Limfoma yra limfocitų, ty baltųjų kraujo kūnelių, kurie dažniausiai yra organizmo limfinės sistemos vėžyje, vėžys, bet taip pat yra kraujyje ir kituose kūno audiniuose. Yra daug įvairių tipų limfomos, todėl gali būti daug skirtingų simptomų.
Limfocitai, paveiktos baltųjų kraujo kūnelių limfomos, gali būti aptinkamos visoje limfinėje sistemoje - limfmazgių ir susijusių struktūrų indų tinkle . Limfocitai kovoja su bakterinėmis ir virusinėmis infekcijomis ir atlieka svarbų vaidmenį organizmo imuninėje sistemoje. Limfmazgiai , taip pat limfinės sistemos dalis, yra mažos limfinės audinio masės, kurios yra išsibarstę visame kūne, pavyzdžiui, limfinės kraujagyslių sistemos kontrolės punktai. Jų tikslas - filtruoti limfą, kai jis praeina per juos. Dažnai limfmazgiai tampa padidėję limfomoje, todėl sukelia vienkartinę odos pojūtį.
Esant normalioms sąlygoms, sveiki limfocitai gali judėti į limfmazgius ir iš jų atlikti imuninę sistemą. Kai išsivysto limfoma, limfomos ląstelės gali kauptis limfmazgiuose, kaulų čiulpuose, blužnyje ir kitose kūno dalyse. Nors limfomos paprastai prasideda limfmazgiuose, jie gali atsirasti beveik visur.
Yra daug įvairių rūšių limfomos, tačiau dėl istorinių priežasčių limfoma iš esmės susideda iš dviejų pagrindinių kategorijų : Hodžkino limfoma (HL), taip pat vadinama Hodžkino liga, ir ne-Hodžkino limfoma (NHL), kuri iš esmės reiškia visas kitas limfomas.
Limfomos požymiai
Įspėjamieji limfomos simptomai gali būti tokie subtili, kad tai gali praeiti daug metų, kol asmuo, turintis šią ligą, supranta, kad yra nieko, kas yra rimtai klaidinga. Be to, dauguma limfomos simptomų yra nespecifiniai, tai reiškia, kad jie taip pat gali atsirasti dažniau ir mažiau pavojingai, nevėžinėmis sąlygomis. Todėl svarbu pasikonsultuoti su gydytoju dėl tikslios diagnozės .
Neskausminga vienkartinė kaklo, kerpių ar kaukė
Tai labiausiai paplitęs simptomas, dažnai tai vienintelis simptomas. Šie gabalai yra padidėję limfmazgiai . Dauguma žmonių pirmą kartą pastebi šiuos gabalėlius, kai maudosi ar keičiasi, arba sutuoktinis ar kiti svarbūs asmenys gali juos pajusti pirmą kartą. Išsiplėtę mazgai ne visada yra limfomos požymis.
Paprastai iš išsiplėtusio mazgo vienkartinis skausmas nėra skausmingas, tačiau kartais jis gali tapti skausmingas po alkoholio vartojimo, apie kurį pranešta daugeliu atvejų Hodžkino limfoma.
Jei turite nerimą keliančio vienkartinio išsivystymo atvejo ir nesate tikri, ar tai limfmazgis ar kažkas kitas, kreipkitės į gydytoją. Gydytojai turi išsamių žinių apie limfos drenažo modelius, taip pat tipines tam tikrų limfinių mazgų vietas. Matydamas jus ir atlikdamas fizinį egzaminą, jūsų gydytojas dažnai sugebės greitai išaiškinti skirtumą tarp bendrų gabalėlių ir išsiveržimų, įprastų limfmazgių patinimas ar kažkas daugiau.
Vėžys, išskyrus limfomą, taip pat gali sukelti patinusius limfmazgius. Ir, reikia pažymėti, kad dauguma išplėstų limfmazgių atvejų yra iš tikrųjų dėl kitų dalykų, tokių kaip infekcijos, o ne vėžys. Tai ypač pasakytina apie vaikus. Paplitę mazgai dėl infekcijos paprastai grįžta į savo įprastą dydį po poros savaičių ar mėnesių po infekcijos išbrėžimo.
