Ar VAP cholesterolio testas gali nustatyti jūsų širdies ligų riziką?
VAP cholesterolio testas arba vertikalus automatinio profilio bandymas yra išsamesnis, nei įprastas cholesterolio testas ar lipidinis skydas. Tai apima matavimus, kurie atitinka naujus cholesterolio kiekio gydymo tikslus, ir gali būti teikiama pirmenybę teikėjams, kurie stebi aukšto cholesterolio kiekio gydymą. Gali būti įmanoma nustatyti daugiau žmonių, kuriems gresia širdies ligos, vėliau gyvenime.
Vertikalus automatinio profilio bandymas (VAP) buvo sukurtas tyrėjų Birmington, Alabamoje ir komerciškai pristatytas Atherotech, Inc. Rinkodara buvo patvirtinta FDA 2007 m.
VAP testas, palyginti su lipidų profiliu cholesterolio kiekiui
Tradicinis cholesterolio testas atliekamas sukant kraują greitoje centrifugoje, siekiant atskirti lipidus (riebalus). Šis standartinis testas, vadinamas lipidų profiliu, išskiria tris lipidų kategorijas : didelio tankio lipoproteinų arba DTL; mažo tankio lipoproteinų ar MTL; ir trigliceridai, pagrindinė riebalų forma organizme.
Tačiau beveik pusė visų asmenų, sergančių širdies priepuoliu, standartinis lipidų profilis nerodo jokių sutrikimų. Pasak "Atherotech", VAP testas, palyginti su tradicinėmis technologijomis, gali nustatyti dvigubai daugiau asmenų, sergančių širdies ligomis.
Tradiciniai cholesterolio tyrimo metodai:
- MTL lygiai
- Bendras DTL lygis
- Trigliceridų lygiai
Tradicinio cholesterolio testo metu šie lygiai apskaičiuojami pagal konkrečią formulę. Priešingai, naujas VAP testas gali tiesiogiai išmatuoti šiuos lygius.
Kaip veikia VAP bandymas
Kaip ir lipidų apibūdinimas, VAP testas atliekamas sukdami kraujo mėginį, kad atskirtų lipidus pagal svorį. Tačiau VAP testas suteikia daugiau informacijos nei tradicinis testas.
Pavyzdžiui, VAP testas priskiria LDL cholesterolį santykiniu dydžiu ir pertraukia DTL cholesterolio kiekį į poklasius. Dabartiniai tyrimai rodo, kad tam tikri LDL dalelių dydžiai gali parodyti didesnę širdies ligų vystymosi riziką. Be to, vienas VLR, HDL2, poklasis laikomas ypač širdies apsaugos priemonėmis.
VAP tyrimas taip pat nustato kai kuriuos kraujo lipidus, dėl kurių dabartinis lipidų profilis ignoruojamas, pvz., Labai mažo tankio lipoproteinų (VLDL); vidutinio tankio lipoproteinas (IDL); ir lipoproteinas (a) [Lp (a)]. "Atherotech" tyrėjai teigia, kad šių papildomų lipidų klasių ir poklasių matavimas gali parodyti daugiau informacijos apie širdies ligų, kurias gali trūkti tradicinis testas, rizikos.
Ką reiškia VAP bandymo priemonės
- Bendras VLDL: padidėjęs VLDL lygis atitinka padidėjusį širdies ligų ir diabeto pavojų.
- Bendras bendras cholesterolio kiekis: DTL, MTL ir VLDL lygių suma.
- Iš viso ne HDL: tik LDL ir VLDL lygių suma; didesnė reikšmė rodo didesnę širdies ligų vystymosi riziką.
- Iš viso apoB100: Apolipoproteinas B100 padeda kurti, pernešti ir išgydyti "blogo cholesterolio" ląsteles; nustatant aukšto cholesterolio kiekį ir (arba) priežastį, matuoja apoB100 lygius.
- Lp (a) cholesterolis. Tyrimai rodo, kad Lp (a), kuris yra panašus į MTL, yra paveldimas aterosklerozės rizikos veiksnys.
