Klasikinė Hodžkino limfoma yra senesnė sąvoka, vartojama apibūdinti keturias pagrindines Hodžkino ligos rūšis. Kartu jie sudaro daugiau kaip 95 proc. Visos Hodžkino ligos išsivysčiusiose šalyse.
Klasikinės Hodžkino limfomos potipiai
- Nodularinė sklerozuojančioji Hodžkino limfoma (NSHL) . Tai labiausiai paplitusi Hodžkino limfomos įvairovė išsivysčiusiose šalyse. Tai pasitaiko ir jaunesniems žmonėms.
- Mišrus ląstelių hodžkino limfomas (MCHL) . Tai kitas dažniausiai pasitaikantis tipas, kuris gali atsirasti bet kuriame amžiuje.
- Limfocitų turtinga klasikinė Hodžkino limfoma (LRCHL) - tai nedažnas tipas ir dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms.
- Limfocitų išskaidyta Hodžkino limfoma (LDHL). Tai yra mažiausiai įprasta klasikinės Hodžkino limfomos įvairovė, ji dažniau pasitaiko vyresniems žmonėms ir pacientams, kuriems yra sutrikusi kūno apsauga. Nors kiti tipai dažniausiai atsiranda limfmazgiuose viršutinėje kūno pusėje, LDHL atveju jie jaučiasi pilvo srityje ir gali būti blužnis, kepenys ir kaulų čiulpai.
Kas skiriasi klasikine Hodžkino liga?
Visuose klasikinės Hodžkino limfomos potipiuose vėžinės ląstelės yra nenormalus B limfocitų tipas, vadinamas Reed-Sternberg ląstelėmis. Jie turi tipišką išvaizdą, kitaip nei bet kuri kita kūno ląstelė. Kai jie matomi limfmazgių biopsijoje, jie padeda diagnozuoti Hodžkino ligą.
Jie yra labai dideli, o įprastoje RS ląstelėje yra du veidrodinio vaizdo branduoliai, kurie suteikia jai akių išvaizdą. Yra šios išvaizdos variantai, tačiau patologas juos lengvai atpažįsta. RS ląstelės yra vėžinės ląstelės, tačiau limfmazgių plėtimas yra susijęs su kitų imuninių ląstelių reakcija limfmazgiuose.
Klasikinės Hodžkino ligos potipiai skiriasi tuo, kokie kiti limfmazgių tipai yra ir limfmazgiuose.
Klasikinės Hodžkino ligos simptomai ir diagnozė
Limfomos simptomai nėra labai skirtingi tarp šių keturių tipų, tačiau padidėjusių limfmazgių modeliai ir diagnozės stadija gali būti gana skirtingos. Dėl to rezultatai po gydymo gali būti skirtingi. Patyręs patologas gali nustatyti tikslų Hodžkino tipą, apžiūrėdamas limfmazgių biopsijos pavyzdžius mikroskopu.
Klasikinė Hodžkino liga susideda iš simptomų, fizinio egzamino, limfmazgių biopsijos, vaizdinių tyrimų, kraujo tyrimų ir kartais su kaulų čiulpų tyrimais. Jie vertinami taikant Cotswold staging sistemą ir priskiriami I-IV etapams. Jie taip pat priskiriami "A" arba "B", nes jie yra dideli arba ne, tai reiškia, kad navikai krūtinėje yra trečdalis tokio pločio kaip krūtinė arba 10 cm atstumu kitose vietose.
Klasikinės Hodžkino ligos gydymas
Klasikinės Hodžkino ligos gydymas priklauso nuo tipo, stadijos ir ar jis yra gausus, simptomai, laboratoriniai rezultatai, amžius ir bendra sveikata. Apskritai chemoterapija skiriama kartu su spinduliniu terapija. Jei nėra atsakymo į šiuos gydymo būdus, gali būti po kito chemoterapijos režimo, kamieninių ląstelių transplantacijos ar gydymo monokloniniais antikūnais - brenduximabo vedotinu.
Šaltiniai:
Vėžys: 7-ojo leidimo Onkologijos principai ir praktika. Redaktoriai: VT DeVita, S Hellman ir SA Rosenberg. Išleido Lippincott Williams ir Wilkins, 2005.
Hodžkino liga, Amerikos vėžio draugija.
Klasikinės Hodžkino ligos gydymas pagal sceną. Amerikos vėžio draugija.
Reed-Sternberg ląstelė, patologijos atlasas, 3-asis leidimas.