Patvirtinti gerybinės prostatos hiperplazijos vaistai
Padidėjusi prostatos, vadinamos gerybine prostatos hiperplazija (GPH), daugiausia veikia vyresnius nei 50 metų asmenis. Nors ši būklė nelaikoma gyvybei, ji gali sukelti šlapinimosi problemų. Jei reikia, gali būti skiriami vaistų nuo diabeto diagnostiniai vaistai, kurie daugeliu atvejų gali sumažinti uždegimą ir net atvirkštinę plėtrą.
Žinant tinkamą laiką pradėti
Nors gali atrodyti protinga vertinti diagnozę, daugeliu atvejų įrodymai gali būti nereikalingi.
Pasak nacionalinių diabeto, virškinimo ir inkstų sutrikimų institutų (NIDDKD), net vienas iš trijų vyrų, turinčių BHP, pastebi, kad jų simptomai išsiskiria be jokio gydymo. Esant tokiai situacijai, dauguma specialistų paskatins jus taikyti "laukimo ir pažvelgti" metodą, o ne skubėti į gydymą.
Gydymas paprastai prasideda, kai prostatos padidėjimo simptomai sukelia kraujavimą iš šlapimo takų arba sunkias ar pasikartojančias šlapimo takų infekcijas. Jis taip pat gali būti pradėtas, kai šlapinimosi dažnis ir (arba) fizinis diskomfortas dėl prostatos padidėjimo neigiamai veikia kasdienį gyvenimą.
Yra keletas vaistų tipo su skirtingais veikimo mechanizmais, kuriais galima gydyti ar sumažinti DPH simptomus:
Alfa blokatoriai
Alfa blokatoriai veikia atpalaiduojant prostatos ir šlapimo pūslės kaklo raumenis. Nors alfa blokatoriai yra veiksmingi maždaug 75 proc. Atvejų, jie paprastai yra tik nedideli, todėl jie dažniausiai yra skirti vyrams su silpniausiais simptomais.
JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino šešis alfa blokatorius JAV rinkai:
- Cardura (doksazosinas)
- Flomaxas (tamsulozinas)
- Hyperin (terazosinas)
- Rapaflo (silodozinas)
- Minipressas (prazosinas)
- Uroksatralas (alfuzosinas)
Jei Jums yra paskirtas alfa blokatorius, tikėtis, kad per pirmas kelias savaites bus stebima, ar nėra šalutinio poveikio ir pagerėjimo požymių.
Dauguma vyrų, turinčių silpną BPH, pajusite teigiamą poveikį per vieną ar dvi dienas.
Dažnas šalutinis poveikis gali būti galvos skausmas, galvos svaigimas, skrandžio sutrikimas, nuovargis, sinusų užgulimas ir žemas kraujospūdis. Taip pat gali atsirasti erekcijos sutrikimas ir impotencija.
5-alfa reduktazės fermentų inhibitoriai
5-alfa-reduktazės fermento inhibitoriai mažina prostatos veiklą ir yra veiksmingiausi vyrams, kurių prostatas yra žymiai išsiplėtęs. Nors tai gali užtrukti, kol narkotikai bus visiškai veiksmingi (vidutiniškai nuo trijų iki šešių mėnesių), dažnai jie gali padėti vyrams išvengti operacijos .
FDA patvirtino du skirtingus 5 alfa reduktazės inhibitorius:
- Proscar arba Propecia (finasteridas)
- Avodart (dutasteridas)
Šalutinis poveikis gali būti mažas lytinis potraukis, impotencija ir sumažėjusi spermos gamyba. ("Proscar" ir "Propecia" taip pat populiariausi vyrams skirto nuplikimo gydymui.)
Kombinuota vaistų terapija
Geriausias derinio terapijos derinys yra vyrai su padidėjusia prostatos ir aukšta PSA koncentracija . Alfa blokatorius kartu su 5-alfa-reduktazės inhibitoriumi padeda atsipalaiduoti prostatos lustai, palaipsniui mažinant jo dydį.
2006 m. Atliktas didelio masto tyrimas parodė, kad derinant gydymą 66 proc. Sumažėjo GPH simptomai, palyginti su 34 proc. Alfa blokatoriais ir 39 proc. - tik su 5 alfa reduktazės inhibitoriais.
Vienintelis trūkumas gali būti tas, kad kombinuotas gydymas sukelia vartotojui abiejų vaistų šalutinį poveikį. Rekomenduojama atidžiai pasikonsultuoti su kvalifikuotu specialistu, kad pasvertų gydymo naudą ir pasekmes.
Šilumos terapija (hipertermija)
Šilumos terapija (hipertermija) yra ambulatorinis gydymas, kartais naudojamas siekiant išvengti chirurgijos. Procedūra apima ploną, lanksčią įterpimą į šlaplę, kad šiluma būtų tiesiogiai tiekiama prostatos liaukei. Jis gali naudoti mikrobangų krosnelę, lazerinę ar elektroninę garavimo technologiją ir, kaip įrodyta, yra 74,9 proc. Efektyvus susitraukiant išsiplėtusį liauką.
Kaip invazinė procedūra, hipertermija turėtų būti taikoma tik vyrams, kuriems nepavyko gydyti vaistais. Naudojama vietinė anestezija, o susigrąžinimas paprastai trunka keletą dienų.
Namų terapija gali būti atliekama kartu su vaistu. Tai galima padaryti taikant šildytuvo ar karšto vandens buteliuką tiesiai į vietovę, siekiant padidinti kraujo tekėjimą ir palengvinti skausmą bei uždegimą.
Alternatyvios terapijos
Alternatyvaus prostatos gydymo būdų naudojimas tapo labai populiarus visame pasaulyje. Labiausiai paplitęs augalų ekstraktas yra pietų aliejaus ( Serenoa repens ).
Nors JAV veterinarijos departamento departamento 1996 m. Tyrimas parodė, kad "palmetto" veiksmingumas buvo toks pat veiksmingas kaip finasteridas mažinant padidėjusios prostatos dydį, "New England Journal of Medicine" paskelbtas 2006 m. Tyrimas tiesiogiai prieštaravo išvadoms.
> Šaltiniai
- > Bent, S .; Kane, C .; Shinohara, K .; et al. "Palmetto pjūvis gerybinei prostatos hiperplazijai." New England Journal of Medicine. 2006; 354-557-566.
- > Presti, J.; Kane, C .; Shinohara, k .; ir Carrollas, P. "22 skyrius: prostatos skilveliai. In: Tanagho ir McAninch, eds. Smitas ir Tanagho "General Urology" 18-as leidimas. Niujorkas: McGraw-Hill; 2012 m.