Daugiau vėžio tipų

Vėžio tipai

Vėžys nėra viena liga, o daugiau kaip 200 skirtingų ligų rinkinys. Taigi, sunku kalbėti apie vėžį, nesuvokdamas specifinio vėžio tipo, kurį kažkas sukūrė. Yra keli būdai, pagal kuriuos vėžys suskirstytas į kategorijas. Supratimas, kaip vėžys yra pavadintas ir klasifikuotas, gali padėti geriau suprasti kai kuriuos užsienio kalbos žodžius, naudojamus kalbant apie šias problemas.

Vėžio tipų klasifikacija

Kai kurie būdai, dėl kurių vėžys suskirstomos į skirtingas grupes:

Vėžys taip pat gali būti vadinamos "kieta" ar su krauju susijusios vėžio formos. Su krauju susijusios vėžio formos yra leukemijos, limfomos ir mielomos, o kietos vėžio formos - visos kitos vėžio formos. Kitos skiriamosios navikų charakteristikos aptariamos toliau.

Pirminis vėžys ir metastazės

Dažnai painus klausimas dėl vėžio tipų atsiranda, kai vėžys plinta ( metastazuoja ) į kitą kūno vietovę. Kai vėžys plinta, jis yra pavadintas dėl vėžio ląstelės ar organo, kuriame jis prasidėjo, tipo, o ne to kūno, kuriame jis plinta, srityje. Tai yra pagrindinis vėžys .

Pavyzdžiui, jei krūties vėžys prasideda krūtinėje ir vėliau plinta į plaučius, jis nebūtų vadinamas plaučių vėžiu. Vietoje to jis būtų vadinamas "pirminiu krūties vėžiu metastazavusiu plaučius". Šiame pavyzdyje krūties vėžys būtų pagrindinis vėžys, o plaučiai - metastazių vieta.

Retai gydytojai negali nustatyti, kur prasidėjo vėžys, bet tik rasti įrodymų apie vėžį, kai jis pasklido. Tai vadinama nežinomu pirminiu ar nežinomos kilmės vėžiu, su metastazavimu į vietą, kurioje buvo aptiktas vėžys.

Benign ir piktybiniai navikai

Kartais gali būti sunku nuspręsti, ar navikas yra gerybinis (nevėžinis) arba piktybinis (vėžinis). Yra daug skirtumų tarp gerybinių ir piktybinių auglių , tačiau pagrindinis skirtumas yra tai, kad piktybiniai navikai gali plisti (metastazuoti) į kitus kūno regionus. Iš tikrųjų tai yra vėžio paplitimas per kraują arba limfinę sistemą, kuri yra atsakinga už daugumą mirčių nuo vėžio. Kad tai suklaidintų, navikai dažniausiai turi ląstelių mišinį, įskaitant įprastas ląsteles, ikimokesines ląsteles ir vėžines ląsteles.

Yra daug skirtumų tarp vėžio ląstelių ir įprastų ląstelių, kurios sąlygoja vėžio elgesį. Vėžio ląstelėse trūksta "lipnių" medžiagų, vadinamų sukibimo molekulėmis, kuriose ląstelės laikomos organe, kur jos priklauso.

Vėžio ląstelės taip pat nesugeba laikytis "įprastų" ląstelių augimo taisyklių, dauginamos ir dalijamos, kai jos neturėtų būti, ir nesugebėjimas mirti, kai jos turėtų.

Nykščio taisyklė (su išimtimis) žinant, ar navikas yra gerybinis arba piktybinis, remiantis jo pavadinimu, yra tai, kad piktybiniai navikai dažniausiai apima konkretaus tipo ląstelių pavadinimą, kuriame jis prasidėjo. Pavyzdžiui, gerybinis kaulų navikas gali būti vadinamas oste savo , bet piktybinis navikas, osteo sarkoma . Panašiai angi savo nurodo gerybinį kraujagyslių naviką, o angio sarkoma reiškia kraujagyslių audinio vėžį. Viena iš išimčių yra melanoma, kuri yra vėžinis ląstelių, vadinamų melanocitu, navikas. Daugiau apie tai toliau.

