Be įsikišimo į kalbą, silpnumo simptomas gali būti susiję su tuo, kad jūsų kūnas yra kažkas negerai. Koks būtent tai yra silpnas balsas, kokios yra galimų priežasčių ir kada turėtumėte matyti savo gydytoją?
Apžvalga
Kai bandote kalbėti, apystimas apibrėžiamas kaip nenormalus garsas. Tai gali būti apibūdinama kaip skausminga, kvėpuojanti, minkšta, drebulė ir kaip pasikeičia jūsų balso apimtis.
Jūsų balso pikis gali pasikeisti taip pat, ar mažesnis, ar aukštesnis. Jūs taip pat galite patirti skausmą ar įtampą, kai bandote kalbėti normaliai.
Silpną balsą gali sukelti bet koks dalykas, trukdantis įprastai vokalinių virvių vibracijai, pvz., Patinimas ir uždegimas, polipai, kurie patenka tinkamai uždarius vokalo virveles, arba sąlygos, dėl kurių vienas ar abu vokaliniai virveliai tampa paralyžiuotas. Apkepimas taip pat vadinamas medicininiu terminu " disfonija".
Priežastys
Aiškumas yra dažnas požymis, kurį dažniausiai žmonės kartais patiria kovojant su šalčiu ar gripu. Bet tai taip pat gali būti kažko rimtesnio simptomas.
Apkepimas gali būti sukeltas įvairiais būdais. Dažnai tai atsiranda dėl garsinių raukšlių (gerklų dalies) problemų. Problema gali kilti tiesiai iš gerklų problemų, o ne dėl problemų su nervais, kurie teikia vokalinius raukšles ir skatina juos daryti tai, ką mūsų smegenys sako, kad jie tai daro.
Kai kurios galimos silpnumo priežastys yra:
- Laringitas: laringitas yra labiausiai paplitusi silpnumo priežastis, kurią gali sukelti keli dalykai: nuo įprasto šalčio iki garsiai ar ilgai garsus šaudant į rutulinį žaidimą, dainuojant jūsų širdį koncerte.
- Vokaliniai virkštelės cistos ar polipai: Vokalinio širdies cistos iš esmės yra "gabalėliai" jūsų balsuose, kurie trukdo jų įprastam uždarymui kalbant. Paprastai jie atsiranda dėl per didelio balso. Jie gali būti vertinami kaip panašūs į raumenis, kuriuos žmonės plėtoja savo rankose pernelyg ilgai, pvz., Po rudenį griaudami kiemą. Dainininkai, mokytojai ir kiti specialistai, kurie daug dažniausiai naudoja savo balsus, gali gauti polipus.
- Alergijos: tiek sezoniniai, tiek ištisiniai alergijos gali sukelti silpnumą.
- Rūgšties refliuksas / Rėmuo: Gastroezofaginis refliuksas (GERD) , rūgšties refliuksas nuo skrandžio iki balso laidų yra gana dažna užkimimo priežastis, ir daugelis žmonių nežino apie jo buvimą, nes tai ne visada susijęs su rėmuo. Atkakliu švelnumu dėl rūgšties refliukso paprastai būna blogesni ryte.
- Skydliaukės sutrikimai: skydliaukės sutrikimai, ypač negydytas hipotirozė (mažas skydliaukės kiekis), gali sukelti silpnumą.
- Rūkymas: netinkamas dūmų poveikis taip pat gali sukelti silpną balsą.
- Poveikis kitoms dirginančioms medžiagoms: Dirgikliai, nuo oro užteršimo iki chemikalų, kuriuos naudojame mūsų namuose, gali sukelti silpnumą.
- Ilgalaikis inhaliacinių kortikosteroidų vartojimas. Inhaliaciniai kortikosteroidai , chroniški astmai ar LOPL naudojami inhaliatoriai, gali sukelti silpną balsą. Atrodo, kad kai kurie inhaliaciniai kortikosteroidai yra labiau linkę sukelti problemų.
