Ar miegmaišiai praranda efektyvumą?

Tachifilaksija ir tolerancija gali sumažinti nemiga

Mieguistuvės gali būti dievobaimingumas: pagaliau miego naktis per ilgai kenčia nuo nemigos . Tačiau šis atleidimas gali būti trumpalaikis, ir tai gali sukelti nusivylimą ir nusivylimą. Kas sukelia miego pojūčius tampa mažiau efektyvus laikui bėgant? Šis pasikeitimas gali būti susijęs su farmakologijos principu, kuris sukelia tachifilaktiką . Sužinokite, kaip tachifilaksija, tolerancijos forma, gali pakeisti miego veiksmingumą ir tai, ką su juo galima pasielgti.

Keisti miego efektų efektyvumą

Tai nėra neįprasta, kad mieguistuvės palaipsniui dirba mažiau, nes gydymas tęsiasi. Iš pradžių vaistas siūlo mielį palengvėjimą: naktį, kai miego nenutrūksta. Tačiau palaipsniui medikamentas, atrodo, gali pradėti jus pažeisti. Tai yra mažiau efektyvus, atrodo, kad ne taip gerai, kaip tai padarė. Jūs netgi galite suvokti, kad reikia didinti dozę, kad gautumėte tą patį poveikį. Užuot turėjote tik vieną tabletę, vartojate dvi. Su daugiau laiko, netgi šis eskalavimas dozėje neatrodo pakankamai pakankamas. Miegojimo tabletes net gali visiškai nebeveikti. Ką turėtumėte daryti ir kodėl tai vyksta?

Šis reiškinys atsiranda dėl natūralaus proceso, vadinamo tolerancija. Nors tai gali atrodyti kaip priklausoma nuo narkotikų, tai nereikia. Iš tikrųjų tolerancija dažnai būna atsakant į nuolatinį vaisto poveikį. Juo remiamasi tuo, kad ekspozicija palaipsniui mažina atsaką į tą pačią dozę.

Įsivaizduokite, kad eikite į namus ir kvepate krosnyje šviežią duonos kepimą. Netrukus po to tikriausiai net nepastebėsite kvapo. Tačiau jei pasieksite lauką ir grįšite, tai vėl bus akivaizdu. Kvapo laipsnis nesikeičia; Tačiau jūsų kūno atsakas į tai yra.

Panašiai jūsų kūnas palaipsniui tampa mažiau reaguoja į tą pačią miego dozę.

Tai gali būti susiję su metabolizmu. Vaistų metabolizmas priklauso nuo jūsų genetikos, amžiaus, lyties, kūno tipo ir kitų veiksnių. Jei vartojate tam tikrų vaistų, tai gali keisti kepenų ar inkstų funkciją, taip pat gali turėti įtakos ir kitiems vaistiniams preparatams. Smegenyse nervų ląstelės gali keisti receptorių skaičių ir jautrumą. Tai turi didelę įtaką miego rūgšties poveikiui. Atsižvelgdamas į ilgalaikį vaisto poveikį, jūsų organizmas gali bandyti sumažinti poveikį, pašalindamas receptorius, kurie sąveikauja su vaistu. Vėliau, nors vaistų lygis gali būti panašus, atsakymas nėra toks. Laikui bėgant, miego tabletės taip pat nebeveikia.

Atsakymo laikas priklauso nuo šio atsakymo. Jei tai įvyksta gana greitai, vadinama taigifilaksija. Jei jis yra palaipsnis, jis gali būti vadinamas tolerancija. Tai nebūtinai koreliuoja su kita koncepcija, vadinama priklausomybe (kur medžiaga yra psichologiškai ar fiziškai būtina, kad būtų išvengta pasikartojimo ar kitų neigiamų padarinių).

Šis laipsniškas poreikis didinti dozę gali būti pavojingas, jei jo nepadeda gydytojas. Visų pirma, vartojant migdolusias alkoholiu, gali pablogėti kvėpavimas.

Staiga nutraukus vaistų vartojimą, gali atsirasti nemiga, dėl kurios žmonės dažnai verčia tęsti vaistų vartojimą ilguoju laikotarpiu. Tai gali būti naudinga narkotikų gamintojams, kurie gamina vaistus, bet galbūt mažiau naudingi žmonėms.

Kokios galimybės yra išvengti taichofilakcijos ir tolerancijos?

Laimei, yra keletas būdų, kaip išvengti tachifilaktikos ir tolerancijos naudojant miegosias. Jei įmanoma, geriausia trumpą laiką (mažiau nei 2 savaites) vartoti migdomosias. Jūs neturėtumėte naudoti kelis vaistus, kad padėtų miegui tuo pačiu metu. Perdozavimo rizika, ypač nustatant alkoholio vartojimą, yra tikras ir galimai mirtinas susirūpinimas.

Turėtumėte vadovautis savo gydytojo nurodymu ir įsitikinti, kad atskleisti visus vaistus, kuriuos vartojate, kad padėtumėte miegoti.

Kai kuriais atvejais gali prireikti didinti dozę arba palaipsniui pereiti prie naujo vaisto. Geriausias scenarijus būtų siekti gydymo nuo nemiga gydymo būdų. Visų pirma įrodyta, kad kognityvinis-elgesio gydymas nemiga (CBTi) ilgainiui yra labai efektyvus, siekiant išgydyti ligą. Jis neturi šalutinio poveikio, jis nevengia ir nėra galimybės patirti nepageidaujamų pakitimų ir tachiflakimo pasekmių.

Šaltinis:

Katzung, BG pagrindinė ir klinikinė farmakologija. 9-asis leidimas, 2004 m., P. 31, 359. McGraw-Hill Companies, Inc. Niujorkas.

Kryger, MH ir kt . "Miego medicinos principai ir praktika". "ExpertConsult" , 5-as leidimas, 2011 m.