Vėžys pagal ląstelių arba audinių tipą

Daugelio vėžio formų pavadinimai kyla iš ląstelių, nuo kurių prasideda vėžys, tipo. Suprasti šiuos pagrindinius ląstelių tipus gali būti labai naudinga, jei jums buvo diagnozuota vėžys. Pavyzdžiui, jums gali būti pasakyta, kad turite inkstų vėžį, tačiau inkstų vėžys gali labai skirtis priklausomai nuo inkstų ląstelių rūšies, kurioje šie navikai pradeda.

Remiantis ląstelių tipu, yra šeši pagrindiniai vėžio tipai:

Karcinomos

Karcinomos yra labiausiai paplitusios vėžinių ląstelių rūšys, kurios sudaro 80-90 proc. Vėžio atvejų. Šie vėžio atvejai atsiranda ląstelėse, vadinamos epitelio ląstelėmis . Epitelio ląstelės apima odos ląsteles ir tuos, kurie yra linijinės kūno ertmės ir dengiančios organus. Karcinomos gali būti suskirstytos į:

Be šių konkretesnių ląstelių tipų, karcinomos gali būti pavadintos pagal jų buvimo vietą.

Pvz., Krūties karcinomos, atsirandančios lengvose kanaluose, vadinamos liaukos karcinoma, o losjonuose atsirandančios lervinosios karcinomos.

Karcinomos yra vienintelis vėžinių ląstelių tipas, turintis neinvazinį fazę, todėl yra vienintelės vėžio formos, kurioms paprastai atliekama atranka. Vėžiai, kurie vis dar yra "laikomi" ir nėra išplitę per bazinės membranos, vadinami karcinoma in situ arba CIN. Vėžys, aptiktas šiame ankstyvame priešinvaziniame etape, teoriškai turėtų būti visiškai išgydomas pašalinant.

Sarkomos

Sarkos yra kūno ir minkštųjų audinių, susidedančių iš ląstelių, vadinamų mesenchiminėmis ląstelėmis, vėžio. Tai apima kaulų, raumenų (skeleto ir lygiųjų raumenų), sausgyslių, raiščių, kremzlių, kraujagyslių, nervų, sinovijų audinių (sąnarių audinių) ir riebalinių audinių raumenis. Sarkomų pavyzdžiai yra:

Mielomos

Mieloma, dar vadinama daugybine mieloma, yra ląstelių vėžys imuninėje sistemoje, žinomos kaip plazmos ląstelės. Plazmos ląstelės yra ląstelės, gaminančios antikūnus.

Leukemija

Leukemijos yra kraujo ląstelių vėžys, ir jie yra kilę iš kaulų čiulpų. Tarp kraujo sergančių vėžio formų leukemijos yra "skystos vėžio", priešingai nei mielomos ir limfomos. Kadangi šie vėžiai apima kraujotaką cirkuliuojančias ląsteles, jos dažnai traktuojamos kaip kietos vėžio formos, kurios išplito. Pavyzdžiai:

Limfomos

Limfomos yra vėžys, atsirandančios iš imuninės sistemos ląstelių. Šie vėžio atvejai gali atsirasti limfmazgiuose arba iš ekstranodalinių vietų, tokių kaip blužnis, skrandis ar sėklidės. Jie suskirstomi į:

Mixed Types

Tai nėra neįprasta, kad vėžys turi daugiau nei vieno audinio tipą. Vėžio ląstelės įvairiais būdais skiriasi nuo įprastų ląstelių, iš kurių viena vadinama diferenciacija. Kai kurios vėžio formos gali atrodyti labai panašiai kaip įprastos ląstelės, kurioms jie kilę (tai vadinami "gerai diferencijuotais navikais"), tačiau kiti gali būti šiek tiek panašūs į juos (patologijos ataskaitoje gali būti vartojamas terminas "nediferencijuoti"). Be to, daugelis navikų yra "nevienalytės". Tai reiškia, kad vienos naviko dalies ląstelės gali labai skirtis nuo ląstelių kitoje naviko dalyje. Pvz., Plaučių vėžys gali turėti tam tikras ląsteles, kurios atrodo kaip adenokarcinoma, o kitos - plokščiosios ląstelių karcinomos. Tai būtų aprašyta patologijos ataskaitoje kaip turinčios "adenosquamous" funkcijas.