Nepasakoma svorio kritimas
Svorio mažėjimas limfomos kontekste dažniausiai pasireiškia greitai, todėl gali pasireikšti įvairios priežastys. Kai kuriais atvejais tai įvyksta, nes vėžinės ląstelės reikalauja papildomos energijos, o kūnas sunkiai dirba siekdamas juos išnaikinti. Šis nepaaiškinamas svorio pobūdis dažniausiai yra greitai augančių limfomų ypatybė.
Dažnai žmogus per porą mėnesių gali prarasti nuo dešimties iki penkiolikos svarų. Svarbu matyti savo gydytoją, jei per mėnesį prarandate daugiau kaip 5 procentus savo kūno svorio arba per šešis mėnesius daugiau nei 10 procentų.
Daugelis tyrimų bandė nustatyti svorio mažėjimo ir kūno svorio ar kūno masės indekso (KMI) svarbą limfoma. Neaišku, ar diagnozės metu kūno svoris paprastai turi įtakos asmens progresijai ar išgyvenamumui. Tyrimai rodo, kad kai kuriais atvejais geresnis išgyvenamumas gali būti susijęs su didesniu kūno svorio indeksu, bet ne su kitais. Pavyzdžiui, keliuose neseniuose tyrimuose buvo nustatyta, kad padidėjęs KMI buvo susijęs su geresniu bendru išgyvenimu pacientams, sergantiems ne Hodžkino limfoma (NHL) ir Hodžkino limfoma (HL); tačiau du tyrimai pacientams, sergantiems NHL, nustatė, kad padidėjęs KMI buvo susijęs su sumažėjusiu išgyvenimu, o kitas nustatė, kad KMI nėra reikšmingai susijęs su klinikiniais rezultatais tarp pacientų su difuzine didelio B ląstelių limfoma (DLBCL), HL arba folikulinės limfomos (FL )
Svorio mažėjimas yra vienas iš trijų simptomų, žinomų kaip "B simptomai". Kiti du yra karščiavimas ir prakaitavimas.
Karščiavimas
Karščiavimas, kuris yra nuolatinis ar pasireiškia pertraukiomis per tam tikrą laikotarpį ir neatrodo susijęs su krūtinės ar šlapimo takų infekcija, yra svarbus požymis, kurį turėtumėte informuoti savo gydytoją. Karščiavimas, susijęs su nosies patinimu, dažniausiai pasireiškia infekcijomis, o daugelis limfomų dažnai klaidingai vartoja infekcijas ankstyvose stadijose. Kartais pacientams, paveiktiems Hodžkino limfomos , atsiranda charakteringas karščiavimas, vadinamas Pel-Ebsteino karščiavimu . Tai yra ypatingas karščiavimo modelis, kurį dauguma gydytojų mokosi per mokymą, tačiau tai gali būti gana retas limfomos nustatymas.
Karščiavimas yra vienas iš trijų simptomų, vadinamų B simptomais. Kiti du yra prakaitavimas ir svorio kritimas.
Pernelyg didelis prakaitavimas naktį
Kiekvienas proga progresuoja, kad nustato, kad jie yra prakaito, ypač kai miega per daug antklodės arba šiltame miegamajame be ventiliatoriaus. Šios patirties rūšys paprastai nėra laikomos prakaitavimu naktį ir dažniausiai nerodo medicininės problemos.
Tikroji nakties prakaitavimas dažnai yra daugiau įspūdingas. Jūs galite pabusti naktį prakaito be jokios akivaizdžios priežasties. Šios nakties prakaitavimas paprastai yra pakankamai sunkus, kad reikalaujate pakeisti drabužius ir patalynes. Jūsų pižamos ir patalynė tampa drėgna. Atkreipkite dėmesį, naktinis prakaitavimas kartais gali įvykti ir per dieną.
Nors tiesa, kad naktinis prakaitavimas gali būti limfomos požymis, taip pat tiesa, kad daugybė daiktų gali sukelti nakties prakaitavimą, įskaitant narkotikus ir alkoholį, infekcijas, pvz., ŽIV / AIDS, tam tikrus miego sutrikimus ir net nerimą. Ir, žinoma, naktinis prakaitavimas ir karščio bangos yra labai paplitę tarp moterų menopauzės metu.
