Kova su bendrosios chirurgijos komplikacija
Pooperacinis pykinimas ir vėmimas (PONV) yra didžiulė problema pacientams, atsistatantiems po operacijos. Daugiau nei pusė visų chirurginių pacientų patiria pykinimą ir vėmimą, kai kurie iš karto po operacijos, o kiti, kai jie grįžta namo ir ten atsigauna.
Po operacijos skaudus pojūtis yra nepatogus ir gali žymiai sulėtinti grįžimą į įprastą veiklą, pvz., Valgyti ir gerti.
Vėmimas yra rimtesnis, nes po operacijos jis gali būti labai skausmingas ir dėl kai kurių chirurginių pjūvių gali sukelti didelį stresą, dėl kurio atsiranda didelių komplikacijų, tokių kaip išsiplėtimas ir dezinfekavimas , dehidracija ir dar daugiau.
Nepriklausomai nuo to, kaip ar kodėl prasideda pykinimas ir vėmimas, greiti veiksmai gali padėti išvengti rimtų problemų. Greitai gydant pykinimą dažnai galima išvengti vėmimo epizodo.
Kodėl pykinimas dažnas po chirurgijos?
Nors pykinimas ir vėmimas po operacijos yra žinoma anestezijos rizika , yra ir kitų veiksnių, galinčių vaidinti svarbų vaidmenį, pavyzdžiui, dehidratacija, vaistų skyrimas tuščiu skrandžiu, pernelyg agresyvus grįžimas į normalią dietą ir prevencinio pykinimo trūkumas. ir vėmimas vaistus.
Anestezijos tipas taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Pacientui, sergančiam sedacijai dantų gydymo procedūrai ar ambulatorinei procedūrai, pvz., Kolonoskopijai, trumpesnio laiko tarpo bus mažiau anestezijos nei vidutinė chirurgijos pacientė.
Mažiau vaistų - tai reiškia, kad vėliau jos gali būti pykinimas ir vėmimas, o dažniausiai per valandas po procedūros nepakanka maisto ir skysčių.
Kai kuriems pacientams pykinimas ir vėmimas po operacijos yra tai, ko jie patiria kiekvieną kartą, kai jie turi anesteziją. Ypač šiems pacientams svarbu užkirsti kelią problemai.
Tai gali reikšti, kad vaistai yra skiriami prieš ir net operacijos metu, todėl jie yra visiškai veiksmingi, kai operacija baigta.
Lėtiniam pykinimui sergantiems pacientams jausmas yra kažkas, kurį jie patiria kasdien, kartu su anestezijos vaistais arba be jų. Po šių procedūrų žmonėms yra daug didesnė rizika susirgti pykinimu ir (arba) vėmimu, nes jie gali pradėti tą dieną, kai jaučiamas noras vemti, ir nustatoma, kad ji yra pablogėjusi anestezijos vaistais.
10 patarimų, kaip užkirsti kelią pykinimui ir vėmimui po chirurgijos
Užkirsti kelią dehidratacijai
Vienas iš būdų išvengti PONV yra užkirsti kelią dehidratacijai. Su anesteziologo palaiminimu daugelis pacientų gali gerti švarius skysčius iki valandų prieš operaciją be komplikacijų. Prieš chirurginę operaciją vis tiek netinkami maistas ir neryškūs skysčiai, tačiau kai kurie skaidrūs skysčiai gali padėti išvengti pykinimo ir vėmimo.
Pasakykite savo globos komandai apie tavo pykinimą
Svarbu pranešti apie pykinimą, kai tik jis pasireiškia, ir pasakykite komandai, jei po operacijos pasireiškė pykinimas. Jeigu esate ligoninėje, jūsų slaugytojai turėtų žinoti apie šią problemą, jūsų chirurgui turėtų būti pranešta, ar atsigauna namuose. Gali būti paskirti vaistai, kurie padeda sumažinti pykinimą ir, tikimės, vėmimą išvengti, jei jūsų priežiūros komanda žinotų apie šią problemą.
Pasitarkite su savo anesteziologu
Kitas metodas reikalauja diskusijos su anesteziologija dėl ankstesnių pykinimo ir vėmimo epizodų po operacijos. Jei problema žinoma, anestezijos teikėjas gali pasirinkti anestezijos vaistus, kurie mažiau linkusios sukelti pykinimą ir vėmimą. Jie taip pat gali teikti profilaktinius vaistus, tokius kaip ondansetronas (Zofranas), prometazinas (Phenergan) arba difenhidraminas (Benadrylis). Šie vaistai taip pat gali būti vartojami, kai yra pykinimas.
