Nepaisant ligos ar prognozės, daugiau nei trečdalis žmonių nesugeba vartoti numatytų vaistų. Toks nesuderinamumas yra didžiulė kaina ne tik pacientui, bet ir visai visuomenei.
Nesuderinamumas lemia didesnį ligonių hospitalizavimą, ilgesnį hospitalizavimą ir vyriausybių bei draudikų padidėjusias išlaidas tokioms hospitalizacijoms - kainą, kurią mes visi galime mokėti.
Be to, žmonės, kurie nėra priklausomi nuo savo vaistų vartojimo režimo, dažnai praranda asmeninę nepriklausomybę perleidžiant į ilgalaikes globos įstaigas.
Siūlomos ir ištirtos įvairios intervencijos, kuriomis siekiama didinti prisijungimą. Nors daugelis iš šių intervencijų apima šiuolaikines technologijas, gydytojo ir paciento santykių gerinimas ir paciento motyvacijos bei įsitikinimų sprendimas yra neatskiriama.
Nesuderinamumas Whys ir Whyfores
Literatūros duomenimis, laikymasis dažnai vadinamas atitiktimi . Tačiau AMA stiliaus vadovas dabar rekomenduoja laikytis žodžio, o ne atitikties, nes atitikimas reiškia stigmatizmą, kylantį iš žodžio susiejimo su taisyklėmis, vykdymu, pateikimu ir kt.
Remiantis AMA Stilius vadovu , laikymasis apibrėžiamas kaip "paciento elgesio mastas (pvz., Vaisto vartojimas, dietos keitimas, įpročiai ar klinikų lankymas) sutampa su medicinos ar sveikatos patarimais".
Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) siūlo 5 priežastys, kodėl mes nesilaikome mūsų gydymo schemų:
- Su pacientu susiję veiksniai, tokie kaip regėjimo sutrikimas, pažinimo sutrikimas, motyvacija ir kt.
- Su terapija susiję veiksniai, įskaitant vaistų dozavimo sudėtingumą, gydymo trukmę, suvokiamas nepakankamumas, neigiamas poveikis ir socialinė stigma.
- Socialiniai ir ekonominiai veiksniai, tokie kaip kalbos apribojimai, menkas sveikatos raštingumas, maža socialinė ar šeimyninė parama, ribotos galimybės naudotis sveikatos priežiūros ištekliais ir kt.
- Sveikatos priežiūros sistemos veiksniai, įskaitant paciento ir paslaugų teikėjo santykio problemas, teikėjo bendravimo problemas, pacientų įsitikinimus ir didelės vaistų sąnaudos.
- Su liga susiję veiksniai, tokie kaip ligos chroniškumas, simptomų stoka, depresija ir dar daugiau.
Geresniam laikymui
Išplėsti ir ištirti įvairias priemones, skirtas pagerinti laikymąsi, įskaitant:
- Elektroniniai sveikatos įrašai ir "e. Receptai", siekiant sumažinti vaistų klaidas, pagerinti pacientų prieigą prie vaistų informacijos ir pagerinti bendrą sveikatos priežiūrą;
- Padidintas vaistų masinės gamybos efektyvumas, siekiant sumažinti gydymo išlaidas;
- Duomenų priminimai telefonu, el. Paštu arba tekstiniu pranešimu;
- "Polypills", kurių sudėtyje yra iki 4 skirtingų vaistų tablečių;
- Išplėstinio atpalaidavimo vaistiniai preparatai, kuriems reikia mažiau dozių;
- Farmakologinė inžinerija, kuri riboja neigiamą vaisto poveikį;
- Farmakologinė inžinerija, kuri leidžia vaistus lengviau vartoti ir vartoti kaip putos arba burnoje disperguojamosios tabletės, kurios ištirpsta burnoje;
- / pagerintas gydytojo mokymas ir atsiliepimai, kuriais siekiama pagerinti klinikų bendravimą ir įgūdžius;
- "Intelektualiosios" pakuotės, kuriose tablečių butelyje yra procesorius, kuris skamba signalą arba kitaip praneša, kada reikia vartoti vaistą;
- Patvaresnė ir informatyvesnė pacientų mokymo medžiaga.
Taip pat egzistuoja technologija, kurią galima stebėti, įrašyti ir perduoti kiekvieną kartą, kai pašalinama tablečių buteliuko dangtelis. Tokia, atrodytų, Orwellio priežiūra gali būti naudojama jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, kad nustatytumėte, ar vartojote vaistus. Galima įsivaizduoti, kad tokia priežiūra gali pagerinti jų laikymąsi; Galų gale, jei jūsų gydytojas yra pasiryžęs tiksliai laikytis tuomet, kai tariamai vartojate vaistus, tuomet gali atrodyti priversta reguliariai vartoti vaistus.
Tačiau įvairūs tyrimai parodė, kad tokia kontrolė nepadidina laikymosi.
Jei jūs arba kas nors, kam jums patinka, neprisideda prie vaisto ar gydymo schemos, svarbu, kad tokie sunkumai būtų aptariami su gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Dažnai daugelis nesuderinamumo priežasčių gali būti lengvai ištaisytos, ar tai yra kito vaisto, turinčio mažiau ar kitokio neigiamo poveikio, pakeitimai, programos, kurios padės jums mokėti už vaistus ar asmeninius rūpesčius, kuriuos jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turi geriau spręsti. Atminkite, kad visas vaistas ar gydymas pasaulyje mažai reiškia nesuderinamumą.
Pasirinkti šaltiniai
"Ar elektroninė stebėsena įtakoja vaistų laikymąsi?", Kurį sukūrė S. Suttonas ir jo kolegos, paskelbti " Elgesio medicinos dienraščiuose " 2014 m., "Metaduomenų reaktyvumo kontrolė".
"Šiuolaikinių technologijų naudojimas kaip pagalba medikamentams laikytis: apžvalga", kurią atliko "SC Thompson" ir "AT Walker", paskelbta " Patient Intelligence " 2011 m. Birželio mėn.