Kartais išsiskiriantis vėžinių audinių tipas yra blastomas. Tai yra vėžys, pasireiškiančios embrioninėse ląstelėse-ląstelėse, kurios dar nepasirinko kelio, kad taptų epitelio ląstelėmis arba mesenchiminėmis ląstelėmis.

Vėžys pagal organų sistemas nuo galvos iki kojų

Vėles taip pat dažnai atskiria organai ar organų sistemos, kuriose jie kyla. Tokiu būdu suskirstytos tokios rūšies vėžys:

Centrinės nervų sistemos vėžio

Centrinės nervų sistemos vėžys apima tuos, kurie yra smegenų ar nugaros smegenų audinių. Smegenyse išsivysčiusi vėžys nėra smegenų vėžio atvejai, o smegenų metastazės ir septynis kartus dažniau nei pirminės smegenų vėžys. Skirtingai nuo navikų kituose kūno regionuose, smegenų vėžys dažnai pasklidęs ne smegenyse. Vėžys, dažniausiai pasklidusios smegenyse, yra plaučių vėžys, krūties vėžys ir melanoma. Apskritai smegenų vėžio dažnis pastaraisiais metais didėja.

Galvos ir kaklo vėžys

Galvos ir kaklo vėžys gali paveikti bet kurį galvos ir kaklo rajoną nuo liežuvio iki balso virvių. Anksčiau šie vėžio atvejai dažniausiai pasireiškė žmonėms, kurie buvo sunkūs girtuokliai ir rūkaliai. Vis dėlto pastaraisiais metais žmogaus papilomos virusas (ŽPV) tapo svarbia šių vėžio priežastimi: kasmet Jungtinėse Amerikos Valstijose beveik 10 000 žmonių, sergančių ŽPV susijusiu galvos ir kaklo vėžiu. Yra du tokie vėžio atvejai:

Krūties vėžys

Daugelis žmonių žino, kad moterų krūties vėžys yra labai dažnas vėžys, tačiau svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad vyrams taip pat yra krūties vėžys. Maždaug 1 iš 100 krūties vėžinių susirgimų vyrams. Dažniausiai pasitaikantis krūties vėžys yra ductalinė karcinoma.

Kadangi dauguma krūties vėžio atvejų yra karcinomos, kartais jie gali būti aptikti, kol jie nėra invaziniai. Tai laikoma "karcinoma in situ" arba 0 laipsnio krūties vėžys. Krūties vėžio 1-4 stadijos yra invazinės ligos stadijos. Galite išgirsti šiuos konkretesnius pavadinimus:

Kvėpavimo vėžys

> Peržiūrėkite plaučių vėžio stadijas.

Plaučių ir bronchų vamzdelių vėžys yra pagrindinė vyrų mirties priežastis vyrams ir moterims Jungtinėse Amerikos Valstijose. Nors rūkymas yra šių ligų rizikos veiksnys, plaučių vėžys pasireiškia ir nerūkantiems asmenims. Iš tiesų, šiuose asmenyse plaučių vėžys yra šeštasis pagrindinis mirties dėl vėžio priežastis Jungtinėse Amerikos Valstijose. Bendras plaučių vėžio sumažėjimas, greičiausiai susijęs su rūkymu mažėja, tačiau didėja jaunų suaugusiųjų, ypač jaunų, nerūkančių moterų. Šiuo metu nesuprantama priežastis. Galite išgirsti apie:

Virškinimo sistemos vėžys

Virškinimo trakto vėžys gali pasireikšti bet kur nuo burnos iki išangės. Dauguma šių vėžio formų yra adenokarcinomos, su plokščiųjų ląstelių karcinomis, susidarančiomis viršutiniame stemplėje ir labiausiai nutolusiam išangės daliai. Tipai apima:

