Leukemija ir limfoma yra kraujo vėžys, į kurį įtraukiamos baltųjų kraujo ląstelių. Jie taip pat kartais vadinami "skystais navikais" arba skysčiais vėžiniais susirgimais, kad kontrastuotų juos su įprastomis vėžinėmis ligomis, kurios formuoja solidius navikus, tokius kaip gaubtinės žarnos vėžys ar krūties vėžys.
Kartu leukemija ir limfoma sudaro daugumą kraujo vėžio. Mieloma, dar vadinama daugybine mieloma, yra trečioji pagrindinė kraujo vėžio rūšis, tai sudaro apie 15 proc. Atvejų.
Leukemijos ir limfomos simptomai
Leukemijos ir limfomos simptomai gali būti labai nespecifiniai. Iš pradžių gali būti neaiškių simptomų, tokių kaip nuovargis ar nepaaiškinamos karštinės. Arba gali pasireikšti ryškesni ūminio kraujo vėžio įspėjamieji simptomai , kurie gali apimti limfomos tipams būdingus limfmazgius; arba nenormalus kraujosruva, kraujavimas arba kaulų skausmas, būdingas tam tikrų tipų leukemijai; ir bendresni simptomai, tokie kaip labai jausmingas jausmas, silpnumas, svorio kritimas, pilvo padaugėjimas, karščiavimas ir naktinis prakaitavimas. Toliau pateikiama keletas tipinių simptomų kiekvienai kategorijai:
Leukemija
- jausmas silpnas, pavargęs ar apskritai blogas
- dažnos infekcijos
- nepaaiškinamos karštligės
- nenormalūs mėlynės ar kraujavimas
- kaulų skausmas ir sąnarių skausmas
Limfoma
- išsiplėtę limfmazgiai
- karščiavimas
- per daug prakaitavimas, ypač naktį
- nepaaiškinamas svorio kritimas
- neįprastas nuovargis
- pilvo diskomfortą ir pilnumą valgant dėl padidėjusio blužnies
Tačiau nei leukemija, nei limfoma dažniausiai diagnozuojami tik iš simptomų.
Leukemijos ir limfomos diagnozė
Nenormalūs laboratoriniai tyrimai ir vaizdiniai tyrimai, kurių imamasi kartu su simptomais, gali rodyti leukemiją ar limfomą, tačiau pradinė diagnozė reikalauja išbandyti mėginį.
Kraujo mėginiai ir biopsijos - iš limfmazgių , taip pat kaulų čiulpų ir galbūt iš kitų vietų - paimami ir siunčiami specialiai laboratorinei analizei. Tokie tyrimai ne tik nustato arba patvirtina diagnozę, bet taip pat gali būti naudojami nustatant konkretų leukemijos ar limfomos tipą. Šis specifinis rašymo ir klasifikavimo vadovai yra gydymo planavimas ir padeda suformuluoti prognozę.
Populiariausi dalykai, kuriuos reikia žinoti apie leukemiją ir limfomą
Koks skirtumas tarp leukemijos ir limfomos?
Vienas pagrindinis skirtumas yra susijęs su tuo, kuris organų organas yra labiausiai susijęs. Istoriškai kraujo vėžys buvo apibrėžiamas kaip leukemija, jei didžioji dalis ligos buvo rasta kraujyje; arba limfomos, jei didžioji dalis ligos buvo limfmazgiuose; ar mielomos, jei didžioji dalis ligos buvo kauluose.
Dauguma limfomų prasideda limfmazgiuose, o manoma, kad leukemijos prasideda nuo vienos nenormalios kamieninės ląstelės kaulų čiulpuose, kurios nesibaigia dalijant įprastą kamieninę ląstelę.
Apskritai yra daugiau limfomos atvejų nei kasmet diagnozuota leukemija, apie 81 000 naujų limfomos atvejų ir 60 000 naujų leukemijų atvejų.
Taip pat yra kitų svarbių leukemijos ir limfomos skirtumų, pvz., Ląstelių tipų, kurie reikalauja gilesnio nardymo į mediciniškai sudėtingą teritoriją, kad galėtų tinkamai paaiškinti.