- Vėžys. Garsu, kaip simptomu, gali būti ragenos (ryklės), ryklės (gerklės), plaučių , skydliaukės ir limfomų, vėžys. Kartais pirmasis simptomas yra užkimimas. Metastazinis vėžys (plintantis vėžys) nuo krūties, plaučių ar kitų kūno sričių iki vidurių smegenų (tarp plaučių) gali nulenkti nervus, dėl kurių atsiranda balso dėžutė ir sukelia neaiškumą.
- Neurologinės būklės. Insultas , Parkinsono liga ir išsėtinė sklerozė gali sukelti silpnumą dėl jų poveikio nervų, tiekiančių vokalinius virves.
- Trauma. Gilios traumos prie gerklės srities, pavyzdžiui, motorinės avarijos metu, gali sugadinti balsą. Dažniau pasitaikanti traumos priežastis atsiranda, kai voko virvę sugadina vamzdelis, kuris operacijos metu (intubuojant) arba bronchoskopijos metu yra nukreiptas į gerklę.
- Spasmodinė disfonija. Spasmodinė disfonija yra vietinė burnos raumenų problema, dėl kurios atsiranda silpnumas.
- Balnelio nervų paralyžius . Nervai, linkę į balso dėžę, gali būti pažeisti bet kuria operacija toje vietovėje, kur vyksta nervas, pavyzdžiui, skydliaukės operacija, širdies operacija ar galvos ir kaklo operacijos.
- Įkvėpus svetimkūnio ar kaustinės medžiagos.
Kaip akivaizdus manifestavimas
Poilsio metu yra atvira balsas. Kai jūs nuspręsite kalbėti (ar dainuoti, ar šaukti), yra keletas dalykų, kuriuos reikia dirbti kartu, kad gautų garsų garsą.
Pirma, vokalo raukšlės turi susiburti. Problema su šiuo žingsniu gali atsirasti arba vokaliniame, arba nervų, kurie teikia vokalinius raukšles. Pavyzdys gali būti, jei vėžys, toks kaip plaučių vėžys arba metastazavęs krūties vėžys, stumia nervą, kuris eina į krūtinės vokalinius raupsus.
Kai vokalo formos yra uždarytos, oras tada turi eiti pro juos ir sudaužyti vokus. Vėlgi, problemos gali atsirasti dėl pačių vokalinių raukšlių arba dėl to, kas lieka uždarius raukšles (nervus), ar viską, kas draudžia įprastą oro srautą praeinančias raukšles.
Kai oras juda per balsų sulygius, garsui tada reikia "išeiti" iš kūno. Viskas, kas trukdo oro srautui per gerklę, burną ir nosį, gali trukdyti garsui. Garso perdavimas išoriniam pasauliui taip pat rezonuoja sinusų ertmėse. Tai padeda paaiškinti balso "nosies kokybę", jei turite sąlygą, turinčią įtakos sinusų praėjimui.
Garsas gali skirtis nuo žmogaus iki žmogaus priklausomai nuo to, kaip jis reverberuoja sinuso kanaluose ir atsižvelgiant į vokalo formų dydį.
Nuobodumas gali apimti tiek vokalinius, tiek vienus.
Kada skambinti savo gydytojui
Svarbu pasveikinti savo gydytoją, jei kyla silpnas balsas, kuris trunka ilgiau nei kelias dienas. Nors dauguma silpnumo priežasčių yra gerybinės ir dėl trumpalaikių priežasčių, tokių kaip šaltis, tai taip pat gali būti rimtesnio požymis. Jei jūsų simptomai išlieka, svarbu susitarti su gydytoju, net jei manote, kad yra pagrįsta priežastis. Gydytojai skiriasi tuo, ką jie vadina "nuolatiniais". Apskritai, jei jūsų simptomai trunka ilgiau nei dvi savaites, palaipsniui pablogėja ar yra susiję su kitais simptomais, turėtumėte paskirti susitikimą.
Jei pastebėjote staigų balso praradimą ar kitus simptomus, pvz., Silpnumą jūsų kūno dalyje, regėjimo sutrikimus ar nemalonumą, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui arba 911.
Klausimai, kuriuos turems gydytojas
Kai lankysi savo gydytoją, ji pirmiausia atidžiai stebės istoriją. Kai kurie klausimai, kuriuos ji gali paprašyti, yra šie:
- Kada prasidėjo jūsų simptomai?