Genitūninės sistemos vėžys

Šlapimo organų sistema apima inkstus, šlapimo pūslę, vamzdelius, jungiančius inkstus ir šlapimo pūslę (vadinamą kiaušidės), ir šlaplę (praeinančią iš šlapimo pūslės). Ši sistema taip pat apima tokias struktūras kaip prostatos liaukas. Tipai apima:

Reprodukcinės sistemos vėžys

Reprodukcinių organų vėžys gali pasireikšti vyrams ir moterims. Kiaušidžių vėžys yra penktoji labiausiai paplitusi moterų vėžio atvejų priežastis, tačiau, nors ji išgydoma ankstyvose stadijose, dažnai diagnozuojama, kai ji jau pasklidusi. Tipai apima:

Endokrininiai vėžiai

Dauguma endokrininių vėžio formų, išskyrus skydliaukės vėžį, yra gana reti. Endokrininė sistema yra liaukų serija, gaminanti hormonus, ir dėl to gali būti tokių hormonų perprodukcijos ar nepakankamumo simptomų. Įvairių endokrininių vėžio rūšių derinys gali būti vartojamas šeimose ir vadinamas MEN, kuris reiškia daugybę endokrininės neoplazijos atvejų.

Kaulų ir minkštųjų audinių vėžys

Kaip minėta aukščiau, vėžys gali atsirasti kaulų ir minkštųjų kūno audinių, tokių kaip raumenys, raiščiai, pluoštinis audinys ir net kraujagysles. Skirtingai nuo pirminių kaulų ir minkštųjų audinių vėžio atvejų, kurie yra nedažni, metastazavusio kaulų vėžys yra įprastas. Kaulų vėžys, pradinis arba metastazuotas, dažnai pasireiškia skausmo ar patologinio lūžio simptomais - kaulų lūžiu, kuris susilpnėja dėl naviko buvimo. Tipai apima:

Su krauju susijusios vėžio formos

Su krauju susijusios vėžio formos yra ir kraujo ląstelės, ir kraujo ląstelės, pvz., Limfmazgiai. Su krauju susijusių vėžio rizikos veiksniai šiek tiek skiriasi nuo kietų vėžinių susirgimų, taip pat nuo virusų (pvz., Epštaino -Barr virusas, sukeliantis mononukleozę) vaidina svarbų vaidmenį. Tai yra labiausiai paplitusių vaikų vėžio atvejų.

Odos vėžys

Odos vėžys dažnai skirstomos į pagrindines grupes: melanomą ir odos vėžį, ne melanomą. Nors ne melanomos odos vėžio atvejai yra daug dažniau, melanomos yra atsakingos už daugumą odos vėžio mirčių.

Kiti būdai, kuriais vėžys yra klasifikuojamas

Be vėžio suskirstymo pagal ląstelių tipus ir organus, navikai dažnai klasifikuojami ir kitais būdais.

Dažniausi vėžio atvejai

Peržiūrėkite dešimt labiausiai mirtinų vėžio vyrų , taip pat 10 labiausiai mirtinų moterų vėžio formų . Šių ligų ankstyvų požymių ir simptomų supratimas yra svarbus, kad kuo anksčiau sugautų šias vėžio formas. Būtinai pasikalbėkite su savo gydytoju dėl bet kokių rizikos veiksnių, susijusių su vėžiu ir šeimos ligos istorija, ir aptarkite visus rekomenduojamus atrankos testus.

Retas vėžys

Yra daugybė vėžio atvejų, kurie laikomi nedažnai arba retai, kai kasmet atsiranda tik keli žmonės. Tai gali būti nuo retų rūšių kiaušidžių vėžio iki retų odos vėžio formų . Tai gali būti vienišas, jei jums diagnozuotas šis vėžys, tačiau svarbu prisiminti, kad dažniau pasitaikančių vėžinių susirgimų tyrimai taip pat atveria gydymą žmonėms su mažiau paplitusiomis vėžio formomis.

