Leukemijos tipai ir bendrieji rizikos veiksniai
Apžvalga
Leukemija yra liga, kuri veikia kraują formuojančias organizmo ląsteles. Tai vėžinė būklė, kurią apibūdina nenormalių baltųjų kraujo kūnelių organizme gausa. Leukemija prasideda kaulų čiulpuose ir plinta į kitas kūno dalis. Tiek vaikai, tiek suaugę gali vystyti leukemiją.
Tipai
Leukemija gali būti suskirstyta į keturias skirtingas rūšis.
Jis pirmą kartą klasifikuojamas kaip ūminis arba lėtinis, o vėliau klasifikuojamas kaip mielogeninis arba limfocitinis.
Ūminis vs lėtinė leukemija
Lėtinio leukemijos metu leukemijos ląstelės yra brandžios, nenormalios ląstelės. Šios vėžio formos paprastai auga lėčiau negu ūmios leukemijos.
Kita vertus, ūminės leukemijos vystosi iš ankstyvo, nesubrendusių ląstelių, vadinamų "blastomis". Šie jauni ląstelės greitai suskaidė ir šie vėžio atvejai paprastai auga greičiau nei lėtinės leukemijos.
Mielogeninė ir limfocitinė
Leukemijos taip pat skiriasi nuo ląstelių linijos, iš kurios jos gaunamos.
Mielogeninė leukemija išsivysto iš mieloidinių ląstelių . Liga gali būti lėtinė arba ūmine, vadinama lėtinės mieloidinės leukemijos (LML) ir ūminiu mielogeniniu leukemija (LML). Yra keletas rūšių mielogeninio leukemijos.
Limfocitinė leukemija išsivysto iš kraujo krešulių limfoidinių ląstelių linijų . Liga gali būti ūmaus arba lėtinio, vadinama lėtinės limfocitinės leukemijos (LML) ir ūminės limfocitinės leukemijos (AML).
Yra ir keletas limfocitinės leukemijos tipų.
Jei ieškote informacijos apie konkretų leukemijos tipą,
- Lėtinė mielogeninė leukemija
- Ūminis mielogeninis leukemija
- Lėtinė limfocitinė leukemija
- Ūminė limfocitinė leukemija
Priežastys ir rizikos veiksniai
Nors mes tiksliai nežinome, kas sukelia leukemiją, mokslininkai nustatė keletą rizikos veiksnių.
Kai kurie iš jų yra specifinių vėžio rizikos veiksniai, pavyzdžiui, lėtesni leukemijos yra dažnesni vyresnio amžiaus žmonėms, o ūminė limfocitinė leukemija dažniau pasireiškia vaikams. Tiems, kuriems yra leukemija, gali būti:
- Žmonės vyresni nei 60 metų amžiaus, tačiau jie gali atsirasti jaunesniems žmonėms
- Rūkalai (bent jau su ūmine mielogeninė leukemija)
- Žmonės, kuriems anksčiau buvo atlikta chemoterapija ar radiacinė terapija
- Žmonės užsikrėtę žmogaus T-ląstelių leukemijos virusu - virusu, kuris užkrėdo T-ląsteles, plintančias dalijant švirkštus ir vartojant narkotikus; per kraujo perpylimus; per lytinius santykius; ir nuo motinos iki vaiko gimimo metu ar per maitinimą krūtimi
- Žmonės su mielodisplaziniu sindromu , kraujo sutrikimas
- Žmonės su Dauno sindromu
- Žmonės su šeimos istorija leukemijų ir limfomų
Simptomai
Leukemijos simptomai gali pasireikšti staiga arba laipsniškai. Simptomai yra plati, tačiau yra specifinių leukemijos požymių, kad būtų galima stebėti:
- Karščiavimas
- Pasikartojančios infekcijos
- Per didelis mėlynės
- Nuovargis
- Fizinių pratybų netoleravimas
- Pilvo skausmas arba apskritai jausmas pilna
- Netyčinis svorio kritimas
- Nenormalus kraujavimas
- Limfmazgių blužnies ir (arba) kepenų padidėjimas
- Silpnumas
Diagnozė
Gydytojas gali įtarti, kad turite po leukemijos po fizinio išsivystymo ar pasireiškė leukemijos požymiai.
Yra atvejų, kai leukemija yra įtariama dėl kraujo tyrimų rezultatų, atliktų dėl kitų priežasčių. Yra keletas testų, kuriuos gydytojas gali naudoti leukemijai diagnozuoti , pradedant nuo kraujo tyrimų iki nugaros smegenų.
Fizinis egzaminas . Per fizinį egzaminą gydytojas gali ieškoti gumbų, limfmazgių patinimų ir kitų leukemijos sutrikimų ar simptomų. Bus nuodugniai išvystyta medicininė istorija ir pacientas gali pranešti apie leukemiją ar bet kokius simptomus ar rizikos veiksnius.
Kraujo tyrimai. Kraujo tyrimai, tokie kaip pilnas kraujo tyrimas (CBC), gali aptikti leukemiją. CBC nustato raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičių.