- Ar jūsų užkimimas yra tęstinis, ar pastebėjote, kad jis įjungtas ir išjungtas?
- Ar turėjote kokių nors galvos skausmo simptomų, tokių kaip sloga, karščiavimas ar kosulys, ar turite tokios ligos kaip tonzilitas ar mononukleozė?
- Ar jūs bet kokiu būdu įtempėte savo balsą, pavyzdžiui, mėgindamas mėgstamą futbolo komandą ar dainuoti per ilgai ar per garsiai?
- Ar jūs ar kada nors rūkote?
- Ar tu geri alkoholį?
- Ar turite alergiją ar egzemą?
- Kokios kitos sveikatos būklės turite?
- Ar Jums patyrė rėmuo, nepastebėtas svorio netekimas , nuolatinis kosulys , kraujo užmaskojimas , sunku rijoti, silpnumas bet kurioje kūno dalyje arba jaučiamas vienkartinis kaklo?
- Kokios medicinos sąlygos vyksta jūsų šeimoje?
Testai Jūsų gydytojas gali užsakyti
Jei jūsų simptomai išlieka ir gydytojas neranda akivaizdžios priežasties ištyręs ausis, nosį ir gerklę, ji gali užsisakyti papildomus testus. Kai kurie iš jų yra:
- Kraujo tyrimai: ieškoti infekcijos.
- Laringoskopija: laringoskopija - tai testas, kurio metu gydytojai naudoja lanksčią vamzdelį su šviesa, pritvirtinta prie jūsų vokalo virvelių pažvelgti į nosį. Niežulys gydomas prieš tai, kol tai daroma, o žmonėms paprastai būdingas mažai nepatogumų .
- CT scan (ar kiti vaizdo tyrimo tyrimai): pažvelgti į kaklą ir krūtinę. Jei sergate vėžiu, gali būti rekomenduojama atlikti PET tyrimą.
- Kiti bandymai: priklausomai nuo jūsų konkrečios situacijos.
Gydymas
Gydymas priklausys nuo pagrindinės priežasties. Gydytojas gali rekomenduoti, kad jūsų gerklė būtų maloni. Daugeliui priežasčių pakaks tavo kūnas ir balsas kelioms dienoms.
Jei jūsų balsas yra įtemptas arba jei jūs sukuriate vokalinius polipus, gali būti rekomenduojama ilgiau balsuoti. Kai kurie iš jūsų girdėjote apie mėgstamą dainininką, kuris turi atšaukti savo kelionę, kad galėtų pailsėti kelis mėnesius. Tai gali būti ir mėgėjų dainininkams, ir pernelyg entuziastingiems sporto gerbėjams.
Jei rūkote, labai svarbu išeiti, kad padėtumėte dabar gydyti ir išvengtumėte problemų ateityje.
Tiems, kurių problemos išlieka, balso terapija gali būti labai naudinga, siekiant sumažinti žalą, atkuriant jūsų sveikatą.
> Šaltiniai:
> Barry, D. ir M. Vaezi. Laryngopharyngeal refluksas: daugiau klausimų nei atsakymai. Cleveland Clinic Journal of Medicine . 2010. 77 (5): 327-34.
> Chang, J., Bevans, S., S. Schwartz. Šiaurės Amerikos otolaringologijos klinika: įrodymais pagrįsta praktika: apsvaigimas / disfonija. Šiaurės Amerikos otolaringologijos klinikos . 2012. 45 (5): 1109-26.
> Feierabend, R., ir M. Shahram. Aklumas suaugusiesiems. Amerikos šeimos gydytojas . 2009. 80 (4): 363-70.
> Mau, T. Diagnozė ir silpnumo valdymas. Šiaurės Amerikos medicinos klinikos . 94 (5): 945-60.
> Schwartz, S. et al. Klinikinės praktikos gairės: užkimimas (disfonija). Otolaringologija - galvos ir kaklo chirurgija . 2009. 141 (3Suppl 2): S1-S31.
> Spantieas, N., Drosou E., Bougea, A. ir D. Assimakopoulos. Inhaliuoti kortikosteroidai ir balso problemos. Kas naujo? . "Voice" žurnalas . 2016 m. Spalio 11 d. (EPUB prieš spausdinant).