- IDL: vidutinio tankio lipoproteinas; anot Atherotech, šis skaičius yra padidėjęs tarp asmenų, sergančių cukriniu diabetu.
- LDL-RC: LDL, susietas su C reaktyviu baltymu; šis MTL tipas yra aptiktas kūno aterosklerozines plokšteles, kurios yra viena iš pagrindinių arterijų ligos požymių ir, kai jie trūksta, pagrindinis širdies priepuolių iniciatorius.
- Suminė bendra LDL-C: Lp (a), IDL ir LDL suma.
- LDL dydžio raportas: pranešama kaip viena iš trijų kategorijų - A, A / B arba B. Modeliu A LDL molekulės yra didesnės ir mažiau tankios, todėl jas lengviau pašalinti. A / B modelyje yra šviesių ir tankių molekulių derinys. B modelyje vyrauja mažesni, didelio tankio molekulės. Remiantis "Atherotech" duomenimis, pacientams, sergantiems mažomis tankėmis MTL dalelėmis (B modelis), keturis kartus didesnė širdies ligos rizika nei pacientams, sergantiems MTL A dydžiu.
- HDL-2: "gero cholesterolio", kuris ypač apsaugo nuo širdies ligos, poklasis. Čia mažas skaičius gali reikšti padidėjusią vainikinių arterijų ligos riziką, net ir tais atvejais, kai yra normalaus cholesterolio kiekio.
- HDL-3: kitas DTL poklasis, kuris neapsaugo nuo vainikinių arterijų ligos tokiu pat laipsniu, kaip ir HDL-2.
- VLDL-3: turtingas trigliceridų labai mažo tankio lipoproteinas; kai kurie tyrimai rodo galimą koreliaciją tarp aukštesnių VLDL-3 skaičių ir diabeto vystymosi.
Be to, VAP testas suteikia žmonėms geresnį supratimą apie jų pažeidžiamumą metabolinio sindromo atveju - tai veiksnių derinys, kuris žymiai padidina riziką, kad asmeniui pasireikš diabetas ar širdies ir kraujagyslių ligos.
ADA / ACC 2008 m. Konsensuso teiginyje pateikiami cholesterolio gydymo tikslo gairės apima MTL-C, ne HDL-C ir APOB, kurie įtraukti į VAP, tačiau nėra pagrindinių cholesterolio testų.
Šaltiniai:
Bioletto, Silvana, Alain Golay, Robert Munger, Barbara Kalix ir Richard W. James. "Ūminis hiperinsulinemija ir labai mažo tankio bei mažo tankio lipoproteinų subfrakcijos, turinčios nutukusius asmenis". American Journal of Clinical Nutrition 71 (2000): 443-449.
Crider, Kristin. "Unikalus lipoproteinų fenotipas ir genotipas". CDC.gov. 2007 m. Lapkričio 2 d. Ligų kontrolės centrai.
"Faktų lapas: VAP cholesterolio testas". Visapusiškiausias cholesterolio testas - VAP . 2008. Atherotech, Inc.
Kulkarni, KR, DW Garber, SM Marcovina ir JP Segrest. "Cholesterolio kiekio nustatymas visose lipoproteinų klasėse pagal VAP-II metodą". Lipid Research žurnalas. 35 (1994) 159-168.
> "Mayo" klinikos darbuotojai. "Cholesterolio testas: lipidų rūšiavimas". MayoClinic.com . 2007 m. Vasario 1 d. Mayo klinika.
" Medžiagų apykaitos sindromas ." Metabolinis sindromas . 2014. Amerikos širdies asociacija.
Singh, SK, MV Suresh, B Voleti ir A Agrawal. "Ryšys tarp C reaktyvaus baltymo ir aterosklerozės". Medicinos metų kursai. 40.2. 16 NOV 2007 110-120.
Ziajka, Paulius. "Naudojant VAP išplėstą lipidų testą iš" Atherotech ", siekiant sukurti optimalius pacientų gydymo planus." 2008. Atherotech.