Ką reiškia, jei neprarandu svorio?
Atrodo, kad visas pasaulis bando numesti svorį, tačiau nepaaiškintas svorio kritimas gali būti bauginantis. Mes visi girdėjome apie asmenį, kuris neteko svorio be priežasties ir pasirodė esąs kažkas blogas. Kokios yra galimų svorio kritimo priežastys, kokie klausimai jūsų gydytojui gali paklausti ir ką jūs galite tikėtis, nes jūs ir jūsų gydytojas ieškosite priežasties?
Kas yra nepaaiškinta svorio kritimas?
Neapdomintas svorio sumažėjimas yra apibrėžiamas kaip netyčinis nuostolis mažiausiai 10 svarų arba 5 proc. kūno svorio per 6-12 mėnesių laikotarpį . Tai būtų lygiavertė 200 svarų sterlingų žmogui, prarastam 10 svarų arba 130 svarų moteriai, neteksiančio nuo šešių iki septynių svarų.
Svorio mažėjimas gali atsirasti dėl to, kad valgote mažiau, arba dėl to, kad jūsų kūnas skirtingai naudoja maistines medžiagas dėl savo metabolizmo ar auglio augimo.
Kada pamatyti savo gydytoją
Jei praleidžiate svorį be bandymo, svarbu paskirti susitikimą pas gydytoją, net jei manote, kad yra jūsų svorio praradimo paaiškinimas . Svarbu būti savo advokatu ir toliau klausti, kodėl jie klausia, kodėl, jei nematote, kad turite tinkamą paaiškinimą. Paklauskite antros nuomonės, jei reikia. Daugelį sąlygų, kurios gali sukelti netyčinį svorio mažėjimą, sunku diagnozuoti ankstyvose stadijose.
Diagnozė
Jei turite netyčinio svorio sumažėjimo, gydytojas pirmiausia atliks atsargią istoriją ir atliks fizinį egzaminą. Atsižvelgdama į savo išvadas, ji gali rekomenduoti papildomus bandymus ir radiologinius tyrimus.
Klausimai, kuriuos turems gydytojas
- Kada pirmą kartą pastebėjote, kad praradote svorį?
- Ar greitai praranda svorį?
- Ar atlikote bet kokius dietos ar pratybų tvarkaraščio pakeitimus?
- Ar kada nors anksčiau turėjote svorio netekimą?
- Kaip sutrikimas yra jūsų svorio praradimas?
- Ar yra kitų simptomų, tokių kaip širdies plakimas , dusulys , gelta (gelsvas odos spalvos pasikeitimas), nuolatinis kosulys , užkimimas , troškulys ar jautrumas šaltam ar karščiam?
- Kaip jūs apibūdintumėte savo bendrą sveikatą palyginti su, tarkim, prieš metus?
- Ar turėjote atrankos testus, kuriuos jūsų kūdikiui rekomendavo, pvz., Mammogramą ar kolonoskopiją, ir kokie buvo rezultatai?
- Ar turite pykinimą ar vėmimą? Ar kada nors sau vemiate?
- Ar esate vidurių užkietėjimas ar viduriavimas?
- Ar jaučiate, kad pastaruoju metu nuslopinta ar įtampa?
- Ar turite kokių nors dantų problemų, kurios kelia sunkumų valgant?
- Ar yra kokių nors ligų, kurios kyla jūsų šeimoje?
Testai Jūsų gydytojas gali užsakyti
Gavęs klausimus ir ištyręs jus, jūsų gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus. Kai kurie iš jų yra:
- Lab Tests - Dažniausiai užduodami klausimai - tai visiškas kraujo tyrimas (CBC), elektrolitai ( metabolinis skydelis ), kepenų testai, inkstų funkcijos tyrimai, uždegiminiai tyrimai (sed norma, C reaktyvusis baltymas), cukraus kiekis kraujyje (gliukozė), šlapimo pūslė ir skydliaukė bandymai.
- Radiologijos tyrimai - pvz., Krūtinės ar pilvo CT.
- Procedūros - tokios kaip endoskopija arba kolonoskopija, skirta įvertinti jūsų skrandį ir storosios žarnos kiekį.
Priežastys
Yra keletas priežasčių, dėl kurių nepaaiškinamas svorio netekimas, kai kurie sunkūs, ir dar keletas nepatogumų. Vyresniems suaugusiems žmonėms (vyresniems nei 65 m.) Dažniausiai yra vėžys, po kurio yra virškinimo trakto ir psichikos sutrikimų. Kai kurių priežasčių apžvalga yra tokia:
- Endokrininės sąlygos - tokios kaip hipertiroidizmas (padidėjęs skydliaukės aktyvumas), hipotyroidizmas (slopinamoji skydliaukė), diabetas ir Addisono liga .
- Infekcijos - tokios kaip ŽIV / AIDS , tuberkuliozė , endokarditas (širdies vožtuvų infekcija) ir parazitinės infekcijos.
- Vėžys . Svorio mažėjimas gali būti pirmieji vėžio požymiai, tokie kaip plaučių vėžys (ypač plaučių adenokarcinoma ), storosios žarnos vėžys , kiaušidžių vėžys ir kasos vėžys .
