Šiemet daugiau kaip 8,800 vyrų šokiruoja sėklidžių vėžys. Dauguma šių vyrų bus jauni nuo 15 iki 35 metų, kai nesitikima rimtų sveikatos problemų. Geros naujienos yra tai, kad dauguma bus išgydyti.
Paplitimas
Sėklidžių vėžio dažnis auga dėl dar nežinomų priežasčių.
Ši liga dažniau būna ne Ispaniškas baltos vyrų nei kitų rasių ar etninių grupių vyrų, dažniau pasitaiko vyrams, gimusiems su nepakitusiomis sėklomis.
Yra ryšys tarp sėklidžių vėžio ir vyrų nevaisingumo, o kai kuriems vyrams yra diagnozuotas vėžys nevaisingumo gydymo metu.
Tik 1%-2% pacientų, sergančių sėklidžių vėžiu, turi šeimos ligos istoriją. Niekas nėra įsitikinęs, ar paveldėtas genetinis jautrumas yra atsakingas už šį reiškinį.
Simptomai
Dažniausias sėklidžių vėžio simptomas yra neskausminga masė kapšelyje. Masė gali tapti skausminga, jei ji greitai auga, kraujavimas ar sužalojimas atsitiktine trauma.
Sėklidžių vėžys, plisti per kraują ar limfinę sistemą, gali sukelti simptomus kitose srityse, dažnai pasireiškiantis nugaros skausmais, pilvo skausmais, kosuliu ar dusuliu. Vėžys gali sukelti pernelyg didelį hormonų kiekį, dėl kurio gali išsivystyti krūtinėlės ar traukti nipelius.
Savęs eksperimentas
Kadangi sėklidžių vėžys yra palyginti neįprastas, kas mėnesį atliekamas savęs tyrimas nėra būtinas.
Tačiau gali būti verta periodiškai išnagrinėti save .
Tai yra normalu, jei telyčios yra ne tokio paties dydžio. Jūs norite jausti pokyčius, kurie atsiranda. Tai reiškia dydžio, formos ar tvirtumo pokyčius.
Jūs taip pat norite pajusti mazgelių (išpuolių), masių (gabalėlių) ir švelnumo. Jei yra bet kuris iš šių sutrikimų arba turite kokių nors iš pirmiau minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba urologą .
Diagnozė
Sėklidžių vėžio diagnozė atliekama naudojant fizinį egzaminą ir patvirtinta ultragarsu.
Jei šis neskausmingas testas atskleidžia masės buvimą, gydytojas ims kraujo mėginį, kuris bus ištirtas dėl naviko žymenų .
Gydymas
Rekomenduojama, kad vyrai su kieta masė pašalintų sėklidę, net jei šie žymenys yra normalūs, nes tikimybė, kad sėklidžių vėžys yra toks didelis.
Šiandien sėklidė yra pašalinama per mažą įpjovą į kirkšnį, paliekantį kapšelį nepažeistą. Jei nori, chirurgas gali pakeisti sėklidę tuo pačiu operacija protezu.
Ko tikėtis po chirurgijos
Sėklidė siunčiama į patologiją egzaminui po pašalinimo. Patologas nustatys, kokio tipo vėžys turite, ir ar yra įrodymų, kad vėžys gali plisti per kraujagysles ar limfinę sistemą.
Yra 5 skirtingi sėklidžių vėžio tipai, priklausomai nuo to, kurioms ląstelėms tenka dalyvauti.
Svarbiausias skirtumas, kuriuo mes siekiame, yra tai, ar vėžys yra seminoma ar ne-seminoma, nes prognozė ir gydymas labai skiriasi.
Seminoma yra dažniau. Ne seminomoje gali būti penkių navikų tipų mišinys arba susideda iš vienos rūšies ląstelių, tačiau tai nėra seminoma.
Jei patologija pasireiškia rankomis, urologas kartoja kraujo tyrimą navikų žymeklams, norint užtikrinti, kad jų koncentracija nukris į normalų intervalą.
Jūsų gydytojas taip pat užsakys kompiuterinę tomografiją skrandį pilvo ir dubens ir krūtinės rentgeno spindulių, kad sužinotų, ar vėžys plinta.
Gydymas po chirurgijos
Gydymo po operacijos poreikis priklauso nuo to, ar vėžys yra seminoma, ar ne seminosas ir ar jis išplito.
Rekomenduojamas seminaras, kuris nėra išplitęs, yra stebėjimas. Kai kuriems pacientams gali būti skiriamas vienas chemoterapijos ciklas arba trumpas radiacijos kursas.
Jei seminoma prasiskverbia į pilvą, pirmiausia ji gali būti gydoma chemoterapija ar radioterapija, priklausomai nuo masės dydžio.
Didesnės masės gydomos chemoterapija, paprastai po chirurginio masės pašalinimo, nes vėžio ląstelės gali likti. Maži limfmazgiai pilve, kuris gali būti vėžinių ląstelių, gali būti gydomi spinduliuote.
Neturint išsiplėtusios ne seminoso gali nereikėti tolesnio gydymo, bet bus atidžiai stebimas.
Konkretūs naviko požymiai gali padidinti jo išsivystymo riziką, net jei kompiuterinė skenavimas ir krūtinės rentgeno spinduliai yra normalūs. Šiems pacientams gali būti rekomenduojamas chirurginis limfmazgių pašalinimas arba du chemoterapijos ciklai.
Chemoterapija paprastai rekomenduojama vyrams, turintiems įrodymų, kad jų vėžys pasklido, nors tam tikri pacientai, kurių padidėjęs pilvo limfmazgiai ir įprastas naviko žymeklis gali būti sėkmingai gydomi operacija.
Išsiplėtusių limfmazgių chirurginis pašalinimas po chemoterapijos dažnai yra būtinas, nes likusios vėžio ląstelės gali būti tiek maždaug pusėje pacientų.
Poveikis vaisingumui ir potencialui
Chemoterapija ir radiacija gali sukelti sterilumą, tačiau būklė paprastai būna laikina, o per 2-3 metus ji pasikeičia.
Chirurgija su limfmazgiais gali paveikti gebėjimą ejakuliuoti. Tačiau nauji chirurginiai metodai išsaugo nervų funkciją, 95 proc. Vyrų nepaliečia ejakuliacijos.
Pasipriešinimas
Vėlyvas sėklidžių vėžys diagnozuojamas dažnai, nes jauni vyrai linkę gauti sveikatos priežiūros išteklius.
Net kai jie kreipiasi pagalbos iš pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, sėklidžių vėžio retenybė gali sukelti epididimito klaidingą diagnozę, dėl kurios keturių savaičių antibiotikų kursas dažnai yra netinkamai nustatytas.
Kaip ir bet kokia vėžio forma, kuo anksčiau ji gydoma, tuo didesnė tikimybė, kad ją galima išgydyti.
Būkite savo advokatu. Periodiškai atlikite savęs egzaminus. Jei pastebėjote bet kokį galimą sėklidžių vėžio simptomą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir paprašykite ultragarsu, jei jis nėra siūlomas.
Geros naujienos yra tai, kad nuo 90 iki 95 procentų smegenų vėžio vyrų yra išgydyti.
Dr Stephenson yra Urologijos onkologijos centro direktorius Clevelando klinikoje "Glickman Urologijos ir inksto institutas", tautos Nr.2 urologijos programa, kurią užima "US News & World Report".
> Šaltiniai:
> Sąnarių vėžio sąmoningumo asociacija. Statistika