Skilvelių virpėjimas ir širdies sustojimas

Koks skirtumas?

Skilvelių virpėjimas sukelia širdies sustojimą, tačiau ne visus širdies sustojimus sukelia skilvelių virpėjimas.

Širdies sustojimas yra terminas, apibūdinantis, kada širdis nustoja pumpuoti kraują. Kai nukentėjusioji širdis sustoja pumpuoti kraują ir jis nustoja kvėpuoti (paprastai tai įvyksta per kelias sekundes nuo širdies sustojimo), auka laikoma kliniškai mirusia.

Jei auka širdis neprasideda dar kartą arba CPR pradedama per 4 minutes po širdies sustojimo, smegenų pažeidimas yra beveik užtikrintas.

Skilvelių virpėjimas yra širdies ritmo sutrikimas (dispritmas), sukeliantis širdies sustojimą. Ventrikulinės virpėjimo metu širdis paprastai stabdo, o nekontroliuojamai pradeda drebulėti. Jokio kraujo nėra įtemptas, nes nėra išspaudimo veiksmų.

Patikėkite tai ar ne, jei turite eiti į širdies sustojimą, geriausias scenarijus yra skilvelių virpėjimas. Skilvelių fibriliacija labai gerai reaguoja į elektros šoką , kuris stabdo drebulį ir leidžia pradėti normaliai širdies elektrinei veiklai. Štai kodėl mes vadiname šoko dėžes de fibrilatoriais.

Kiti mirtina dysitmija

Ventrikulinė virpėjimas (v-fib) yra ne vienintelė dispritmė, sukelianti širdies sustojimą. Yra keli. Ne visi iš jų reaguoja į elektros energiją, kaip ir "v-fib".

Antras geriausias variantas vadinamas skilvelinės tachikardijos (v-tach) ir yra lygiai toks pat, kaip ir v-fib. Skirtumas yra tas, kad skilvelinė tachikardija ir toliau reguliuoja širdies plakimą, tačiau ji yra tokia greita, kad širdis niekada nesugeba užpildyti krauju. Nėra galimybės sukurti spaudimą, todėl kraujas nustoja tekėti.

Asistolė yra bet kokios širdies ritmo stokos terminas. EKG mašinoje asistolė yra paprasta, plokščia linija. Asistolė yra blogiausio atvejo scenarijus, nes tai reiškia, kad širdyje nėra jokios elektrinės veiklos, kad gelbėtojai galėtų dirbti. Bent jau naudojant "v-fib" arba "v-tach", širdis gali būti šokiruota, o tai neleidžia jai judėti antrą sekundę ir suteikia galimybę pradėti iš naujo. Pagalvokite apie defibriliaciją kaip į savo širdies perkrovimą. Tai ne visada veikia, bet kai tai daroma, tai gana nuostabi.

Agoninis ritmas yra terminas paskutiniams širdies bandymams pabaisyti. Jis gydomas ne kaip azistolė (gelbėtojai bando pažadinti širdį, naudodamiesi CPR ir vaistų, kurie vėl sukelia širdį dirglumą). Tačiau agoninis ritmas yra šiek tiek geriau, nes mes žinome, kad širdyje yra mažai energijos.

> Šaltinis:

> Herlitz, J., et al. "Širdies sustojimo ir gaivinimo charakteristikos pagal amžiaus grupę: Švedijos širdies sulaikymo registro analizė". American Journal of Emergency Medicine . Lapkritis 2005