Bėrimai gali būti blogiausi, ypač jei jie yra niežti. Sąveika vadinama egzema, dar vadinama atopiniu dermatitu , yra niežtintis bėrimas, kuris paprastai yra prieš kitas simptomas, įskaitant alerginį rinitą, maisto alergiją ir astmą. Yra įvairių tipų egzema, įskaitant vieną vadinamą nummerinę egzemą.
Kas yra nummerinė egzema?
Nummular egzema yra tokio tipo egzemos bėrimas, kuris yra monetos formos.
Žodis "nummular" reiškia lotynišką monetą.
Kai vyksta nummerinė egzema, dažniausiai sutrinka odos barjeras, leidžiantis alergenus per odą. Tai gali sukelti bėrimą. Atopinis dermatitas paprastai yra susijęs su alergija įvairiems daiktams, o nummerinė egzema dažniausiai yra susijusi su kontaktiniu dermatitu.
Nummular egzema simptomai
Nummulinė egzema atsiranda kaip apvalios, diskų formos pažeidimai ir gali pasirodyti bet kurioje kūno vietoje. Labiausiai tikėtina, kad rasta rankose ir kojose.
Pažeidimai gali būti labai niežti, o kai kurie žmonės sako, kad pažeidimai yra tik niežulys, kai jie tik vystosi. Dėl pažeidimo gali išsikristalizuotis, o bėrimas gali turėti skysčių nutekėjimą. Po pažeidimu gali pasireikšti paraudimas.
Nummular egzema gali sukelti skausmą ir taip pat gali sukelti emocinį stresą dėl jo išvaizdos. Tačiau daugelis pacientų gali gauti pagalbos iš savo gydytojo.
Nummular Egzema priežastys
Skirtingos sąlygos gali sukelti ar apsunkinti nummerinę egzemą.
Jie apima:
- Sausa oda
- Kontaktinis dermatitas
- Orai
- Emocinis stresas (stresas gali sukelti jausmų skausmą)
- Geriamieji vaistai, tarp jų interferonas (paprastai vartojamas hepatitui gydyti) arba izotretinoinas (populiarus spuogai)
- Aktualūs vaistai, įskaitant vietinius antibiotikų kremus, tokius kaip neosporinas
- Ankstesni odos pažeidimai, įskaitant nudegimą ar kitą žaizdą, atidarytą odą nuo įbrėžimų ar vabzdžių įkandimo
Nummulinė egzema paprastai neturi įtakos vaikams. Labiau tikėtina, kad tai paveiks vyrams, kurių amžius yra nuo 55 iki 65 metų. Paprastai moterys išgyvena savo pradinę ekszemijos epizę tarp 13 ir 25 metų amžiaus.
Nummulinė egzema diagnozė
Tiksli nummerinės egzemos diagnozė gali būti sunki, nes bėrimas gali skirtis dėl skirtingų odos tipų. Taigi, jūsų gydytojas gali užduoti jums daug klausimų.
Be to, jūsų gydytojui gali reikėti atmesti kitas odos ligas, kurios panašios į daugybinę egzemą. Tai atliekama naudojant odos biopsiją . Biopsija skamba baisi, tačiau bandymas atliekamas su vietine anestezija, ir dauguma pacientų sako, kad tai nėra labai blogai. Biopsija leidžia patologui apžiūrėti odą mikroskopu, kad padėtų nustatyti bėrimo priežastis.
Pleistro bandymas ieškoti kontaktinio dermatito taip pat gali būti naudingas pacientams, turintiems daugybę egzema. Pleistro bandymas padeda diagnozuoti, ar bet kurie asmeniniai produktai ar kiti veikliosios medžiagos, kuriomis esate veikiami, gali pabloginti bėrimą. Dažniausiai kaltininkas yra nikelis, tačiau taip pat gali būti ir kvepalai, guminiai gaminiai ir kiti.
Pleistro testas yra 3 dienų testas, kuris dedamas ant nugaros. Svarbu, kad jūsų nugaros sluoksnis nebūtų slaptas vandeniu ar prakaitu, nes jis gali trukdyti pleistrams ir pateikti netikslius rezultatus.
Praėjus paskutinei testo dienai, gydytojas perskaitys jūsų pleistro testą ir pateikia sąrašą, apie ką esate alergiškas. Tai įdomu teigiamai išbandyti, nes tai reiškia, kad jūs iš tikrųjų galite išvengti produktų, kurie blogėja jūsų egzema.