Prevencija yra raktas
Gydyti vaistais galima išvengti pykinimo, kol tai įvyks. Kai kurie chirurgai įprastiniais atvejais numato pykinimo vaistus po operacijos, kad sumažintų problemą.
Jei praeityje patyrėte pykinimą ir vėmimą, būtinai informuokite savo priežiūros tarnybą, kad būtų galima imtis prevencinių priemonių.
Kontroliuoti savo skausmą
Negalima praleisti savo skausmo vaistų, nes jūs jausitės niežulys, jei galite tai padėti. Skausmo kontrolė gali sumažinti pykinimą ir vėmimą po operacijos. Skausmas gali padidinti vėmimo tikimybę, tačiau daugelis pacientų vengia jų skausmo malšinimo, nes jai jaučiamas niežulys. Jei įmanoma, veiksmingai gydant skausmą gali būti ir pykinimas.
Neskubėkite dietos
Lėtas grįžimas į įprastus maisto produktus yra idealus būdas sumažinti pykinimą. Po operacijos, dieta paprastai prasideda kaip nieko iš burnos, kol pacientas neperduoda dujų. Kai pacientas gali perduoti dujas, per kelias valandas turi būti išbandyti nedideli skysčių kiekiai, siekiant užtikrinti, kad jie nesusidarytų pykinimas ar vėmimas.
Jei toleruojami skaidrūs skysčiai, gali būti įvedami kiti skysčiai, tokie kaip sultys, arbata, pienas ir kava. Jei jie yra toleruojami, minkštas maistas, pvz., Obuolių pudingas arba pudingas, yra kitas, kai visiškai įvedama dieta, kai kiti sėkmingai toleruojami.
Šis mitybos skatinimo procesas dažnai atliekamas keletą dienų, jei operacija buvo svarbiausia. Lėtinė pažanga yra sėkmės pagrindas.
Temperatūra gali būti raktas
Kai kurie pacientai labai jautrūs skysčių temperatūrai. Jie gali toleruoti kambario temperatūros skysčius arba šiltus skysčius gerai, tačiau negalima toleruoti šaltų gėrimų. Gali būti ir tiesa priešinga.
Keista, kad perkaitimas taip pat gali būti problema. Jei norite, kad karšta diena būtų atvėsta vieta poilsiui, o ne karštajame kambaryje arba lauke, gali būti lengviau.
Imbieras, imbieras, imbieras
Nustatyta, kad imbiero aliejus, leidžiamas nuleisti plokščią medžiagą, raminantis skrandį ir dažnai gali būti naudojamas kaip pykinimo gydymas. Saugokitės, gaivieji gėrimai gali paskatinti skrandžio skausmą ir gali sukelti pykinimą.
Nustatyta, kad imbieras padeda pykinti, todėl imbiero saldainiai ir kitos rūšies imbiero maisto produktai gali būti naudingi, jei jie turi tikrą imbierą kaip ingredientą, o ne imbiero skonį. Kai kurie žmonės gamina arbatą su šviežiu imbiero ir geria karštą ar per ledu.
Kova su dehidracija
Jei dehidratacija yra problema, gėrimai su elektrolitais juose gali padėti sugrąžinti kūną įprastai greičiau nei kiti gėrimai. Vanduo visada bus svarbus ir pirmasis pasirinkimas yra daugelyje situacijų, tačiau elektrolitai dažnai prarandami vemiant ir viduriavimui, todėl juos gali reikėti pakeisti.
Yra daug rūšių elektrolitų keitimo gėrimų, pradedant nuo Gatorade iki Pedialyte, kurie tuo pačiu metu gali padėti atkurti kūno skysčius ir elektrolitus.
Žodis iš:
Prevencija yra nepaprastai svarbi, kai kalbama apie operacinę pykinimą ir vėmimą (PONV), nes daug lengviau išvengti pykinimo nei pykinimas. Jei praeityje jaučiate pykinimą, pasakykite savo anestezijos teikėją. Jei po chirurginio gydymo pradedate pykinti, įsitikinkite, kad pasakykite savo slaugytoją ar anestezijos tiekėją iškart, nes jis gali pablogėti, kol pasireikš geriau.
Gydant pykinimą, blogoji tiesa yra ta, kad blogiau, tuo sunkiau kontroliuoti, todėl nelaukite, kol tai įvyks.
Šaltiniai:
Pooperacinė pykinimas ir vėmimas. Paliatyviosios medicinos metraščiai. Pasiekta 2014 m. Spalio mėn. Http://www.amepc.org/apm/article/view/1035/1261
"Stop to postop" pykinimas ir vėmimas. Amerikos medicinos sesuo šiandien. Pasiekta 2014 m. Spalio mėn. Http://www.americannursetoday.com/putting-a-stop-to-postop-nausea-and-vomiting/