Kas užkrečia leukemiją ir limfomą?
Tiek suaugusiesiems, tiek vaikams gali išsivystyti leukemija ar limfoma. Tačiau kūdikiams ir vaikams leukemija yra daug dažniau nei limfoma. Tiesą sakant, leukemija yra dažniausia vaikystės piktybinė liga.
Labiausiai paplitusi limfomų grupė , ne Hodžkino limfomos, gali atsirasti bet kokio amžiaus, tačiau apie 50 proc. Atvejų pasitaiko vyresniems nei 66 metų žmonėms.
Poveikio amžiaus grupės ir rizikos veiksniai dažnai priklauso nuo kraujo vėžio tipo ar potipio. Kartais šios tendencijos kinta dėl skirtingų genų, tautybės ir geografijos. Pavyzdžiui, tos pačios vėžio statistika gali skirtis priklausomai nuo to, ar jūs kalbate apie Vakarų Europą ar Kiniją.
Kokia yra prognozė?
Kai žinote konkretų leukemijos ar limfomos tipą, visus klausimus apie galimus gydymo būdus ir prognozę galite geriausiai ištirti kartu su savo gydytoju, o kai kalbama apie prognozę, verta prisiminti, kad žmonės nėra statistikos. Net asmenys, turintys tokio paties tipo leukemiją ar limfomą, gali turėti labai skirtingus rezultatus.
Be to, išgyvenimo duomenys gali suklaidinti, pavyzdžiui, kai nuo analizės laiko atsirado geresnis gydymas, bet dar neįrodė išgyvenimo statistikos. Taip pat galite susidurti su išgyvenamumo duomenimis, kurie yra jūsų konkrečiam limfomos ar leukemijos tipui, bet jums netaikomi, nes duomenys buvo sumažinti tik tam tikrų vėžio stadijų, tam tikrų gydymo režimų ar tam tikrų diagnozuojamų amžių ir kt.
Apskritai, tam tikrų tipų gydymas yra įmanomas, bet ne kitiems. Taip pat, apskritai ir daugeliui skirtingų kraujo vėžio tipų, nuo 1960 m. Išgyvenimo laikai labai pagerėjo. Kai kuriems kraujo vėžio atvejams žmonės gali gyventi su savo liga 20 ar daugiau metų; kitiems, išgyvenimo laikas matuojamas nuo diagnozavimo laiko iki mėnesių, metų ar penkerių metų prieaugio.
Kas sukelia leukemiją ir limfomą?
Daugeliu atvejų tikslia leukemijos ar limfomos priežastis nėra žinoma. Tačiau mokslininkai padarė svarbių atradimų apie vėžio genetiką ir tam tikrų genų vaidmenį plėtojant šias vėžio formas. Buvo ištirti tokie rizikos veiksniai kaip amžius, šeimos istorija, tam tikros infekcijos, vėžį sukeliančių medžiagų poveikis ir radiacija, tačiau net jei turite rizikos veiksnį ir vėliau vystote leukemiją ar limfomą, daugeliu atvejų sunku pasakyti tikrai ar šis rizikos faktorius prisidėjo prie jūsų ligos ar sukėlė jo.
Pagrindiniai leukemijos ir limfomos tipai
Limfoma
Jei skaitote apie leukemiją ir limfomą ir matote "Hodžkino" arba "ne Hodžkino", tai gana saugus statymas, kad tema yra limfoma, o ne leukemija. Taip yra todėl, kad tai dvi pagrindinės limfomos kategorijos:
- Hodžkino limfoma (HL)
- Nehodkino limfoma (NHL).
Hodžkino liga ir Hodžkino limfoma nurodo tą patį dalyką - visada yra limfoma, ir tai yra limfoma, kurią paprastai galima išgydyti. Ir jūs pamatysite skirtingas rašybą, su ar be apostrofos, bet tai yra ta pati liga. Yra tik keletas Hodžkino limfomos tipų; o ne Hodžkino limfomos atveju tipų sąrašas yra gana ilgas.
