Jūsų pagrindinis NLPHL vadovas nuo simptomų iki gydymo
Hodžkino limfoma (NLPHL) dominuojanti alkūninė limfocitų yra Hodžkino liga , limfinių ląstelių vėžys . Tai yra vienas iš retų rūšių Hodžkino limfomos , apimantis apie 5% visų šio vėžio atvejų. Tačiau ji turi keletą skiriamųjų savybių, kurios atskiria nuo kitų rūšių Hodžkino ligos, vadinamos klasikine Hodžkino limfoma.
Kas gauna Nodular limfocitų dominuojančią Hodžkino limfoma?
NLPHL gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, nors dauguma pacientų paprastai yra trisdešimtmečių. Vyrams tris kartus dažniau, palyginus su moterų skaičiumi. Nėra jokios galutinės priežastys, tačiau rizikos veiksniai apima tai, kad jie yra užsikrėtę Epstein-Barr virusu ir turi pirmosios laipsnio giminaičių su Hodžkino limfoma.
Kokie yra NLPHL simptomai?
Pagrindinis šios ligos įspėjamasis požymis yra kaklo, krūtinės ar pažeminių limfmazgių plėtimas. Kitų limfmazgių ar kitų organų dalyvavimas yra gana nedažnas. Kiti limfomos simptomai yra karščiavimas, svorio kritimas ir prakaitavimas naktį. Bus atliktas fizinis egzaminas, ligos istorija ir kraujo tyrimai.
Limfomos diagnozė atliekama su limfmazgių biopsija . Tikslus limfomos tipas nustatomas pagal molekulinius tyrimus, kurie gali parodyti skirtumą tarp NLPHL ir kitų tipų Hodžkino limfomos.
NLPHL gamina sutrikdytos B-ląstelės, kurios paprastai sudaro antikūnų gaminančios imuninės sistemos dalį. Jie turi išskirtinį CD antigenų, baltymų ląstelių paviršiuje modelį, kuris leidžia diagnozuoti naudojant biocheminę analizę ir CD markerių tyrimus. Šie unikalūs CD antigeno modeliai taip pat naudojami tiksliniams monokloniniams antikūnų gydymams.
Kaip gydoma NLPHL?
Beveik 8 iš 10 pacientų, sergančių NLPHL, diagnozuojami ankstyvosios stadijos limfomos , kur limfmazgiai yra susiję tik su kaklo ir viršutine kūno dalimi. NLPHL linkęs augti lėčiau nei klasikinė Hodžkino limfoma, o jei nėra jokių simptomų, gali būti nuspręsta paprastai stebėti ir palaukti simptomų prieš pradedant gydymą. Jei limfoma yra ankstyvoje stadijoje ir jūs neturite jokių B simptomų, ji gali būti gydoma tik radioterapija. B simptomai yra karščiavimas, svorio kritimas ir naktinis prakaitavimas.
Jei turite B simptomų ar jūsų atvejis yra labiau pažengęs, gydant Hodžkino limfomos vyraujančią limfocitų inkstų dalį, yra chemoterapija ir dažnai atliekama spindulinė terapija. Taip pat gali būti skiriamas monokloninis antikūnas rituksimabas. Daugelis pacientų gerai atsako į gydymą ir daugiau kaip 90% yra išgydyti. Hodžkino ligos išgyvenamumas gerėja dėl to, kad pasiekiamas geresnis gydymas.
Nors tai yra gera prognozė, 10-40% pacientų po 10 gydymo dienų išsisklaido didelė B ląstelių limfoma. Kadangi NLPHL dažniausiai pasireiškia jauniems vyrams, svarbu, kad jie ir toliau būtų ilgalaikiai, siekiant nustatyti pasikartojimą. Nors, atrodo, kad jų pradinis gydymas buvo išgydytas, vėlesnio atkryčio ir progresavimo dažnis yra pakankamai didelis, kad jiems reikia ilgalaikio stebėjimo.
Nagrinėjamas recidyvuojančių NLPHL sergančių pacientų, vartojančių monokloninius antikūnus rituksimabu, gydymas.
Šaltiniai:
Vėžys: 7-ojo leidimo Onkologijos principai ir praktika. Redaktoriai: VT DeVita, S Hellman ir SA Rosenberg. Išleido Lippincott Williams ir Wilkins, 2005.
> Nacionalinis vėžio institutas. Suaugusiųjų Hodžkino limfomos gydymas sveikatos specialistams (PDQ®).
> Amerikos vėžio draugija. Hodžkino liga (NLPHD) dominuoja mazgelių limfocitams.