Dažniausiai diagnozė nummerinė egzema yra supainiotas su yra grybelinė odos infekcija. Grybelinė infekcija taip pat gali būti niežulys, dėl kurio gali susipainioti dvi diagnozės. Skirtingų išbėrimų gydymas labai skiriasi, todėl svarbu, kad gydytojas gautų teisingą diagnozę.
Nummular gydymas egzema
Geriausias kambario egzema gydymas yra vietiniai steroidai .
Paprastai stiprus vietinis steroidas (o ne švelnesnė forma) yra būtinas norint išspręsti bėrimą.
Vietiniai steroidai turi svarbų šalutinį poveikį, įskaitant:
- Hyper arba hipopigmentacija odos, tai reiškia, kad ji gali pakeisti savo odos spalvą
- Telangiectasias (išsiplėtusios kraujagyslės, dažniausiai kapiliarai)
- Odos atrofija (odos nykimas)
- Lengvas mėlynes
- Padidėjusi odos infekcijos rizika
Paprastai šitą šalutinį poveikį patirs tik tada, jei ilgą laiką naudosite vietinius steroidus arba pažeisite odos paviršių.
Jūsų gydytojas gali paprašyti, kad esate ypač atsargus tokiose srityse kaip veido, kaklo, pėdos (paakių) ir kirkšnies srities, nes šiose srityse oda yra plonesnė ir dažniau kenčia nuo pirmiau išvardytų neigiamų poveikių. Įsitikinkite, kad jūs ir jūsų gydytojas stebi steroidų vartojimą.
Kiti vietiniai vaistiniai preparatai, įskaitant takrolimuzą ar pimekrolimuzą, veikia kitokiu būdu ir taip pat gali padėti su nummerine egzema. Šie preparatai nėra steroidai, todėl jie turi daug mažiau neigiamo poveikio, bet gali būti ne tokie naudingi, kaip pirmosios eilės terapija, kuri yra vietiniai steroidai. Svarbu pažymėti, kad šie vietiniai kremai gali sukelti deginimą po taikymo.
Eucrisa yra naujas vietinis vaistas, kuris taip pat nėra steroidas ir gali būti naudingas tiems, kurie negali naudoti vietinių steroidų.
Antihistamininiai vaistai yra dar viena puiki klasių medikamentų pagalba, reikalinga nummerinei egzemai. Antihistamininiai vaistai gali apimti cetiriziną, feksofenadiną, levocetiriziną ir loratadiną. Kai kurie iš šių vaistų gali būti vartojami daugiau nei vieną kartą per dieną, norint sušvelninti erzinantį niežėjimą.
Nummulinė egzema gali atrodyti šiek tiek blogesnė, jei yra vienalaikė infekcija, viršijanti bėrimą. Paprastai labiausiai paplitęs kultūroje esantis organizmas yra Staphylococcus aureus . Jei rasta, tai reikės papildomo gydymo, greičiausiai su geriamaisiais antibiotikais. Leiskite savo gydytojui žinoti, jei atsiranda karščiavimas arba šaltkrėtis, nes šie simptomai gali rodyti infekciją.
Geriamieji steroidai taip pat gali būti naudingi, jei bėrimas yra blogesnis nei įprasta. Steroidai dažniausiai nėra geriausias gydymo būdas, nes po steroidų smailės gali pablogėti dermatitas.
Nummular Egzema Prognozė
Nummulinė egzema laikoma lėta būklė, kuri trunka tarp raumens ir ramybės. Svarbu išlaikyti odą hidratuotu ir išvengti pagreitinančių veiksnių, kurie gali būti alergenai, nustatyti jūsų pleistras, vietiniai vaistai, kaip nurodyta anksčiau, ir streso valdymas.
> Šaltiniai:
> Coondoo A, Phiske M, Verma S, Lahiri K. Aktualių steroidų šalutiniai poveikiai: Ilga pertrauka. Indijos Dermatol Online J. 2014; 5 (4): 416-25. doi: 10.4103 / 2229-5178.142483
> Schneider L, Tilles S, Lio P ir kt. Atopinis dermatitas: 2012 m. Praktikos parametras. J Allergy Clin Immunol. 2013; 131 (2): 295-9.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672
> Todorova A., Bruckbauer H., Ring J. (2015) Nummular egzema. In: Katsambas A., Lotti T., Dessinioti C., D'Erme A. (eds) Europos dermatologinių gydymo vadovas. Springer, Berlynas, Heidelbergas