Leukemija
Leukemija paprastai suskirstyta į keturias pagrindines rūšis. Be pagrindinių tipų, yra ir pogrupių. Pagrindiniai tipai yra tokie:
- lėtinė mielogeninė leukemija (LML)
- ūminė mieloidinė leukemija (AML)
- lėtinė limfocitinė leukemija (LML)
- ūminė limfocitinė leukemija (ALL)
Leukemijos tipai rodo, ar vėžys laikomas ūminiu ar lėtiniu leukemija:
- Ūminis leukemija paprastai greitai išgyvena be gydymo.
- Lėtinė leukemija paprastai progresuoja lėčiau, tačiau ji gali virsti agresyvia, ūmine leukemija.
Leukemija taip pat vadinama limfine arba mieloidine , priklausomai nuo to, kuris iš įprastų kraujo sudarančių ląstelių kaulų čiulpų tipuose tapo vėžiu. Mieloidiniai ir mielogeniniai vaistai kartais vartojami vienodai; limfiniai, limfoblastiniai ir limfocitai taip pat vartojami norint nurodyti tą pačią piktybiškumą.
Populiariausi dalykai, kuriuos reikia žinoti apie leukemiją
Leukemijos yra kraujo formuojančių ląstelių ir audinių, kurie prasideda kaulų čiulpuose, vėžys. Leukemijos tipas iš dalies priklauso nuo kraujo formuojančios ląstelės, iš kurios išsivystė limfiniai ar mieloidiniai ląstelės, rūšis, taip pat nuo to, ar ji yra ūmaus, ar lėtinė. Vaikų leukemija kartais laikoma atskirai nuo suaugusiųjų leukemijos dėl skirtingo leukemijos tipų ir klinikinio poveikio pasiskirstymo.
Kaulų čiulpų leukemijos ląstelės gamina baltųjų kraujo kūnelių nenuosekliai, kartais su daugybe nesubrendusių ar blogai veikiančių baltųjų kraujo ląstelių.
Leukemijos simptomai
Leukemijos simptomai dažnai būna nespecifiniai, o tai gali būti dėl daugelio skirtingų dalykų. Dažniausi leukemijos tipai gali sukelti įspėjamuosius simptomus , įskaitant nenormalią kraujavimą ar mėlynę, kaulų ir sąnarių skausmą, karščiavimą, prakaitavimą naktį, nuovargį, blyškią odą, svorio netekimą ir kitus simptomus, įskaitant limfmazgius, blužnį ir kepenis. Asmuo gali turėti leukemiją be visų šių simptomų, o kai kurie iš jų gali priklausyti nuo to, kiek sveikų kaulų čiulpų perėmė leukemijos ląstelės.
Leukemijos tipai ir statistika
- ALL yra labiausiai paplitęs vėžys vaikams.
- LKL yra labiausiai paplitusio suaugusiųjų leukemija Jungtinėse Amerikos Valstijose.
- AML yra labiausiai paplitęs ūmios leukemijos tipas suaugusiems.
- LML yra leukemija, dažniausiai susijusi su kažkuo, vadinamu Filadelfijos chromosomu, ir daugiau kaip 90 procentų LML pacientų, turintiems šią genetinę pertvarką.
- Leukemija yra labiausiai paplitęs vaiko vėžys, nes tai sudaro maždaug trečdalį visų vėžio atvejų vaikams, ir beveik visa vaikų leukemija yra ūmi leukemija.
Leukemijos išgyvenimo normos
- Išgyvenimo lygiai skiriasi priklausomai nuo leukemijos tipo ir gali būti sunkiai interpretuojami, net jei žinote, kokio tipo leukemija turite. Klausimai apie žmogaus progresavimą geriausiai ištirti kartu su gydytoju, kuris gali geriau pritaikyti informaciją asmeniui.
- Apskritai išgyvenimo rodikliai - bendrai, visų tipų leukemijai, kartu - gerokai pagerėjo nuo 1960 m .; tačiau individo išgyvenamumas labai skiriasi ir priklauso nuo konkrečių leukemijos tipų, potipių, vėžio ląstelių genetikos ir kitų atskirų pacientų veiksnių.
