Kaip diagnozuota raguolė

Virvelės turi įtakos maždaug vienam iš trijų žmonių Jungtinėse Amerikos Valstijose, taigi tikėtina, kad jūs tikriausiai jau žinote ką nors, kas tai turėjo. Bet net jei galite pajusti odos drebėjimo požymius ir simptomus, vis tiek svarbu, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įvertintų oficialią diagnozę ir tinkamą gydymo planą.

Tiems, kurie turi klasikinį ligos atvejį, gydytojai paprastai gali diagnozuoti odos drebulį, tikrindami bėrimą ir pateikdami keletą klausimų apie savo ligos istoriją.

Tačiau tiems, kuriems yra daugiau neatsparių simptomų, pvz., Išbėrimas visoje kūno dalyje arba bet kurio laboratorinio tyrimo metu nenustatytas bėrimas, gali būti naudingi diagnostikos įrankiai.

Fizinis egzaminas

Kai atsiranda bėrimas, odos drebulys, vadinamas herpes zoster, taip pat vadinamas herpes zoster, yra gana skiriasi ir dažnai jų pakanka gydytojui atlikti diagnozę ir rekomenduoti gydymą.

Klinikinio egzamino metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprašys jūsų apie jūsų ligos istoriją, įskaitant tai, ar turėjote vėją arba gavote vėjaraupių vakcina. Jie taip pat pažvelgs į bėrimą (jei toks yra), kad pamatytumėte, ar jis turi visus akivaizdžius blauzdikaulio bėrimo požymius, įskaitant koncentraciją vienoje ar kitoje kūno dalyje, dilgčiojimą, niežėjimą ar deginimą, ar bėrimas pradeda ar jau yra pūslėtas.

Nors tai nėra įprasta, kai kuriais atvejais gali atsirasti skausmas ar dilgčiojimas, susijęs su drebulys, be bėrimo, būklė vadinama zostero sinusine herpete.

Jei taip yra, gydytojai greičiausiai norės patvirtinti diagnozę, užsakydami laboratorinius tyrimus, be fizinio egzamino.

Laboratorijos ir testai

Jei neturite išbėrimo arba jei bėrimas išsidėsčiusi visame kūne arba atrodo, kad tai gali būti kitokio pobūdžio išbėrimas, panašus į herpes simplex ar kontaktinį dermatitą, gydytojui gali tekti atlikti laboratorinius tyrimus, siekiant diagnozuoti blauzdikines.

Polimerazės grandininė reakcija (PGR)

Polimerazės grandininė reakcija (PGR) yra laboratorijos metodas, naudojamas daugeliui tikslų, įskaitant, kad būtų galima nustatyti Vėjaraupių-zoster viruso DNR, patogeną, kuris sukelia lupimasis.

Paprastai vadinama "molekulinė fotokopijavimas", PCR naudoja tamponus, paprastai paimtus iš lupimo lizdinių plokštelių ar šašų, o po to viruso DNR kopijuoja (sustiprina), kad būtų lengviau juos aptikti. Kai kuriais atvejais gali būti naudojama seilių tepinėlis, tačiau tai nėra tokia patikima kaip mėginiai, paimti iš lizdinės plokštelės.

Kai paimamas tamponas, PCR procesas yra beveik visiškai automatizuotas ir gana greitas, paprastai pateikdamas rezultatus per vieną dieną. Be viruso matymo, PCR taip pat gali padėti nustatyti, ar bėrimą sukelia laukinės varicella ar (labai retais atvejais) vakcinos padermė.

Kiti diagnostiniai metodai, pvz., Tiesioginis fluorescuojantis antikūnas (DFA) arba Tzanck tepinėlio tyrimas, nerekomenduojami, nes jie nėra tokie jautrūs, kaip PGR.

Serologiniai metodai

Jei pasireiškė netipinis bėrimas arba nėra gerų tamponų, kurie būtų naudojami kaip PGR mėginys, serologiniai tyrimai gali būti naudojami be fizinio egzamino, kad diagnozuotų pūslelines, paprastai ieškant antikūnų jūsų kraujyje.

Kai esate veikiamas vėjaraupių vabzdžių viruso, jūsų kūnas sukuria antikūnus, kad galėtų apginti save.

Serologiniai tyrimai gali aptikti dviejų tipų šiuos antikūnus: IgM ir IgG. IgM antikūnai yra trumpalaikiai antikūnai, kuriuos organizmas imasi nedelsiant kovoti su vėjaraupių infekcija. Paprastai per savaitę ar dvi iš vėjaraupių susitrenkia ir tada vėl, kai virusas vėl aktyvuojamas kaip herpes zoster. Laikui bėgant, šie antikūnai gali nusilpti, kol jie nebus apčiuopiami, bet gali atsinaujinti per lupimo epizodus.

Kita vertus, IgG antikūnai yra pagaminti keletą savaičių po to, kai pirmą kartą užsikrečia ir lieka organizme ilgą laiką. Lygiai dažnai aptinkami likusiai jūsų gyvenimo daliai. Jei testo rezultatai aptinka ir IgM, ir IgG, tai gali būti požymis, kad turite šinjonų.

Tačiau svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad šie bandymai nėra neprotingi. Pavyzdžiui, žmonės su susilpnėjusiomis imuninėmis sistemomis negali pradėti labai stipriai imuninio atsako nei į vėją, nei į smegenis - tokiu atveju serologiniai tyrimai gali turėti neigiamą rezultatą, net jei jie iš tiesų turi drebulys.

Panašiai net ir teigiamu testo rezultatu, nesant įprastų simptomų ar visiškos ligos istorijos, gali būti sunku sužinoti, ar turite šinjonų, ar jei tai iš tikrųjų yra pirminė vėjaraupių infekcija. Jūsų gydytojas padarys viską, kad diagnozuotų ir pasirinktų tinkamą gydymą.

> Šaltiniai:

> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Virvelės: klinikinis apžvalga.

> Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Juostelės: diagnostika ir bandymas.

> Nacionalinis žmogaus genomo tyrimų institutas. Polimerazės grandininė reakcija (PGR). Nacionaliniai sveikatos institutai.