Rizikos veiksniai ir burnos ir liežuvio vėžio gydymas
Geriamasis vėžys yra galvos ir kaklo vėžio tipas, kuris veikia burną. Jis gali formuotis skruostų, dantenų, burnos stogo, liežuvio ir lūpų pamušalais.
Rizikos veiksniai
Paprastai burnos ir liežuvio vėžį sukelia rizikos veiksnių derinys.
Tabako naudojimas . Galbūt labiausiai svarbus rizikos veiksnys geriant vėžį yra tabako vartojimas. Rūkymas cigaretėms, cigarams ir vamzdeliams padidina burnos ir liežuvio vėžio riziką.
Rūkymas kelia nerimą be tabako, dažnai vadinamas "panardinimas" arba "kramtyti".
Alkoholio suvartojimas yra dar vienas įprotis, susijęs su burnos vėžiu.
Žmogaus papilomos virusas (ŽPV). Tyrimai aiškiai rodo, kad infekcija su žmogaus papilomos virusu (ŽPV) padidina burnos vėžio riziką, todėl manoma, kad ŽPV šiuo metu sukelia 72 proc. Vėžio atvejų gerklės gale. ŽPV yra virusas, perduodamas per seksualinį kontaktavimą, pvz., Lytinis kontaktas tarp odos ir odos, vaginalinis / analinis lytinis santykis ir oralinis seksas.
Simptomai
Dantų gydytojai šiuo metu paprastai tiria pacientus dėl burnos vėžio egzaminų metu, tačiau labai svarbu žinoti ir burnos vėžio simptomus . Tai gali būti:
- Dilgėlė ar lizdinė plokštelė burnoje arba ant lūpų, kuri negydoma po dviejų savaičių
- Žaizdos liežuvis arba migdolai
- Balta ir raudona pleistrai burnoje arba ant lūpų, kurie negydo
- Kraujas iš burnos, nesusijęs su traumu
- Dantų sąrankos būdas, įskaitant tai, kaip dantų protezai tinka, arba dantų praradimas dėl žandikaulio patinimas ar skausmas
- Nuolatiniai ausų skausmai
- Sunku nuryti, kramtyti, kalbėti ar judėti liežuvį
Diagnozė
Jei jūsų sveikatos priežiūros specialistas suranda bet kokį įtartiną burną ar liežuvį, tolesnis įvertinimas reikalingas norint patvirtinti vėžio nebuvimą ar buvimą.
Tai galima padaryti atliekant biopsiją, kai yra nenormalios burnos srities (-ų). Biopsija pašalina nedidelius audinių kiekius, kurie siunčiami į patologijos laboratoriją mikroskopu.
Jei nustatomas vėžys, tada nustatoma ligos stadija. Staging nurodo, kiek išplito burnos vėžys. Norint nustatyti, kiek vėžys plinta, gali būti naudojami kiti tyrimai, tokie kaip dantų rentgeno spinduliai, endoskopija ir kiti vaizdo tyrimai.
Gydymas
Gydymas geriamajam vėžiui labai priklauso nuo ligos stadijos. Geriamojo vėžio gydymui gali būti naudojamas daugiau nei vienos rūšies gydymas. Svarbu rasti gydytojo patirtį gydant burnos vėžį ir užduoti daug klausimų. Apsvarstykite galimybę gauti antrą nuomonę pagrindiniame vėžio centre . Tyrimai rodo, kad geriamojo vėžio gydymas labai skiriasi, o jūs norėtumėte pamatyti gydytoją, atliekantį 200 kalbos operacijų negu tas, kuris padarė 2. Net jei vėžys gali būti visiškai pašalintas - kitaip tariant, gali būti išgydomas - negalios, kurią turite vėliau, gali skirtis priklausomai nuo jūsų chirurgo patirties.
Turėkite omenyje, kad iki to laiko, kai vėžys yra nustatytas, jis paprastai auga ilgai, ir daugeliu atvejų jis neturi būti gydomas nedelsiant.
Žinoma, jaučiasi geriau, kad jūsų vėžys būtų pašalintas anksčiau nei vėliau, tačiau praleiskite laiką prieš gydymą, kad įsitikintumėte, jog esate savo advokatas vėžio gydymo srityje ir galite gauti geriausią gydymą. Gydymo metodai apima:
Chirurgija. Vėžinių audinių pašalinimas yra įprastas burnos vėžio gydymo būdas. Kai kuriems žmonėms operacija yra vienintelis gydymo būdas; kitiems gali prireikti chemoterapijos ir radiacijos. Kai kuriais atvejais gali būti pašalinti ir kaklo limfmazgiai.
Radiacinė terapija. Radiacinė terapija naudoja tam tikros rūšies didelės spinduliuotės spinduliuotės spinduliais, kad susitrauktų navikai arba pašalintų vėžio ląsteles.
