Nedažni vėžys, dažniausiai pasitaikantis jaunystėje
Kaulų vėžys yra piktybinių navikų tipas, kuris gali turėti įtakos ir vaikams, ir suaugusiesiems, nors jis dažniau pasireiškia vaikams ir paaugliams. Jis suskirstytas pagal tai, ar vėžys kilęs iš kaulų (pirminis) ar išplito iš kitos vietos į kaulus (antrinis).
Pirminis apžvalga
Pirminis kaulų vėžys yra reta. Yra keletas pirminio kaulinio vėžio rūšių, įskaitant:
- osteosarkoma (dažniausiai pasitaiko kelio ir šlaunikaulio)
- chondrosarkoma (daugiausia paveikta dubens, viršutinės kojos ir peties)
- Ewingo sarkoma (paprastai būna nugarkaulio, dubens, rankų ir kojų)
- piktybinė fibrozinė histiocitoma (daugiausia paveikta kelio ir rankų)
- fibrosarkoma chordoma (daugiausiai veikianti kaukolę ir kaulus vidurio veido)
Osteosarkoma, chondrosarkoma ir Ewingo sarkoma yra dažniausiai diagnozuoti pirminio kaulinio vėžio tipai.
Antrinis apžvalga
Antrinis kaulų vėžys yra daug dažniau nei pirminis kaulų vėžys. Paprastai, diagnozuojant antrinį kaulų vėžį, mes vadiname vėžį kilmės vieta, o ne organu, kurį jis paveikė. Pvz., Jei kaulų vėžys, kurį sukėlė krūties vėžys (metastasizuotas), nebūtų vadinamas kaulų vėžiu, o "krūties vėžys yra metastazinis kaulams".
Antrinis kaulų vėžys yra laikomas sunkiu ir klasifikuojamas kaip 4 stadijos (metastazavusioji) liga, nes dėl savo pobūdžio ji apima daugybę organų.
Priešingai, pirminis kaulų vėžys gali būti klasifikuojamas nuo 1 stadijos iki 4 stadijos priklausomai nuo jo dydžio, savybių ir vietos.
Pagrindinės priežastys
Nors nėra tikslių mechanizmų, dėl kurių atsiranda pirminis kaulų vėžys, mes žinome daugelį su liga susijusių ligos rizikos veiksnių.
Vyriausias iš jų yra paveldimos sąlygos, dėl kurių padidėja ne tik kaulų vėžys, bet ir kitų rūšių vėžys.
Jie apima:
- daugybė egostozių (genetinė būklė, sukelianti kaulų išsiveržimus)
- Rothmund-Thomson sindromas (genetinis sutrikimas, pasireiškiantis odos bėrimu, atsilaisvintais plaukais ir blogais formatais kaulais)
- paveldima retinoblastoma (paveldima vėžio forma, turinti įtakos tinklainei ir gali sukelti kaulų navikus)
- Li-Fraumeni sindromas (genetinis sutrikimas, sukeliantis tam tikrą vėžį)
- Pageto kaulų liga (būklė, kuri palaipsniui sugenda kaulą)
Ankstesnė spindulinė terapija taip pat buvo paminėta kaip pagrindinis kaulų vėžys, ypač jei jis vaikystėje. Tipiška rentgeno spinduliuotė nelaikoma pavojinga, tačiau didesnė dozė (dažniausiai virš 60 Gy) gali būti veiksnys. Tai dažniausiai atsiranda vaikui, kuriam gydoma kita vėžio forma ir gauna radiacinę terapiją.
Kaulinio vėžio simptomai
Kaulinio vėžio simptomai gali skirtis nuo žmogaus iki žmogaus, tačiau skausmas yra labiausiai paplitęs simptomas. Tai dažniausiai pasitaiko ilgų kūno kauluose, pavyzdžiui, rankų ir kojų.
Kiti simptomai gali būti:
- sąnarių jautrumas ar uždegimas
- lūžiai dėl kaulų silpnumo
- nuovargis
- anemija
- karščiavimas
- netyčinio svorio netekimas
Kaulinio vėžiu diagnozuoti
Jei simptomai kartu su fizinio egzamino duomenimis rodo, kad yra kaulų vėžys, bus atliekami papildomi tyrimai.