Populiariausi dalykai, kuriuos reikia žinoti apie limfomą
Limfoma yra piktybinė liga, susijusi su baltųjų kraujo kūnelių, taip pat ir leukemija; bet limfomos atveju vėžiniai ląstelės atsiranda iš limfocitų baltųjų kraujo kūnelių šeimos. Normali, sveiki limfocitai gali judėti į limfmazgius ir iš jų, jie yra imuninės struktūros, kuri padeda kovoti su infekcija, dalis. Kai išsivysto limfoma, limfomos ląstelės gali kauptis limfmazgiuose, kaulų čiulpuose, blužnyje ir kitose kūno dalyse. Nors limfomos paprastai prasideda limfmazgiuose, jie gali atsirasti beveik visur.
Simptomai limfomos
Kaip ir leukemija, limfoma pirmiausia gali neturėti simptomų. Kitais atvejais įspėjamieji limfomos požymiai yra ryškesni ir gali apimti limfmazgių patinimas, svorio kritimas, karščiavimas , prakaitavimas per naktį, niežėjimas per visą kūną, apetito praradimas, silpnumas ir kartais dusulys. Kai yra simptomų ir simptomų, labiausiai paplitęs yra limfmazgių išsiplėtimas , kuris gali būti jaučiamas kaip kaklo, pažemių ar kirkšnių gabalėlių. Kartais padidėjęs limfmazgis yra vienintelis limfomos požymis.
Limfomos tipai ir statistika
Dvi pagrindinės limfomos kategorijos yra HL ir NHL. Labiau paplitusios iš šių yra NHL , kurios sudaro apie 90 procentų visų limfomos atvejų.
- Dažniausiai pasitaikantys NHL tipai yra difuzinė didžioji B ląstelių limfoma (DLBCL), po kurios seka folikulinė limfoma (FL).
- HL, labiausiai paplitęs tipas išsivysčiusiose šalyse vadinamas mezginio sklerozės HL, ir tai sudaro apie 60-80 proc. HL atvejų.
Skirtumai tarp Hodžkino ir ne Hodžkino limfomos
- HL buvo pirmoji atrasta limfoma, kuri yra mažesnė, mažiau įvairaus limfomų, palyginti su ne Hodžkino limfoma. NHL iš esmės apima visų iki šiol iš HL atradusių limfomų sąrašą.
- Hodžkino limfomos dažniausiai atsiranda viršutinėje kūno dalyje, kaklo limfmazgyslėse, nosies ar krūtinės ląstoje. NHL gali kilti limfmazgiuose visame kūne.
- Vėžio stadija yra tai, kaip išsiaiškinti, kiek vėžio yra organizme ir kur jis yra, ir šis procesas vaidina svarbų vaidmenį sprendžiant geriausią gydymą. Staigmena HL ir NHL yra šiek tiek kitokia .
- Amžiaus pasiskirstymas HL ir NHL skiriasi ir gali būti šiek tiek sudėtingas: HL pasireiškia dviem penkių amžiaus grupių - viena 80-aisiais metais, o kita - 20-aisiais metais. Taigi, nors HL yra mažiau paplitusi limfoma nei NHL, jaunesni suaugusieji gali pasirodyti gauti daugiau nei jų dalis HL, ir tai yra dėl to, kad anksti pasiekė 20 metų.
Indolent vs. Aggressive NHL
Klinikinis NHL pateikimas labai skiriasi priklausomai nuo NHL tipo, ir tai yra nepakankamai aišku. Kai kurie NHL lėtai auga arba išnyko, o limfmazgių išsiplėtimas atsiranda ir atsistato ilgiau. Kiti NHL yra labai agresyvūs, dėl kurių mirties praeina savaites, jei jos nėra gydomos.
Limfomos išgyvenimo koeficientai
Tos pačios perspėjimai apie išgyvenimo statistinius duomenis apie leukemiją taikomi limfomai.