Radiacinė terapija veikia žalingo vėžio ląstelės DNR, todėl ji negali daugintis. Nors spindulinė terapija gali pakenkti netoliese esančioms sveikoms ląstelėms, vėžio ląstelės yra labai jautrios spinduliuotei ir paprastai miršta gydant. Sveika ląstelės, kurios yra pažeistos radiacijos metu, yra atsparios ir dažnai gali atsigauti.
Du pagrindiniai radiacinės terapijos tipai yra išorinė spinduliuotės terapija ir vidinė spindulių spinduliuotė, taip pat vadinama brachiterapija. Išorinių spindulių spinduliuotė yra daug paplitusi nei vidinė spinduliuotė, gydant burnos vėžį Dažniausiai radiacijos šalutinis poveikis yra nuovargis ir bėrimas, panašus į saulės nudegimą. Spinduliavimas prie galvos ir kaklo taip pat gali sukelti plaukų slinkimą, kuris, skirtingai nuo plaukų slinkimo, esant chemoterapijai, dažnai yra nuolatinis.
Chemoterapija. Chemoterapija gali būti paskirta siekiant sumažinti naviko dydį prieš spindulinę terapiją ar operaciją arba taip pat gali būti skiriama kartu su spinduliniu gydymu. Kai chemoterapija skiriama prieš operaciją, siekiant sumažinti vėžio dydį, ji vadinama neoadjuvanto chemoterapija. Kai jis skiriamas po sėkmingos operacijos, siekiant pašalinti likusias ląsteles, negalima matyti vaizdo gavimo tyrimuose, jis vadinamas adjuvantu.
Kadangi chemoterapija puola greitai augančias ląsteles, pvz., Vėžio ląsteles, ji taip pat veikia normaliai greitai augančias ląsteles, tokias kaip kaulų čiulpus, virškinimo trakte ir plaukų folikulus. Laimei chemoterapijos šalutinių reiškinių gydymas labai pagerėjo, o plaukų slinkimas vis dar paplitęs, daugeliui žmonių nepasireiškia siaubingas pykinimas ir vėmimas, kai kada nors buvo šio gydymo problema.
Po gydymo
Nustatyta, kad žmonės, kurie sėkmingai gydomi geriamuoju vėžiu, turi didelę riziką susirgti antrojo vėžio kauke burnos ertmėse arba virškinimo trakte. Dėl šios priežasties dabar rekomenduojama, kad žmonės, kuriems gydymas buvo baigtas, būtų gydomi vienerių metų vaistu, žinomu kaip izotretinoinas, siekiant sumažinti šią riziką.
Prognozė
Geriamojo vėžio prognozė yra labai gera, bet priklauso nuo scenos. I ir II stadijos vėžio atvejų 5 metų išgyvenamumas yra nuo 90 iki 100% gydant operaciją ir kartais radioterapiją. Išgyvenamumas yra šiek tiek mažesnis pacientams, sergantiems III ir IV stadijos ligomis, tačiau su chirurgija ir spinduliniu terapija gerokai daugiau nei pusė žmonių, o kartais ir iki 90% žmonių (priklausomai nuo kelių veiksnių) užtikrina gerą ilgalaikę jų kontrolę. liga.
Prevencija
Gydant vėžiu žinomus rizikos veiksnius yra geriausias būdas užkirsti kelią ligai. Daugelis burnos vėžio atvejų yra susiję su tabaku ir alkoholio vartojimu, todėl siekiant išvengti šių įpročių svarbu išvengti abiejų įpročių.
Saulės poveikis gali būti susijęs su lūpų vėžiu, todėl svarbu išlaikyti saulės spindesį ir dėvėti lūpų balzamą, kurio sudėtyje yra apsaugos nuo saulės.
Gydant geriamuoju vėžiu svarbu užtikrinti saugų lytinį santykį, ir tikimasi, kad ŽPV vakcina sumažins žmonių, kuriems vėlyvas vėžys ateityje. ŽPV vakcina rekomenduojama vaikams nuo 11 iki 12 metų amžiaus, tačiau gali būti skiriama kaip jauni, kaip 9 metų amžiaus ar jaunesni nei 26 metų.
Reguliariai lankydamasis jūsų dantistu gali padėti anksti nustatyti burnos vėžį. Jūsų dantų gydytojas yra išmokytas ieškoti ir pajusti ligos požymių. Ginekologinis vėžio atranka apima vizualinį burnos ir dantų rentgeno tyrimą. Naujesni tikrinimo įrankiai, tokie kaip VELscope, leidžia gydytojams kruopščiai ieškoti burnos vėžio požymių, kurie gali būti nematomi plika akimi. Šie naujesni tikrinimo įrankiai yra labai rekomenduojami tiems, kuriems yra didesnė burnos vėžio susirgimų rizika, pvz., Tiems, kurie rūkasi ar vartoja alkoholį.
Šaltiniai:
Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. Ryšys tarp ŽPV ir vėžio. Atnaujinta 09/30/15.
Nacionalinis vėžio institutas. Lūpų ir burnos ertmės vėžio gydymas - sveikatos profesionali versija (PDQ). Atnaujinta 09/25/15.