Rutulys ant rankos
Riešo ganglijos cista yra patinimas, kuris paprastai atsiranda aplink ranką ar riešą. Ganglioninė cista yra skysčių pildyta kapsulė; jie nėra vėžiniai, nebus plisti ir, nors jie gali išaugti, jie nebus plisti į kitas kūno dalis. Ganglionio cistos gali atsirasti rankos ar delno riešo pusėje. Kai jie atsiranda rankos nugaroje, jie vadinami nugaros ganglionų cista.
Kai jie atsiranda palmių riešo pusėje, jie vadinami volar ganglionų cistos.
Ganglionų cistos iš tikrųjų netgi nėra "tikrosios cistos", bet atsiranda kaip skysčių maišeliai, gaunami iš mažų riešo sąnarių arba iš skysčio, esančio apvalkale, kuris supa riešo sausgysles . Kai iš šių erdvių prasiskverbia skystis, vadinamas sinoviškais skysčiais , jis gali sudaryti maiše panašią struktūrą, kurią vadiname ganglionine cista. Skystis ganglionų cistoje yra identiškas įprastam skysčiui, randamam jungtyje arba sausgyslės apvalkale. Skystis yra želatininis, jis atrodo ir jaučiasi želė.
Rankų ir riešų gabalėliai ir smūgiai
Labai svarbu, kad jūsų gydytojas patikrintų šio tipo vienkartinius vaistus, kad užtikrintų, jog tai tik ganglioninė cista. Nors dauguma riešo ir riešo gabalėlių ir smūgių yra ganglionų cistos (dažniausiai dažniausiai pasitaikančios), yra ir kitų sąlygų, kurios turi skirtingą gydymą. Kiti tipo navikai, tokie kaip lipoma ar milžiniškas ląstelių navikas, infekcijos, karpalo bosingas ( kaulų spurumas ) ir kitos sąlygos gali sukelti riebalų gabaliukus.
Ganglionų cistos gali būti švelnios, tačiau dažniausiai tai yra cista, kuri sutrikdo pacientus. Cista neturi laikytis odos, o odai turėtų būti įprasta spalva. Vienas testas, skirtas diagnozuoti ganglionų cistą, yra šviesos šaltinis, pvz., Mažas žibintuvėlis, prieš cistą. Paprasta ganglioninė cista užsidegs, ty šviesa praeis per cistą, nurodant, kad ji nėra kieta masė.
Ganglionio cistos gydymas
Kartais riešo ganglionų cistos praeina be jokio gydymo, arba jie gali susilpnėti ar net augti didesni. Paprastai cistos sudaro vienkrypčio vožtuvo tipą, kad skystis lengvai patenka į cistą, bet negali ištrūkti. Kai ganglionio cista tampa pakankamai didelė, ji pradės spaudimą aplinkinėms struktūroms. Šis slėgis gali sukelti skausmingus simptomus , todėl paprastai šios ganglionų cistos yra pašalintos.
Yra keletas randų ganglionų cistos gydymo būdų. Adatos įleidimas į ganglionų cistą ir skysčio aspiravimas gali veikti. Tačiau cistos želatininis skystis ne visada patenka per adatą labai gerai. Be to, šis gydymas palieka cistos pamušalą, o ganglioninė cista grįš maždaug 50% laiko. Cistos ištuštinimo pranašumas yra tai, kad tai paprasta procedūra, o problemos tikimybė yra labai maža. Neigiama yra tai, kad pasikartojimo tikimybė yra gana didelė.
Kita alternatyva, kurią kai kurie vadina tradiciniais, kiti vadina šiek tiek barbarišką, - sutriuškinti riešo ganglionų cistą su kietu daiktu, tokiu kaip knyga. Tai atsitrenkia į cistą ir perpumpuoja maišo pamušalą. Nors daugelis žmonių yra susipažinę su šiuo gydymu, tai nelaikoma priimtina, nes gydymo traumos gali atsirasti kitos žalos.
Iš tikrųjų yra retų pranešimų apie kaulų lūžimą aplink riešą, susijusią su pernelyg didelėmis pastangomis sunaikinti cistą.
Geriausias agresyvus gydymas nuolatinei ar skausmingai ganglioninei cistei - tai pašalinti chirurgine procedūra. Operacijos metu riešo ganglija yra visiškai ištraukta, įskaitant skysčio sienelę. Be to, jungtis prie jungties ar sausgyslės apvalkalo, kuri tiekė skysčio, gali būti užkimšta. Nors tai paprastai yra veiksminga, maža pašalintų riešo ganglijų dalis vis tiek sugrįš. Chirurginis gydymas buvo gerai aprašytas kaip atvira chirurginė procedūra (per odos įpjovimą) ir kaip artroskopinė procedūra.
Skirtingi chirurgai turi pirmenybę jų palankiam požiūriui.
Galiausiai daugelis ranka ir riešo ekspertų nerekomenduoja jokių cistų gydymo. Nors kai kurie žmonės nemėgsta ganglionų cistos išvaizdos, o kai kuriems žmonėms kyla diskomfortas, cistos paprastai nėra kenksmingos, o daugelis pacientų jaučiasi daug geriau, kai tik užtikrina, kad cista nesukels ilgalaikių problemų. Ypač su gipurio ganglionų cistomis gydymas gali būti problemiškas, gali atsirasti komplikacijų, įskaitant infekciją, sausgyslių sužalojimą ir cistos pasikartojimą. Jei cista gali būti toleruojama, daugelis ekspertų pataria, kad jie liktų atskirai.
> Šaltiniai:
> Vadovas L, Gencarelli JR, Allen M, Boyd KU. "Riešo ganglijų gydymas: sisteminė apžvalga ir metaanalizė" J Hand Surg Am. 2015 m. Kovo mėn .; 40 (3): 546-53 e8.