Metabolinis sindromas (taip pat žinomas kaip X metabolinis sindromas) yra širdies rizikos veiksnių, atsirandančių dėl atsparumo insulinui (kai organizmo audiniai normaliai neatitinka insulino), grupavimas. Su metaboliniu sindromu sergantys asmenys labai padidina riziką susirgti 2 tipo diabetu , širdies ir kraujagyslių ligomis bei priešlaikine mirtimi. Tiesą sakant, kitas metabolinio sindromo pavadinimas yra prieš diabetą .
Metabolinio sindromo metu nustatyti rizikos veiksniai yra: atsparumas insulinui , nutukimas (ypač pilvo nutukimas), padidėjęs kraujospūdis, kraujo krešėjimo sutrikimai ir lipidų pakitimai. Konkrečiai kalbant, metabolinis sindromas diagnozuojamas, jei yra trys iš šių :
- Padidėjęs liemens apskritimas : vyrams 40 colių ar daugiau; 35 colių ar daugiau moterų
- Padidėjęs trigliceridų kiekis : 150 mg / dL arba didesnis
- Sumažintas DTL ("geras") cholesterolis: vyrams mažiau kaip 40 mg / dL; mažesnė nei 50 mg / dL koncentracija moterims
- Padidėjęs kraujospūdis: 130/85 mm Hg arba didesnis
- Padidėjęs gliukozės kiekis nevalgius : 100 mg / dL ar aukštesnis
Kodėl šie rizikos veiksniai sugrupuoti kartu su metaboliniu sindromu?
Pagrindinė metabolinio sindromo problema yra atsparumas insulinui. Kūno bandymas kompensuoti atsparumą insulinui gamina papildomą insuliną, dėl kurio padidėja insulino lygis. Padidėjęs insulino kiekis gali tiesiogiai ar netiesiogiai sukelti būdingus metabolizmo sutrikimus, pastebėtus šiems pacientams.
Dažnai atsparumas insulinui pereina prie atvirų 2 tipo cukrinio diabeto , kuris dar labiau padidina širdies ir kraujagyslių komplikacijų riziką.
Kas pasireiškia metaboliniu sindromu?
Metabolinis sindromas dažniausiai yra susijęs su šeimomis, taip pat su 2 tipo cukriniu diabetu. Metabolinis sindromas pasireikš ir jautriems žmonėms, kurie tampa antsvoriu ir sėdimi.
Taigi, metabolinis sindromas (panašus į 2 tipo cukrinį diabetą) dažniausiai gali būti užkirstas kelias fiziniam krūviui ir išlaikyti sveiką kūno svorį.
Turėtų būti įvertintas metabolinio sindromo poveikis kiekvienam, turinčiam 2 tipo cukrinio diabeto šeimos antsvorio, kuris yra antsvoris ir sėdimas.
Metabolinio sindromo gydymas
Atsparumo insulinui gydymas
Nors yra narkotikų, kurie pagerina atsparumą insulinui, šių narkotikų vartojimas šiuo metu taikomas tik tiems žmonėms, kuriems yra atvira diabetu - tyrimai nenustatė jų naudingumo metaboliniam sindromui. Vis dėlto žmonėms, turintiems metabolinį sindromą, galima pakeisti jų atsparumą insulinui - dietą ir fizinį krūvį.
Kiekvienas, turintis metabolinį sindromą, turėtų stengtis mažinti savo kūno svorį iki 20% "idealiojo" kūno svorio (apskaičiuotas pagal amžių ir amžių) ir įtraukti į jų kasdienį gyvenimo būdą aerobinį pratimą (bent 20 minučių). Stipriai stengiantis mažinti svorį ir padidinti pratimą, metabolinis sindromas gali būti atvirkščiai, o širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizika gali būti gerokai patobulinta.
Tačiau žmogaus prigimtis (ir žmogaus metabolizmas) yra tai, kas yra, daugeliui metabolinio sindromo sergančių asmenų sunku pasiekti šiuos tikslus. Tokiais atvejais kiekvienas susijęs rizikos faktorius turi būti vertinamas atskirai ir agresyviai.
Lipidų anomalijų gydymas
Nors lipidų pakitimai, pastebėti metabolinio sindromo (mažo DTL, didelio MTL ir didelio trigliceridų kiekio ), reaguoja į svorį ir fizinį krūvį, dažnai reikalingas vaistų vartojimas. Gydymas visų pirma turėtų būti skirtas MTL koncentracijos mažinimui pagal konkrečias rekomendacijas . Baigus mažinti MTL koncentraciją, reikia stengtis mažinti trigliceridų kiekį ir didinti DTL koncentraciją . Sėkmingai gydant vaistus paprastai reikia gydyti statinais , fibrazine vaistu ar statino deriniu su niacinu ar fibratu.
Gydymo sutrikimo gydymas
Pacientams, kuriems yra metabolinis sindromas, gali pasireikšti keletą kraujagyslių sutrikimų, dėl kurių kraujo krešulių susidarymas kraujo induose.
Šie kraujo krešuliai dažnai sukelia širdies priepuolius. Pacientams, kuriems yra metabolinis sindromas, paprastai reikia skirti kasdieninį aspirino vartojimą, kad būtų išvengta tokių krešėjimo įvykių. Žinoma, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju, prieš pradėdami bet kokį naują vaistų vartojimą.
Hipertenzijos gydymas
Aukštas kraujospūdis yra daugiau nei pusė žmonių, kuriems yra metabolinis sindromas, ir, atsparus insulinui, padidėjęs kraujospūdis yra ypač svarbus rizikos faktorius. Šiems pacientams tinkamas gydymas kraujospūdžiu gali žymiai pagerinti jų rezultatus.
Vis dėlto raktas į profilaktiką ir metabolinį sindromą lieka dieta ir mankšta. Bet kuris asmuo, turintis stiprų šeimos istoriją metabolinio sindromo ar 2 tipo cukriniu diabetu, turėtų būti ypač atsargus palaikyti sveiką gyvenimo būdą .
Šaltiniai
Medžiagų apykaitos sindromas. Amerikos širdies asociacija. Galima prisijungti šiuo adresu: http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4756
Medžiagų apykaitos sindromas. Nacionalinis širdies plaučių ir kraujo institutas. Galima prisijungti internetu: http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/ms/ms_whatis.html.