Vaizdo analizės bandymai, tokie kaip rentgeno spinduliai, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir kompiuterizuota tomografija (kompiuterinės tomografijos), gali padėti nustatyti kaulų anomalijas, nematytas plika akimi. Kita specializuota vaizdavimo priemonė, vadinama kaulų skenavimu, leidžia gydytojams matyti kaulų metabolinį aktyvumą. Tokiu būdu jie gali aptikti naują augimą arba kai kaulų sudedamoji dalis gali suskaidyti.
Galų gale kaulų biopsija teiks galutinius kaulų vėžio įrodymus. Biopsija reikalauja pašalinti nedidelį kiekį kaulinio audinio, kuris turi būti ištirtas mikroskopu. Tai paprastai trunka mažiau nei valandą ir gali būti atlikta kaip ambulatorinė chirurginė procedūra.
Atlikti biopsiją asmeniui su pirminiu kaulų vėžiu gali būti sudėtinga, nes kyla pavojus, kad vėžys bus išplitęs iš kilmės vietos. Tam reikalingas kvalifikuotas chirurgas, turintis daug patirties gydant pacientus, sergančius kaulų vėžiu.
Pirminio gydymas
Sėkmingo gydymo raktas yra medicininė komanda, turinti patirties pirminio kaulų vėžiu. Jūsų komanda gali būti medicinos onkologai, radiaciniai onkologai, radiologai, chirurginiai onkologai, ortopedijos onkologai ir specializuoti patologai.
Yra trys standartinės pirminio kaulų vėžio gydymo formos: chirurgija, radioterapija ir chemoterapija. Dažnai reikia daugiau nei vienos rūšies gydymo.
- Chirurgija yra labiausiai paplitęs kaulų vėžio gydymas. Chirurginis nemetastingų kaulų vėžio gydymas apima vėžinių kaulų audinio pašalinimą ir mažą jo aplinkinių sveikų audinių plotą. Po to, po likvidavimo likusių ląstelių, gali būti atlikta spindulinė terapija arba chemoterapija.
- Radiopapinė terapija naudoja didelės dozės spinduliuotę arba mažina navikus, arba pašalina vėžio ląsteles po procedūros. Jis taip pat gali būti naudojamas paliatyviems tikslams sumažinti skausmą. Nors spindulinė terapija gali pakenkti netoliese esančioms sveikoms ląstelėms, šios ląstelės linkusios būti labiau atsparios, negu vėžinės, ir paprastai jos gali visiškai atsigauti.
- Chemoterapija padeda greitai sunaikinti ląsteles. Tai apima tiek vėžines ląsteles, tiek kitas greitai replikuojančias ląsteles, įskaitant plaukų folikulus, kaulų čiulpus ir ląsteles, sudarančias virškinimo traktą. Dėl to chemoterapija gali turėti didelį šalutinį poveikį .
Žodis iš
Jei jums ar mylimam žmogui buvo diagnozuotas kaulų vėžys, tai natūralu jaustis priblokšta ir išsigandusi. Pasiekite šeimą ir draugus. Kalbėti su kitais, kurie buvo ten, per socialinę žiniasklaidą arba palaikymo grupes, kurias organizavo jūsų klinika ar bendruomenės centras, gali labai padėti.
Paimkite tą dieną vieną dieną ir pabandykite kuo daugiau sužinoti apie savo ligą. Tokiu būdu galite tapti advokatu savo pačių priežiūrai. Tai padės ne tik geriau susidoroti, bet ir suteiks jums tvirtesnio kontrolės ir apsisprendimo jausmo procese, kurį dažnai gali nugalėti specialistai.
> Šaltiniai
- > Amerikos vėžio draugija. "Kaulų vėžys". Atlanta, Gruzija; atnaujinta 2016 m. sausio 21 d.
- > Nacionalinis vėžio institutas. "Osteozarka ir piktybinis skaidulinis kaulų gydymo histiocitomas - profesinės sveikatos versija (PDQ)." Vašingtonas; išleista 2016 m. kovo 20 d.