- Žarnyno sutrikimai - tokie kaip pepsinė opa, celiakija, Krono liga, opinis kolitas ir pankreatitas.
- Širdies nepakankamumas
- Inkstų nepakankamumas .
- Lėtinė obstrukcinė plaučių liga - (LOPL) - tokia kaip emfizema.
- Geriamieji susirūpinimas - tokie kaip dantenų ligos , dantų skausmas, burnos žaizdos ar petnešos.
- Rūkymas
- Valgymo sutrikimai - Pvz., Anoreksija nervų ir bulimija.
- Blogai mityba . Dėl prastų maisto produktų pasirinkimo ar finansavimo, kuris apriboja maisto pirkimą (badas).
- Psichologinės sąlygos - tokios kaip depresija ir nerimas.
- Vaistiniai preparatai . Beveik bet kokie vaistai gali turėti svorio netekimą. Vaistiniai preparatai gali sukelti svorio netekimą tiesiogiai arba sukelti pykinimą ir apetito praradimą, o tai lemia svorio mažėjimą.
- Narkotikų vartojimas. Gali būti piktnaudžiaujama ne tik gatvės vaistiniais preparatais, tokiais kaip metamfetaminas, bet receptiniais vaistais, tokiais kaip Adderall ir be recepto vartojamais vaistais, pvz., Vidurius.
- Neurologinės sąlygos - tokios kaip Parkinsono liga ir Alzhaimerio liga .
Svarba
Netyčinis svorio netekimas yra svarbus ne tik ieškant pagrindinės priežasties (3/4 žmonių, kurių netikėtas svorio sumažėjimas yra pagrindinė jų gydytojų priežastis), bet dėl to, ką reiškia sveikata.
Netyčinis svorio mažėjimas yra susijęs su didesniu sergamumu (ligų vystymu), didesnis mirtingumas (didesnis mirtingumas) ir mažesnė žmonių gyvenimo kokybė žmonėms, sergantiems daugybe ligų. Vėžys kacheksija yra netyčinio svorio netekimo sąlyga kartu su keliais kitais rūpesčiais ir yra tiesiogiai atsakinga už maždaug 20 proc. Vėžio mirčių. Net ir vainikinių arterijų ligos metu nustatyta, kad pacientams, kurie patiria netyčinį svorio netekimą, rezultatai buvo 62 proc. Blogesni.
Gydymas
Nutraukto svorio sumažinimas priklausys nuo pagrindinės priežastys ar priežastys. Atsižvelgiant į didelę svorio priežasties didelę tikimybę, kiekvienas, kuris patyrė svorio netekimą be bandymų, turėtų turėti kruopščią istoriją ir fiziškai atlikti, be kitų reikalingų tyrimų. Kai kurios netyčinio svorio priežastys yra gana nedažnos, todėl gali prireikti keleto apsilankymų, kad būtų nustatyta priežastis.
Nepriklausomai nuo priežasties, reikia imtis priemonių svorio kritimui gydyti. Kai nustatoma priežastis, pats svorio kritimas kartais pridedamas prie nugaros degiklio. Jei taip yra, būtinai pakalbėkite su savo gydytoju, kaip gydyti šį simptomą. Tiems, kuriems yra diagnozuotas vėžys, reikėtų apsvarstyti konsultaciją dėl paliatyviosios terapijos. Paliatyviosios pagalbos komandos atlieka puikų darbą sprendžiant su vėžiu nesusijusias problemas (pvz., Chemoterapiją ar radiacinę terapiją), pvz., Netyčinio svorio mažėjimo. Savo ruožtu, svorio kritimas gali padėti žmonėms toleruoti gydymą nepriklausomai nuo to, ar būklė sukelia svorio mažėjimą.
Šaltiniai:
Chen, S. et al. Vertinant vyresnio amžiaus vėžio tikimybę su nepaaiškintu, nenumatytu svorio mažėjimu. Gerontologijos ir geriatrijos archyvai . 2010. 50 Suppl 1: S27-9.
Gaddy, H., ir K. Holder. netyčinis svorio sumažėjimas vyresnio amžiaus žmonėms. Amerikos šeimos gydytojas . 2014. 89 (9): 718-22.
Pack, Q., Rodriguez-Escudero, J., Thomas, R. et al. Prognozinė svorio netekimo svarba koronarinės arterijos ligai: sisteminė apžvalga ir metaanalizė. Mayo klinikos bylos . 2014. 89 (10): 1368-77.
Thirunavukarasu, P. et al. Išankstinis operacinis netyčinio svorio sumažėjimas, kaip chirurginių rezultatų rizikos veiksnys po pasirinktos chirurginės operacijos pacientams, sergantiems skrepliuoto vėžio. Tarptautinis chirurgijos žurnalas . 2015 m. 18: 7-13.
Wu, J. et al. Vertinant senyvo amžiaus pacientų diagnozavimo strategiją su nepaaiškintu netyčinio kūno svorio netekimu: ligoninėje atliekamas tyrimas. Gerontologijos ir geriatrijos archyvai . 2011. 53 (1): e51-4.