Pasiruoškite prekiauti akiniais kontaktiniams lęšiams ? Daugelis žmonių susijaudinęs paskiria kontaktinius lęšius išbandyti, tik sakydami, kad neturėtų jų dėvėti. Keli veiksniai gali ar negali būti jūsų gero kandidato. Jūsų optometristas arba oftalmologas atliks išsamų akių tyrimą ir atliks tam tikrus tyrimus, kad nustatytų, ar kontaktiniai lęšiai jums padės.
Naudojant kontaktinius lęšius daugumai žmonių nėra problemų, yra keletas dalykų, dėl kurių gali būti sunku.
Sauso akių sindromas
Sauso akių sindromas yra viena iš labiausiai paplitusių sąlygų sėkmingam kontaktinių lęšių dėvėjimui. Norint patogiai jaustis kontaktiniais lęšiais, žmogus turi turėti daug sveikos ašaros plėvelės. Žmogaus ašaros susideda iš vandens, aliejaus, gleivių, druskos, natūralių antibiotikų, vitaminų, mineralų ir daugelio kitų daiktų. Kiekvieną kartą, kai mirksi, atnaujinate savo ašaras ir nuvalykite naują šio sudėtingo sprendimo sluoksnį akyje. Ašaros padeda išlaikyti kontaktinius lęšius drėgnus ir suteptus.
Jei trūksta ašaros filmo, kontaktinis lęšis tampa sausas arba objektyvo paviršius gali būti paveiktas ore. Tai sukels svyruojančią, miglotą regėjimą ir akis bus sausi. Jūs galite jausti kontaktinį lęšį akyje arba jaustis taip, tarsi akyje yra smėlio gabalas. Jūsų akys gali jaustis neskaidri arba degti.
Šie simptomai gali palikti akių jausmą labai pavargę, praėjus tik kelioms valandoms nešioti kontaktus.
Ką galima padaryti?
Sunkus sausos akies sindromas kelia didelę susirgimų kontaktinių lęšių problemą. Labai stiprių sausų akių ligonių kontaktinių lęšių dėvėjimas nėra geras pasirinkimas. Sunkus sausos akies sindromas gali sukelti ne tik labai nepatogiai kontaktinio lęšio susidėvėjimą, bet ir gali pakenkti asmeniui dėl ragenos randų ir galimo infekcijos.
Tačiau silpniems ar vidutinio sunkumo sausiems akims pacientai dažniausiai nešioja kontaktinius lęšius, bent jau dalį laiko. Norėdami patobulinti akių sausumo problemas kontaktiniais lęšiais, gydytojas gali išbandyti kai kuriuos ar visus toliau išvardytus būdus, kad pagerėtų sausos akies būklė arba bent jau gydytų simptomus, todėl patogiau kontaktinių lęšių dėvėti:
Įrengiamas specialus vandens gradientas, kasdien naudojamas lęšis
Ypatingai didelio skleralo standaus kontaktinio lęšio montavimas
Padidėjęs dirbtinio ašarinio kontaktinio lęšio naudojimas, pakartotinai drėkina lašus
Šerdžių įkišimas į ašarinį drenažo kanalą (puncinė okliuzija)
Suteikti receptinius vaistus, tokius kaip Xiidra arba Restasis
Prieš montuodami kontaktinius lęšius, leiskite naudoti steroidų lašą
Blefaritas
Blefaritas yra kita įprasta būklė, dėl kurios sumažėja sėkmės tikimybė, naudojant kontaktinius lęšius. Blefaritas yra akių vokų uždegimas. Nors tai gali paveikti bet kokio amžiaus žmones, blefaritas dažniau pasireiškia žmonėms, turintiems riebios odos. Blefaritas suskirstytas į du tipus: priekinę ir užpakalinę.
Priekinis blefaritas
Ankstyvasis blefaritas paveikia akies voką, kur priaugti blakstienai. Ankstyvasis blefaritas gali pasireikšti kaip seborėjinis ar opensinis. Seborėjinis blefaritas yra susijęs su pleiskanomis.
Paprastai šis tipas sukelia vokų raudonėjimą ir blakstienose gamina vaškines skales. Tai taip pat gali sukelti akių niežėjimą. Iš pradžių skalės išsivysto dėl nenormalios pliūpsnio formos ir akių pluošto, susidarančio akių vokų liaukų. Urogenitalinis blefaritas yra retesnis nei seborėjinis blefaritas ir paprastai prasideda vaikystėje. Tai sukelia bakterijos. Urogenitalinis blefaritas yra sunkesnė forma, dėl kurios blakstienos formuojasi sunkūs karpiai. Šie karpiai dažnai tampa matuoti miego metu, todėl ryte akis sunku atidaryti.
Ankstyvasis blefaritas iš tiesų gali sukelti riziką susirgti dideliu akių infekcija, kai dėvi kontaktinius lęšius, nes bakterijų kiekis kabo aplink akies voką.
Be to, susmulkusios nuolaužos gali išsilieti į ašaros plėvelę ir sukelti dirginimą ir kontaktinių lęšių dangos problemų. Be to, manipuliuojant akių vokus, įkišant ir pašalinant kontaktinius lęšius, gali išsivystyti daugiau nuolaužų, padidėja paraudimas.
