Yra du pagrindiniai smegenų navikų tipai: tie, kurie prasideda smegenyse (pirminiai) ir tie, kurie plinta iš vėžio kitoje kūno dalyje (metastazė). Pagrindiniai smegenų augliai, tokie kaip glioma, atsiranda rečiau, o kai jie yra, jie dažniausiai yra piktybiniai (vėžiniai). Piktybinis navikas yra vėžio ląstelių, kurios nuolat auga, masė arba kraujas; jis nieko nedaro, išskyrus maitinimą iš kūno, kad jis galėtų augti.
Gliomos sudaro didžiausią pirminių smegenų navikų grupę. Yra keletas rūšių gliomos: astrocitomos, kurios auga bet kurioje smegenų ar nugaros smegenų dalyje; smegenų kamieniniai gliomai, kurie atsiranda mažiausiose smegenų dalyse; ependimomos, kurios išsivysto smegenyse, skilvelių apnašas ir oligodendrogliomas, kurios paprastai auga smegenyse (labai retai, atstovaujančios tik 3% visų pirminių smegenų navikų). Išplėstinė astrocitoma vadinama glioblastoma; tai sudaro 23% visų pirminių smegenų navikų.
Statistika
Remiantis Amerikos smegenų auglio asociacijos duomenimis, pagrindiniai smegenų augliai yra 12,8 proc. 100 000 žmonių. Nors bet kokio amžiaus žmonės gali vystytis smegenų auglyje, problema, atrodo, yra dažniausia vaikams nuo 3 iki 12 metų ir suaugusiems nuo 40 iki 70 metų. Jungtinėse Amerikos Valstijose maždaug 2200 vaikų, jaunesnių nei 20 metų, kasmet diagnozuojami smegenų navikais .
Anksčiau gydytojai nemąstė apie smegenų navikus vyresnio amžiaus žmonėms. Dėl padidėjusio sąmoningumo ir geresnio smegenų nuskaitymo metodikos žmonės, kuriems yra 85 metai ir vyresni, dabar yra diagnozuojami ir gydomi.
Sunku gydyti
Smegenyse augančius navikus sunku gydyti. Vienas iš gydymo būdų yra išorinė spindulių spinduliuotė, kurioje radiacija praeina pro smegenis į naviką.
Deja, tai sukelia sveiką smegenų audinį potencialiai žalingą spinduliavimą. Kitas gydymas yra chirurginis naviko pašalinimas, jei įmanoma, po chemoterapijos. Visus šiuos gydymo būdus sunku išgyventi ir rizikuoti pacientui. Deja, daugelis gliomų auga net po gydymo.
Yra keletas priežasčių, kodėl sunku atsikratyti šių smegenų auglių tipų. Kai kurie vaistai negali patekti į smegenis dėl specialaus organizmo filtravimo mechanizmo (vadinamo " kraujo-smegenų barjero" ). Kai kurie augliai skverbiasi aplink juos esančiais audiniais (maždaug per mažai). Daugelis navikų turi daugiau nei vieną ląstelių rūšį, taigi chemoterapija, nukreipta į vienos rūšies ląstelę navikoje, neužmuš kitas ląsteles.
Traukia tradicinius gydymo būdus
Išnagrinėti nauji smegenų auglių gydymo būdai, įskaitant esamų gydymo būdų keitimą, taip pat naujų gydymo būdų kūrimą.
Pavyzdžiui, mokslininkai padidina dozavimą ir švirkščiant narkotikus tiesiai į smegenų kraujagysles, norėdami gauti chemoterapinius vaistus nuo pat kraujo ir smegenų barjerą. Naujas metodas padaro chemoterapiją tiesiai prie naviko vietos. Po operacijos mažose biologiškai skaidomose plastikinėse plokštelėse gali būti įdėta kur auglys.
Šie vafliai išleidžia chemoterapijos vaistus čia.
Kažkas panašaus galima padaryti su radioterapija. Po to, kai navikas yra pašalinamas, chirurginis balionas yra įdėtas į naviką paliktą ertmę. Balionas pilnas skystos spinduliuotės, o kitą savaitę jis spinduliuoja aplink jį audinį, kad nužudytų likusias vėžio ląsteles.
Antiangiogenezė
Tyrėjai ieško gydymo nuo navikų iš daugelio įdomių kampų. Vienas iš šių metodų yra antiangiogenezė. Tai reiškia, kad kraują reikia iškirsti į auglį, kad jis ne tik neaugs, jis susitrauktų ir mirštų. Vienas tyrimas bandė antiangiangiogeninį vaistą, talidomidą, pacientams, kuriems buvo labai sunkūs gliomai, kuriems nereaguodavo radiacija ir (arba) chemoterapija.
Praėjus vieneriems metams po vaisto įvedimo, 25% pacientų vis dar buvo gyvi, tačiau augliai vis dar augo. Tyrėjai teigė, kad galbūt Thalidomide gali būti išbandytas naujai diagnozuotų pacientų ir kartu su radiacija ir chemoterapija.
Imuninės sistemos naudojimas
Kitas požiūris į gydymą glioma - tai kūno imuninės sistemos naudojimas kovai su naviku. Tyrime dalyvavo 19 pacientų su gliomomis, sukūrė vakciną kiekvienam iš savo vėžinių ląstelių ir po vakcinacijos paskatino kiekvieno žmogaus gamybą baltųjų kraujo ląstelių (kurios kovoja su infekcija). Septyniolika pacientų parodė atsaką į vakciną. Aštuoniems pacientams tyrėjai galėjo matyti reakciją rentgeno spinduliais, o penkis pacientai iš tiesų pagerėjo. Kai kurie pacientai gyveno praėjus dvejiems metams po gydymo.
Poliovirusas
Galimas gydymas, kurio metu gauta pranešimų, yra polioviruso panaudojimas akliesiems gliomams. Tyrėjai atrado, kad poliovirusas yra natūralus traukulys į cheminę medžiagą, kuri randama piktybinėse gliomose. Tačiau kadangi jie nenorėjo sukelti poliomielito, jie naudojo genų inžineriją, norėdami paimti viruso dalį, sukeliančią peršalimą (rinovirusą) ir įdėti į poliovirusą. Tai "išjungė" ligą sukėlusią polioviruso dalį. Tyrėjai sukūrė gliomą pelėms, tada išbandė naują virusą auglių. Jie buvo malonu matyti, kad navikai buvo pašalinti. Kitas žingsnis - mokslinio tyrimo, skirto žmogaus virusui išbandyti, kūrimas.
> Šaltiniai:
> Amerikos smegenų auglio asociacija. Faktai ir statistika.
> Amerikos Amerikos mikrobiologų draugija. "Genetiškai modifikuotas poliovirusas kovoja su smegenų augliais." Pranešimas spaudai, 2001 m. Gegužės 22 d.
> Fine, HA, Figg, WD, Jaeckle, K ir kt. (2000). Antiangiogeninio vaistinio preparato talidomido II fazės tyrimas pacientams, sergantiems pasikartojančiomis aukštos kokybės gliomomis. J Clin Oncol, Vol. 18, Nr. 4, p. 708-715.
> Gėlės, A. (2000). Smegenų navikai vyresnio amžiaus žmogui. Cancer Control, Vol. 7, Nr. 6, p. 523-538.
> Nacionalinis vėžio institutas. Ką reikia žinoti apie smegenų auglius.
> Sloan, AE, Dansey, R., Zmorano, L., Barger, G., Hammas, C., Diazas, F., Baynes, R., Wood, G. (2000). Adoptyvinė imunoterapija pacientams, kuriems yra pasikartojanti piktybinė glioma. Neurosurg Focus, Vol. 9, Nr. 6.
> Wake Forest universiteto medicinos centras. "Wake Forest pirmiausia > pasaulyje > atlikti naują smegenų auglių gydymą." Pranešimas spaudai, 2001 m. Gegužės 25 d.