Mes žinome, kad ši patirtis gali turėti įtakos sveikatos priežiūrai. Jei jums diagnozuotas retas vėžys, gali būti verta prašyti antrosios nuomonės viename iš didžiųjų Nacionalinio vėžio instituto paskirtų vėžio centrų. Šie didesni centrai, greičiausiai, turės onkologų darbuotojus, kurie ypač rūpi mažiau paplitusių, bet ne mažiau svarbių vėžio formų.

Priežastys, simptomai ir skirtingų vėžio rūšių gydymas

Yra daug įvairių priežasčių ir rizikos veiksnių, susijusių su vėžiu , ir kai kurios iš šių priežasčių yra svarbesnės tam tikrų rūšių vėžio atžvilgiu. Pavyzdžiui, asbesto poveikis yra priežastinis veiksnys daugelyje žmonių, sergančių mezoteliomą. Nors galite žinoti, kad krūties vėžys gali turėti paveldimą komponentą, taip gali būti ir daugelio kitų vėžio atvejų. Pvz., Daugiau kaip 50 proc. Melanomų laikoma genetine dalimi.

Daugumai vėžio formų mes dar neturime atrankos testo, kurį galime rasti anksčiausiai. Tuo pačiu metu manoma, kad vėžio gydymas yra labiausiai išgydomas anksčiau. Tai reiškia, kad, žinodamas apie dažniausiai pasitaikančius vėžio simptomus, labai svarbu rūpintis savo sveikata.

Geriausi vėžio gydymo būdai priklauso nuo to, koks jūsų vėžys yra tipiškas, ir kiek jis pasiekė pažangą. Sužinokite daugiau tyrinėdami skirtą skyrių: vėžio gydymas .

Žodis iš

Be to, kad paminėta čia, yra ir daugybė vėžio formų, ir, kaip pažymėta, kartais būna labai sutampa. Mūsų didesnis genetikos supratimas yra tikėtina, kad mūsų vėžio klasifikacija per ateinančius kelerius metus žymiai pagerės. Svarbu suprasti, kad net naudojant tą patį vėžio tipą ir potipį sunku tiksliai žinoti, kaip kažkas padarys gydymą. Jei kambaryje būtų 200 žmonių, sergančių krūties vėžiu, jie turėtų turėti 200 unikalių rūšių krūties vėžio molekuliniu požiūriu.

Statistiniai duomenys apie vėžį gali būti gąsdinami: tikimasi, kad vienas iš dviejų vyrų ir vienas iš trijų moterų per visą savo gyvenimo laikotarpį susirgs vėžį, išskyrus odos vėžį. Nors tai yra baisu skaičiavimu, išsilavinimas sau apie vėžį padidina tikimybę, kad vėžys atsiras anksčiau gydomuose ligos etapuose. Tai sakė, net jei vėžys nėra išgydomas, tai beveik visada galima gydyti, o vėžio gydymas ir išgyvenimas gerėja pastaraisiais metais. Daugiau žmonių gyvena ir klesti - su vėžiu nei kada nors anksčiau.

Šaltiniai:

Ligos kontrolės ir prevencijos centrai (CDC). Įvairių rūšių vėžio statistika. Atnaujinta 16/06/16. http://www.cdc.gov/cancer/dcpc/data/types.htm

Louis, D., Perry, A., Reifenberger, G. et al. 2016 m. Pasaulio sveikatos organizacijos centrinės nervų sistemos navikų klasifikacija: santrauka. Acta Neuropathologica . 2016. 131 (6): 803-20.

Nacionalinis sveikatos institutas. SEER mokymo modulis. Vėžio klasifikacija. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html

Song, Q., Merajver, S., ir J. Li. Genų eros vėžio klasifikacija: penkios šiuolaikinės problemos. Žmogaus genomika . 2015 m. 9:27.

Pasaulio sveikatos organizacija. Tarptautinė ligų klasifikacija onkologijai, trečiasis leidimas (ICD-O-3). Atnaujinta 10/05/15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/