Pikis į "antinksčių nuovargio" ginčus
Tyrimai rodo galimą ryšį tarp autoimuninės skydliaukės ligos, tokios kaip Hashimoto thyroiditis ir Graves liga, ir būklę, kuri apima jūsų antinksčius, vadinamus pirminiu antinksčių nepakankamumu (Addisono liga).
Nors pirminis antinksčių nepakankamumas laikomas reta retais atvejais, reikia suvokti, ar jo sąveika su autoimunine skydliaukės liga yra naudinga, ypač pasirinktai (bet mažai) žmonių grupei.
Iš tikrųjų vienas tyrimas rodo, kad pirminis antinksčių nepakankamumas gali būti kaltininkas dėl kai kurių žmonių nuolatinių simptomų, nepaisant jų skydliaukės ligos gydymo.
Anatomija viršutinių žarnų
Jūsų antinksčiai yra dvi mažos liaukos, viena yra kiekvienos inksto viršuje.
Kiekviena antinkstinė liauka yra padalyta į išorinį žievę ir vidinę medulą. Jūsų antinksčių žievė ir smegenys gamina skirtingus hormonus.
Antinksčių korekcija
Jūsų antinksčių žievė susideda iš trijų skirtingų regionų, kurių kiekvienoje regione yra skirtinga hormonų grupė arba rūšis. Chemiškai visi hormonai, kuriuos gamina jūsų žievė, laikomi steroidais.
- Mineralokortikoidus išskiria atokiausias antinksčių žievės regionas. Pagrindinis mineralokortikoidas yra aldosteronas, kuris reguliuoja natrio ir kalio kiekį kraujyje, taip pat kraujo spaudimą.
- Gliukokortikoidus išskiria vidurinė antinksčių žievės sritis. Pagrindinis gliukokortikoidas yra kortizolis, kuris padidina gliukozės kiekį kraujyje ir padeda žmogaus organizmui reaguoti į stresą.
- Trečioji steroidų grupė, išskiriama iš slapčiausio antinksčių srities srities, yra androgeniniai hormonai (pvz., Testosteronas ir dehidroepiandrosteronas arba DHEA). Reikia pažymėti, kad, be antinksčių, sėklidės ir kiaušidės gamina ir androgenus vyrams ir moterims.
Antinkstis medulla
Jūsų antinksčių medulis gamina du hormonus: epinefriną ir norepinefriną. Šie du "kovos ar skrydžio" hormonai išleidžiami reaguojant į įtemptą fizinę ir emocinę situaciją, pavyzdžiui, miego trūkumą, finansinius nerimą, darbo spaudimą, šeimos problemas, argumentus, eismą, ligas, operacijas ir blogą mitybą.
Pirminių antinksčių nepakankamumo simptomai
Pirminis antinksčių nepakankamumas atsiranda, kai antinksčiai negali gaminti pakankamo kiekio hormonų, nepaisant normalaus ar padidėjusio kortikotropino (AKTH) lygio. AKTH yra hormonas, kurį gamina jūsų hipofizio liga (yra jūsų smegenyse), kuri stimuliuoja antinksčių išsiskyrimą hormonais.
Kai kurie pirminio antinksčių nepakankamumo simptomai yra:
- Nuovargis
- Skauda raumenis
- Silpnumas
- Apetito praradimas dėl svorio
- Virškinimo trakto sutrikimai, pvz., Pykinimas, vėmimas ir diskomfortas pilvo srityje
- Troškimas sūrus maistą
- Svaigus galva atsistojus
Pirminis antinksčių nepakankamumas ir autoimuninis skydliaukės ryšys
Remiantis Europos skydliaukės leidimo tyrimu , apie 5 proc. Žmonių, sergančių autoimunine skydliaukės liga, pirminis antinksčių nepakankamumas yra nedidelis, tačiau didelis, atsižvelgiant į retų pirminių antinksčių nepakankamumą.
Remiantis šia išvada, tyrimo autoriai teigia, kad žmonės, kuriems ir toliau būdingi tam tikri simptomai, tokie kaip nuovargis, raumenų skausmai ir virškinimo trakto sutrikimai, pavyzdžiui, pykinimas (nepaisant gydymo jų autoimunine skydliaukės liga), turėtų būti ištirti pirminio antinksčių nepakankamumo.
Pastaba apie antinksčių nuovargį
Svarbu nepainioti pirminio antinksčių nepakankamumo sąvoka, "antinksčių nuovargis", vartojamas apibūdinti situaciją, kai laboratoriniai duomenys (pvz., Kraujo kortizolis ir AKTH lygis) nepatvirtina antinksčių nepakankamumo diagnozės, tačiau asmuo vis tiek praneša apie antinksčių susiję simptomai:
- Pernelyg nuovargis ir išsekimas
- Negresyvus miegas (jūs gaunate pakankamai miego valandų, bet atsibunda jausmas pavargęs)
- Jausmas yra priblokštas ar nesugeba susidoroti su stresu
- Troškimas sūrus maistą
- Sunkumų susikaupimas, smegenų rūkas
- Blogas virškinimas
Antinksčių nuovargio koncepcija yra labai prieštaringa ir šiuo metu ji nėra pripažįstama jokios endokrininės visuomenės, o tai reiškia, kad ji nėra pripažįstama kaip tikroji medicininė būklė.
Iš tiesų, remiantis dideliu BMC endokrininių sutrikimų apžvalgos tyrimu, atlikę nuodugnią analizę tyrėjai nurodo, kad nėra jokių mokslinių įrodymų, kad egzistuoja antinksčių nuovargis.
Nepaisant to, viena pagrindinė visuomenė, kuri vis dar mano, kad antinksčių nuovargis yra tikra ir nepakankamai diagnozuota medicininė problema, yra Amerikos akių nuo senėjimo medicinos akademija. Ši visuomenė nėra pripažinta Amerikos medicinos specialistų tarybos ar Amerikos medicinos kolegijų asociacijos.
Žodis iš
Yra du "home" pranešimai:
- Jei atsiranda nuolatinių simptomų, tokių kaip nuovargis, raumenų skausmai ir (arba) virškinimo sutrikimai (gydant skydliaukės ligą), apsvarstykite galimybę ištirti pirminį antinksčių nepakankamumą.
- Iki tol, kol išnyks klausimas dėl antinksčių nuovargio, atkreipkite dėmesį į sveikų įpročių įsisavinimą, pvz., Reguliariai tikrinti savo gydytoją, miegoti pakankamai, išvengti ar mažinti kofeino vartojimą ir valgyti maistingą maistą. Kai kurie žmonės pasirenka mažai glikemijos dietą (dėl priešuždegiminio poveikio), bet pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju prieš pradėdami vartoti šį vaistą.
> Šaltiniai:
> Cadegiani FA, Kater CE. Antinksčių nuovargis nėra > egzistuoja: sisteminė peržiūra. BMC endokrininis sutrikimas. 2016; 16 (1): 48.
> Edwards, MD Lena, et. al. "Be antinksčių nuovargio: nuo anekdotalio iki įrodymais pagrįstos medicinos". Amerikos akademija nuo senėjimo medicinos. 2015 m.
> Melmed S, et. al. "Williamso Endokrinologijos mokomoji knyga. 12-asis leidimas". Filadelfija, PA: Elsevier Saunders; 2011 m
> Yamamoto T. Comorbid latentinis antinksčių nepakankamumas su autoimunine skydliaukės liga. Eur Thyroid J. 2015 m. Rugsėjo mėn .; 4 (3): 201-06.