunku numatyti, kaip greitai viruso virusas plisti šiuolaikiniais laikais. Geriausi duomenys, surinkti 1960-aisiais ir 1970-aisiais, buvo pagrįsti populiacija, kuri daugeliu atvejų buvo imunizuota, ir didžioji gyventojų dalis neturėjo imuniteto slopinimo sąlygų, tokių kaip ŽIV.
> Šaltiniai:
> Milton, D. (2012). Koks buvo pagrindinis raupų perdavimo būdas? Poveikis biodegalams. Sienos infekcijoje ir mikroelementai , 2 . doi: 10.3389 / fcimb.2012.00150
> Thèves, C., Biagini, P., & Crubézy, E. (2014). Rėmimas iš raupų. Klinikinė mikrobiologija ir infekcija , 20 (3), 210-218. doi: 10.1111 / 1469-0691.12536
> McCollum, A., Li, Y., Wilkins, K., Karem, K., Davidson, W., & Paddock, C. et al. (2014 m.). Poxviruso gyvybingumas ir parašai istorinėse relikvijose. Naujos infekcinės ligos , 20 (2), 177-184. doi: 10.3201 / eid2002.131098
> Tayarani-Najaran, Z., Tayarani-Najaran, N., Sahebkar, A., & Emami, S. (2016). Naujas vakcinacijos nuo bambos dokumentas. Journal of Acupuncture and Meridian Studies , 9 (6), 287-289. doi: 10.1016 / j.jams.2016.09.003
> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L., & Wahl-Jensen, V. (2013). Žmogaus ir makakų raupų ir beždžionių opos palyginamoji patologija. Leidinyje "Lyginamoji patologija" , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007