Kartais labai skirtingų išgyvenamumo laipsnių lymphomas sumaišomi ir vidutiniškai surašomi. Pavyzdžiui, NHL gali turėti labai skirtingas prognozes, bet organizacijos vis dar praneša apie bendrą NHL žmonių penkerių metų santykinio išgyvenimo rodiklio bendrą rodiklį, ty visoms grupėms, apie kurias buvo pranešta apie 69 proc., Remiantis žmonėmis, diagnozuotų nuo 2002 iki 2008 m. Tokie statistiniai duomenys gali būti naudingi organizacijoms ir komitetams, tačiau jie paprastai nėra labai naudingi pacientams.
Apskritai, HL yra laikoma viena iš labiau išgydomų ir išgydomų vėžio formų, kai ji buvo sugauta jos ankstyvosiose stadijose, o HL yra potencialiai išgydoma net ir vėlesniuose etapuose. Tačiau yra ir HL atvejų, kurie grįžta po gydymo ir / arba yra sunkiau gydomi. NHL viduje yra tipų, kurie laikomi labiau niūriomis ar lėtai augančiomis, ir tomis, kurios greitai išsiunčiamos be gydymo.
Jei neseniai diagnozuota leukemija ar limfoma
Tiems, kurie nagrinėja naująją ar neseniai diagnozuotą leukemiją ar limfomą, paprastai jaučiasi priblokšti ir supainioti. Paimkite vieną dieną vieną kartą ir visada klauskite. Su pacientų konferencijomis, kraujo vėžio propagavimo ir išgyvenimo grupėmis ir netgi socialine žiniasklaida, yra daug galimybių bendrauti su kitais, kurie galėjo turėti panašios patirties. Pasinaudokite šiomis galimybėmis prisijungti ir mokytis iš kitų.
siekiama išsiaiškinti leukemijos ir limfomos pagrindus paprastu anglų kalba. Jei reikia, aprėptis taip pat apima nuorodų sąrašus ir nuorodas į gerus išteklius kitose žiniatinklio svetainėse, kad galėtumėte savarankiškai tyrinėti. Pavyzdžiui, Nacionalinio visuotinio vėžio tinklo (NCCN) pacientų ištekliai yra skirti padėti pacientams kalbėtis su savo gydytojais apie geriausias ligos gydymo galimybes.
Gyvenimas su leukemija ar limfoma
Diagnozė yra tik vėžio kelionės pradžia. Nors niekas nebus "užsiregistruoti" turėti vėžį, daugelis vėžiu išgyvenusių žmonių sako, kad kovos ir iššūkiai kartu su didžiuliu drąsos kiekiu, kurį jie kaupia kiekvieną dieną, padeda pertvarkyti savo gyvenimą teigiamai ir suteikti jiems retas perspektyvas kad jie negalėjo įsivaizduoti anksčiau.
Nuo to, ko galima tikėtis gydant, šalutinius poveikius , emocinę priežiūrą, susidorojant su nuovargiu ir vėžio pasikartojimu ar švenčiant kitus savo premjero gyvenimo metus, vėžio kelionė gali turėti daugybę pakilimų ir nuosmukių, todėl dažnai ir kiekvienoje naujoje fazėje tikrinkite.
Žodis iš
Jei neseniai ar jūsų mylimam žmogui buvo diagnozuota leukemija ar limfoma, labai normalu jausti, kad esate vienišas, ar galvos verpimas su lenktynėmis, sumišimas ir kartais pyktis ir baimė.
Paimk širdį, žinodami, kad esi ne vienas . Supratimas apie jūsų ligą ir prisitaikymas prie gyvenimo po diagnozės yra svarbus "žinduolio įveikimui". Vėžys kinta gyvenime, tačiau visada yra vilties.
> Šaltiniai:
> Amerikos vėžio draugija. Vėžio faktai ir skaičiai. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@editorial/documents/document/acspc-044552.pdf .
> Chesonas BD, Fisher RI, Barrington SF ir kt. Hodžkino ir ne-Hodžkino limfomos pirminio įvertinimo, stažuotės ir atsako įvertinimo rekomendacijos: "lugano" klasifikacija. J Clin Oncol . 2014; 32 (27) 3059-3068.
> Leukemijos ir limfomos draugija. http://www.lls.org/disease-information.
> NCCN gripo gydymas pagal svetainę. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp.