Kontaktinio dermatito diagnostika
Kontaktinis dermatitas yra niežtintis, pūslinis odos bėrimas, kurį paprastai sukelia tiesioginis medžiagos sąlytis su oda. Yra 2 kontaktinio dermatito tipo: dirginanti ir alerginė. Dažniausiai šį skirtumą sunku atskirti ir dažniausiai tai nėra svarbus skirtumas.
Dėl kontaktinio dermatito Jungtinėse Amerikos Valstijose kiekvienais metais 5,7 mln. Daktarų apsilanko, todėl nukentėjo visi amžius.
Moterys yra šiek tiek dažniau paveiktos nei vyrai, o paaugliai ir vidutinio amžiaus suaugusieji, atrodo, yra labiausiai paplitusios amžiaus grupės.
Kaip diagnozuotas kontaktinis dermatitas?
Kontaktinio dermatito diagnozė turėtų būti įvertinta, kai žmogui būdingas bet koks ūmus arba lėtinis išbėrimas, kuris paprastai būna niežulys, bet gali taip pat nudeginti arba dega. Bėrimas paprastai turi mažų pūslelių su aiškiu skysčiu, kitais atvejais gali išsipūsti, plutos, sūrio ar žievelės.
Diagnozė atliekama su pleistrų testu, kurio metu įvairios cheminės medžiagos yra ant nugaros maždaug 48 valandas (tai nėra tas pats kaip alergijos tyrimas ). Paprastai tai atliekama naudojant popieriaus juostos sistemą, pvz., TRUE. TRUE testas yra vienintelis FDA patvirtintas kontaktinio dermatito testas Jungtinėse Amerikos Valstijose, nors kai kurie alergologai ir dermatologai sukurs platesnes plazminio testo plokštes su cheminėmis medžiagomis, įsigytomis iš Kanados ar Europos.
Tyrimo rezultatai interpretuojami praėjus 48 valandoms po įkėlimo ir dar 72 arba 96 valandos po implantavimo. Teigiamas testas patvirtinamas, kai tam tikros cheminės medžiagos vietoje yra blisteriai, paraudimas ir lengvas patinimas. Teigiamo testo vieta dažniausiai niežtinasi, nors reakcijos dydis paprastai yra ribojamas sąlyčio vieta, todėl paprastai jis yra mažesnis nei bulvarinis.
Kaip yra nustatyta priežastis?
Gali būti sunku nustatyti kontaktinio dermatito priežastį, nes kai kurios cheminės medžiagos, kurios sukelia kontaktinį dermatitą, yra daugelyje medžiagų. Pavyzdžiui, daugelyje kvepalų, losjonų, kremų ir kitų tualeto reikmenų gali būti įvairių kvapų, kurie sukelia kontaktinį dermatitą. Reikia suprasti, kad reakcija gali išsivystyti iki kosmetikos, plaukų dažų, tualeto reikmenų ar kitų priežasčių, net jei medžiaga buvo naudojama daugelį metų be problemų.
Asmens darbas ar hobis gali parodyti kontaktinio dermatito priežastis. Jei įtariama, kad darbo vietoje sukelia veiksniai, svarbu žinoti atostogų, savaitgalių ir skirtingų darbo grafikų poveikį bėrimui. Svarbūs užuominos gali būti susiję su cheminėmis medžiagomis hobis, pavyzdžiui, tapyba, keramika, fotografija ir sodininkystė.
Kaip bėrimo vieta nustato priežastis?
Bėrimas ant kūno gali būti svarbus užuomina apie kontaktinio dermatito priežastį. Tačiau reikia suprasti, kad kai kurios kūno dalys labiau linkusios vystytis iš kontaktinio dermatito bėrimo.
Akių vokai. Akių kontaktinis dermatitas yra labai dažnas, ypač dėl to, kad plona akių vokų akys yra linkę išsivystyti bėrimas.
Be akivaizdaus vietinės paskirties kosmetikos, galinčio sukelti akių vokų kontaktinį dermatitą, dažnai pasireiškia neliesti akių.
Kitos akies kontaktinio dermatito priežastys yra:
- ore sukelti veiksniai (pvz., žiedadulkės ir dūmai)
- veido kosmetika
- Plaukų dažai
- nagų lakas
- dirbtiniai nagai
- nagų dangos ir dervos
- blakstienų kilpelės
- blakstienų tušas ir tušas
- veido audiniai su kvepalais ar losjonais
- šampūnai ir kondicionieriai
- plaukų gelis, putos ir purškalai
Veidas. Kosmetika ir kvapiosios medžiagos yra dažniausios veido kontaktinio dermatito priežastys, nors veido gali paveikti rankose ar kitose kūno dalyse esančios medžiagos.
Medžiagos, naudojamos ant galvos odos (pvz., Plaukų dažai, šampūnai ir plaukų lakas) gali paveikti veido, net jei nedaroma įtakos galvos odai.
Kitos veido kontaktinio dermatito priežastys yra:
- Daugelis akių vokų dermatito priežasčių
- saulės spinduliai
- vietiniai vaistai
- veido kaukės
- gumos kempinės
- vaikų žaislai
- balionai
- Partnerio veido kosmetika arba kvapiosios medžiagos
Galvos oda. Galvos oda yra gana atspari kontaktiniam dermatitui, ir ji negali būti paveikta, net jei plaukų dažai yra akies voko ar veido kontaktinio dermatito priežastis. Plaukų dažai yra labiausiai paplitęs kontaktinis dermatitas galvos odai. Tai nėra neįprasta, kad asmuo susidurtų su plaukų dažų problema, net jei tas pats produktas buvo naudojamas daugelį metų.
Kiti veiksniai gali apimti ir bet kokius galvos odos elementus, tokius kaip šampūnas, kondicionieriai, plaukų geliai, putos, ištiesinimo medžiagos ir atpalaiduojančios priemonės.
Rankos Rankų kontaktinis dermatitas yra labai paplitęs ir paprastai įtakoja plonesnę odos gale, o ne storesnę delno odą. Profesinės rankų dermatito priežastys yra dažnos, ypač "šlapios" profesijos, tokios kaip maisto perdirbėjai, namų šeimininkai ir sveikatos specialistai.
Kaklas Kaklelio oda yra labai reaktyvi ir jautri kontaktiniam dermatitui iš įvairių šaltinių:
- daugelis tų pačių galvos odos ir veido kontaktinio dermatito priežasčių
- kvepalai
- papuošalai
Pažeminimas. Susilpnėjusiam kontaktiniam dermatitui gali būti dėl vietinio poveikio veikiančių medžiagų, taip pat iš cheminių medžiagų išplovimo iš drabužių. Antiseptikai, su dezodorantais ir be jų , gali sukelti burnos gleivinės dermatitą. Kitos priežastys yra chemikalai, kurie prakaitui atsiranda dėl aprangos, pvz., Dažikliai, dervos ir formaldehidas. Skutimosi ir depiliuojantys plaukų šalinimo agentai yra kitos dažnos kontaktinio dermatito priežastys.
Kojos. Dažniausios kojų kontaktinio dermatito priežastys yra vietiniai vaistai, skutimosi priemonės, drėkintuvai, laikymo medžiagos ir dažikliai. Šepetys prieš nuodų ąžuolo ir nuodų gelezių augalus gali sukelti kontaktinį dermatitą klasikiniu linijiniu modeliu.
Genitalijų ir tiesiosios žarnos plotas. Bendros genitalinės ir tiesiosios žarnos srities kontaktinio dermatito priežastys yra vietiniai vaistai, žvakučiai, dozė, latekso prezervatyvai, diafragmos, tepalai, spermicidai, purškalai ir tualetinio popieriaus kvapiosios medžiagos, muilai, burbulų vonia ir vystyklai. Svarbu laikyti iš rankų perduotas medžiagas, įskaitant nagų lakas ir chemines medžiagas iš augalų, įskaitant nuodų ąžuolo ir gebenės.
Kitos dermatito priežastys šioje srityje apima:
- amoniaku šlapime kūdikiams ir su šlapimu nesusijusiems suaugusiems
- analinis niežėjimas gali pablogėti, nurijus prieskonius, antibiotikus ir vidurius
Sužinokite daugiau apie įprastas kontaktinio dermatito priežastis ir svarbias vengimo priemones.
> Šaltinis:
> Beltrani VS, Bernstein IL, Cohen DE, Fonacier L. Kontaktinis dermatitas: praktikos parametras. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006; 97: S1-38.