Ankstesni trys simptomai - karščiavimas, svorio kritimas ir prakaitavimas kartais vadinami "B simptomais". Tai terminas, naudojamas ligos progresavimui. Kai kuriose limfomos B simptomai gali būti svarbūs; kitose limfomos rūšyse jie yra mažiau.
Niežulys
Niežėjimas dažniau pasitaiko žmonėms su Hodžkino limfoma, negu ne Hodžkino limfoma. Iš tiesų, maždaug kas trečdalis žmonių su Hodžkino limfoma patirs niežulį, paprastai be jokių akivaizdžių bėrimų. Niežėjimas dažnai pasireiškia ant rankų, kojų, apatinių kojų ar viso kūno. Niežulys gali būti skausmingas, ypač karštu oru, o naktį, paprastai miegant, paprastai blogiau.
Nustatyta, kad niežulys, atsiradęs limfomos, yra nežinoma, tačiau ląstelių signalai, vadinami citokinais, yra bent jau iš dalies atsakingi už niežėjimo pojūčius. Dėl odos paveiktos limfomos tipų odos pleistrų susidaro niežulys.
Apetito praradimas
Kadangi limfomos išsivysto kūne ir auga, daugelis žmonių jaučia didelį apetito netekimą, dar labiau pagreitina svorio kritimą. Gali atsirasti skirtingų apetito praradimo priežasčių, kurios gali pasireikšti limfomos atveju.
Kai kuriais atvejais limfomos, kurios prasideda ar auga pilvo srityje, gali sukelti patinimą ar skausmą pilvo srityje. Tai gali būti iš didelio limfmazgio ar nuo organų, pvz., Blužnies ar kepenų ligos. Pilna pilvas taip pat gali atsirasti dėl didelių skysčių kaupimosi pilvo srityje. Padidėjęs blužnis gali prispausti skrandį, dėl kurio gali atsirasti apetito praradimas ir pilnas pojūtis tik po nedidelio valgio. Limfomos skrandyje ar žarnose taip pat gali sukelti pilvo skausmą, pykinimą ar vėmimą.
Silpnumo jausmas
Kadangi vėžio ląstelės visada auga, jos sunaudoja daugiau kūno maistinių medžiagų, mažiau kūno. Tai vienas iš daugelio procesų, kurie gali sukelti asmenį su limfoma jaučiasi silpnesni. Silpnumą taip pat gali sukelti anemija, jei limfoma užsiima kaulų čiulpų, kuriuose gaminami raudonieji kraujo kūneliai.
Anemija iš esmės reiškia, kad organizmas neturi pakankamai sveikų kraujo ląstelių kraujyje, kad atliktų darbą tiekiant deguonį į audinius, įskaitant raumenis ir smegenis. Taigi, anemija gali sukelti silpnumo jausmą, bet ir nuovargį ar nuovargį asmeniui, turinčiam limfomą.
Įkvėpimas kartu su veido ir kaklo patinimu
Dažniau, kai limfoma kaklo ar krūtinės srityje auga labai didelė, ji gali blokuoti kai kurių kraujagyslių srautą ir sukelti veido ir kaklo patinimą bei dusulys. Dusulys ir kosulys taip pat gali būti simptomai, kai limfoma auga viduryje, krūtinės dalies, kurioje yra širdis, plotas, ribojantis plaučius ir anatomines struktūras tiek aukščiau, tiek žemiau.
Kadangi limfomos gali atsirasti bet kuriame organe, gali atsirasti ir kai kurių neįprastų simptomų. Skrandžio limfoma gali sukelti pilvo skausmą, o limfoma smegenyse gali sukelti galvos skausmą ar kojų silpnumą.
Žodis iš
Jei pasireiškė kelis iš šių simptomų arba jaučiate, kad susirgote limfoma, kreipkitės į gydytoją. Šie simptomai gali būti kito ar nieko ženklo. Tik medicinos specialistas gali tinkamai diagnozuoti savo simptomų priežastis.
Šaltiniai:
> Li YJ, Yi PY, Li JW ir kt. Padidėjęs kūno masės indeksas siejamas su geresniu bendrą išgyvenamumu ekstranodinės natūralios žaizdos / T ląstelių limfomos, nosies tipo. Oncotarget . 2017; 8 (3): 4245-4256.
> Amerikos vėžio draugija, 2017. Ne Hodžkino limfomos požymiai ir simptomai.