- Periferinio kraujo tepinėlis - nustato blastų ląstelių buvimą ir atskleidžia baltųjų kraujo ląstelių tipą ir kiekį
- Citogeninė analizė - tai kraujo tyrimas, kurio metu tiriamas kraujo mėginys, siekiant patikrinti limfocitų chromosomų pokyčius
- Kiti įvairūs kraujo tyrimai - gali būti užsakomi kiti kraujo tyrimai, kaip pamatyti organų funkcionavimą ir leukemija
Biopsija. Biopsija - tai procedūra, kurioje ląstelių mėginys pašalinamas iš organizmo, kuris turi būti ištirtas dėl vėžio. Kaulų čiulpų biopsija naudojama leukemijai diagnozuoti. Į klubą arba, retai, krūties kaulą įterpiama didelė adata, o kaulų ėminys išimamas, o tada kaulų čiulpai išmeta. Tada medžiagą patikrina patologas. Limfmazgių biopsija taip pat gali būti atliekama priklausomai nuo įtariamo leukemijos tipo.
Juosmens punkcija / stuburo bakstelėjimas. Leukemijos diagnozei gali būti atliekama juosmens punkcija ar stuburo bakstelėjimas. Pagal vietinį anestetiką, mažas kiekis nugaros smegenų skysčio pašalinamas iš tarpų tarp stuburo slankstelių. Tada skystis tiriamas patologu.
Gydymas
Leukemijos gydymas labai skiriasi priklausomai nuo leukemijos tipo ir ligos stadijos. Gydymas dažnai apima metodų derinį.
Chemoterapija. Chemoterapija - tai narkotikų, kurie nužudo vėžines ląsteles arba užkerta kelią skaidyti ląsteles, naudojimas. Chemoterapiją galima vartoti įvairiais būdais , dažniau vartojant IV infuziją ir tabletes. Duomenys apie chemoterapiją priklauso nuo vėžio stadijos ir rūšies.
Terapija radiacija. Radiacinė terapija - tai tam tikrų rūšių energijos naudojimas, siekiant sunaikinti vėžines ląsteles ir susitraukti auglius. Ši energija gali būti bangos arba dalelės, tokios kaip protonai, elektronai, rentgeno spinduliai ir gama spinduliai.
Biologinė terapija. Biologinis terapija - tai gydymas, kurio metu vėžiui pašalinti reikalingos specialios žinios. Kūno formos arba laboratorijoje pagamintos medžiagos yra naudojamos kūno natūralijai vėžio apsaugai nuo vėžio sustiprinti, nukreipti ar atstatyti arba konkrečiai nutraukti jo suskaidymą.
Chirurgija. Chirurginis blužnies pašalinimas taip pat yra chroniškos leukemijos gydymo galimybė. Blužnis surenka leukemijos ląsteles, kurios kaupiasi, todėl blužnis padidėja. Padidėjęs blužnis gali sukelti daugybę komplikacijų.
Periferinių kraujo kamieninių ląstelių transplantacija arba kaulų čiulpų transplantacija. Kamieninių ląstelių transplantacija yra procedūra, skirta pakeisti įprastą smegenų gamybą, kurią sunaikino gydymas didelėmis priešvėžinių vaistų ar radiacijos dozėmis. Transplantacija gali būti autologinė (prieš žmogaus gydymą išsaugotos žmogaus kamieninės ląstelės), alogeninės (kamieninių ląstelių paaukotos kitos) arba sinerginės (kamieninių ląstelių, paaukotų iš vienodų dvynių).
Prevencija
Deja, nėra leukemijos prevencijos metodų. Dar labiau apgailėtina, kad daugelio rizikos veiksnių negalima išvengti, kaip ir kitų tipų vėžys. Mes tiesiog negalime išvengti senėjimo ar tokių sąlygų, kaip Down'o sindromas. Yra keletas rizikos veiksnių, kurių mes galime išvengti, kurie gali padėti sumažinti leukemijos riziką, pavyzdžiui, nerūkyti. Jei rūkote cigaretes, dabar yra laikas mesti rūkyti. Rūkymas kelia pavojų daugelio rūšių vėžiui, įskaitant ūmę mielogeninį leukemiją. 1 iš kiekvieno 4 AML atvejų yra susiję su rūkymu.
Benzeno poveikio sumažinimas gali sumažinti leukemijos atsiradimo riziką. Benzenas yra cheminis šalutinis produktas iš akmens anglių ir naftos, daugiausia naudojamas benzinas. Jame taip pat yra kitų dalykų, tokių kaip dažai, tirpikliai, plastikai, pesticidai ir plovikliai. Žmonės, kurie dirba gaminant šiuos produktus, gali kelti pavojų leukemijai .
Šaltiniai:
Nacionalinis vėžio institutas. Leukemija - sveikatos profesionaliosios versijos (PDQ). http://www.cancer.gov/types/leukemia/hp