Jei anksčiau buvo patikrintas cholesterolio kiekis, galbūt pastebėjote daugybę skirtingų cholesterolio tipų, išvardytų jūsų laboratorijoje. LDL, VLDL, HDL - ką jie visi reiškia? Visi šie cholesterolio tipai gali būti sudaryti iš panašių dalių, tačiau jų funkcijos organizme yra skirtingos. Dėl padidėjusio ar sumažėjusio kai kurių šių cholesterolio formų gali padidėti širdies ligų atsiradimo rizika.
Cholesterolis ir trigliceridai yra riebalinės molekulės. Dėl savo riebalų panašių savybių jie negali lengvai cirkuliuoti kraujyje. Siekiant, kad cholesterolis ir trigliceridai judėtų kraujyje, jie dažnai būna baltymų, dėl kurių cholesterolis ir trigliceridai labiau tirpsta kraujyje. Šis lipidų ir baltymų kompleksas yra vadinamas lipoproteinu. Kai trigliceridai ir cholesterolis pašalinami iš šio lipoproteinų komplekso ir jūs turite tik baltymą, baltymų komponentas vadinamas apolipoproteinu. Skirtingi apolipoproteinų tipai yra susiję su skirtingais lipoproteinais.
Kraujyje yra penki skirtingi lipoproteinų tipai, kurie paprastai klasifikuojami pagal jų tankį. Pagrindiniai lipoproteinų tipai, kurie yra analizuojami lipidų skydelyje, yra šie:
- Labai mažo tankio lipoproteinai (VLDL). Šie lipoproteinai susideda iš daugiausia trigliceridų, kai kurių cholesterolio molekulių ir mažiau baltymų. Kuo daugiau riebalų yra lipoproteinas, tuo mažesnis jo tankis. Šiuo atveju VLDL yra mažesnė negu dauguma lipoproteinų, nes yra didelė lipidų sudėtis. VLDL yra pagaminamas kepenyse ir yra atsakingas už trigliceridų tiekimą organizmo ląstelėms, reikalingą ląstelių procesams. Kai trigliceridai patenka į ląsteles, VLDL sudaro mažiau riebalų ir daugiau baltymų, paliekant cholesterolio į molekulę. Kai šis procesas vyksta, VLDL galiausiai tampa LDL molekule.
- Mažos tankio lipoproteinai (MTL). LDL sudaro daugiau cholesterolio nei trigliceridai ir baltymai. Kadangi jo sudėtyje yra mažiau lipidų ir daugiau baltymų, palyginti su VLDL, jo tankis yra didesnis. LDL yra atsakinga už cholesterolio pernešimą į ląsteles, kurioms tai reikalinga. Padidėjęs LDL kiekis yra susijęs su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Kai kurios MTL formos - ypač mažos, tankios MTL (sdLDL) ir oksiduotos MTL (oxLDL) - yra susijusios su skatinimu aterosklerozės susidarymui, riebalų kaupimąsi ant kraujagyslių sienelių organizme. Kadangi padidėjęs MTL kiekis siejamas su širdies ir kraujagyslių ligų vystymusi, MTL taip pat žinomas kaip "blogas" cholesterolis.
- Didelio tankio lipoproteinas (DTL). Palyginti su MTL, DTL sudaro mažiau cholesterolio ir daugiau baltymų, todėl šie lipoproteinai yra tankesni. DTL yra pagamintas kepenyse ir žarnyne. Ji yra atsakinga už cholesterolio pernešimą iš ląstelių į kepenis. Dėl to DTL taip pat laikomas "geru" cholesterolio kiekiu.
Taip pat yra kitų lipoproteinų, kurie taip pat veikia transportuodami riebalus į ląsteles, tačiau dažniausiai nenustatomi įprastu lipidų skydeliu. Jie apima:
- Chylomicrons. Šie lipoproteinai yra mažiausiai tankūs iš visų lipoproteinų. Šios molekulės daugiausia sudarytos iš trigliceridų ir nedidelio kiekio baltymų. Chilomikronai yra atsakingi už lipidų iš žarnyno trakto transportavimą į organizmo ląsteles.
- Tarpinis tankio lipoproteinas (IDL). Šie lipoproteinai yra mažiau tankūs nei MTL molekulės, tačiau yra tankesni už VLDL daleles. Kadangi VLDL trigliceridai suskirstomi pagal ląsteles, kurių reikia, dalelė tampa tankesnė dėl lipidų ir baltymų santykio pokyčių. Dėl to VLDL virsta IDL. Kadangi trigliceridai ir cholesterolis patenka į daugiau organizmo ląstelių, IDL palaipsniui bus konvertuojamas į MTL.
> Šaltiniai:
> Baron RB. Lipidų sutrikimai. In: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds Dabartinė medicinos diagnostika ir gydymas 2015 m . Niujorkas, NY: McGraw-Hill; 2014 m.
> "Rader DJ", "Hobbs HH". Lipoproteinų metabolizmo sutrikimai. In: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harisono vidaus medicinos principai, 19e. Niujorkas, NY: McGraw-Hill; 2015 m.