Posterior Blepharitis
Pasekminis blefaritas išsivysto, kai vidinės akies aliejaus liaukos leidžia augti bakterijoms. Tai gali pasireikšti dėl odos būklių, tokių kaip pūslelinės rožinės ir galvos odos pleiskanos. Posterior blefaritas taip pat vadinamas meibomijos liaukos disfunkcija (MGD). Meibominės liaukos disfunkcija yra daug labiau paplitusi blefarito forma. Meibomijos liaukos veikia tam, kad išskirtų aliejaus rūšį. Kai mirksi jėga, aliejus išsiskiria į ašaras. Šis aliejus yra skirtas išvengti ašarinių plėvelių išgaravimo. Kai šios liaukos užsidegamos, išsiskiria per daug ar per mažai aliejaus. Posterior blefaritas taip pat sukelia išgaravusį sausą akį. Dėl sausos akies susidėvėję kontaktiniai lęšiai gali būti labai sunkūs.
Ką galima padaryti?
Paprastai geriausia gydyti blefaritą prieš tinkamą naudoti kontaktinius lęšius. Dauguma gydytojų paskirs vokų šveitiklius ir šiltus kompresus. Blefaritas gydomas taikant šiltus kompresus su labai šilta rankšluosčiu, po to vokų skruberiais. Anksčiau gydytojai rekomendavo naudoti kūdikių šampūną šiltu rankšluosčiu. Akis uždarytas ir nuplaunamas rankšluosčiu, naudojant švelnų judesį pirmyn ir atgal. Rekomenduojamas kūdikių šampūnas, nes jis nematė akių. Šiuo metu komerciškai paruošti dangteliai šveitimo bando dirbti daug geriau. Kiti būdai gydyti blefaritą yra šie:
Riebalų rūgštys - parodyta, kad Omega-3 riebalų rūgštys stabilizuoja meibomijų liaukas ir sukuria priešuždegiminį poveikį akims. Tai gali užtrukti 3-6 mėnesius, kol pastebimas teigiamas teigiamas poveikis.
Aktualūs antibiotikai - Azitromicinas yra vietinio pobūdžio, vadinamas Azazitu. Gydytojai dažnai pasakoja pacientams, kad pirštu prieš miegą praplaukite akies paviršiaus nedidelį kiekį azazito. Azazitas turi priešuždegiminį poveikį ir priešuždegiminį poveikį. Antibiotikų tepalai, tokie kaip eritromicinas ir bacitracinas, taip pat yra skirti, nors jie yra šiek tiek storesni.
Geriamieji antibiotikai. Gali būti vartojami geriami antibiotikai. Oralinis tetraciklinas, minociklinas ar doksiciklinas, kurie yra nustatomi bet kur nuo 30 dienų iki daug ilgiau, gali būti gana veiksmingi. Tai ypač naudinga pacientams, kuriems yra sunkesnė blefarito forma, vadinama akies rožine.
Kortikosteroidai. Nors steroidai gali sukelti nepageidaujamus šalutinius poveikius ir riziką, jie yra labai veiksmingi uždegimo traktavimui, kai daugiau tradicinių metodų neveikia. Gydytojai jiems skirs blefaritą trumpalaikio uždegimo kontrolei, kad sumažintų galimas komplikacijas.
Sunkios akių alergijos
Dėl sunkių akių alergijų gali kilti problemų dėvėti kontaktinius lęšius. Alergijos kaskados ar reakcijos dažnai siejamos su trigeriais ar antigenais, dėl kurių alergijos pasireiškia. Antigenas gali būti alergenai, tokie kaip žiedadulkės, naminių daigų, dulkių erkės, pelėsiai, cigarečių dūmai, kvepalai ar išmetimai. Esant tokiems alergenams, ląstelės akyse apsaugo akis nuo histamino ir kitų cheminių medžiagų. Būtent ši cheminė reakcija sukelia kraujagysles viduje akis, o akys tampa niežuliuotos, raudonos ir vandeninės. Yra įvairių alergijų rūšių, tokių kaip:
Sezoninis ir nuolatinis alerginis konjunktyvitas
Vainikinis keratokonjunktyvitas
Atopinis keratokonjunktyvitas
Dažniausiai akių alergijos tipai yra sezoninis alerginis konjunktyvitas (SAC) ir daugiamečių alerginių konjunktyvitas (PAC). Šie akių alergijos tipai sukelia tipiškus simptomus, su kuriais mes esame susipažinę, pvz., Niežulys, paraudimas, plyšimas, patinimas, deginimas ir balta gelta.
Sunkesnės alergijos, tokios kaip vainikinis ir atopinis keratokonjunktyvitas, kelia daugiau pavojų. Nors negalima teigti, kad žmonės, kenčiantiems nuo šių dviejų tipų alerginės akių ligos, negali dėvėti kontaktinių lęšių, tai neabejotinai sukelia daugiau problemų, nes kartais šios sąlygos gali labai paveikti rageną ir netgi sukelti randų.
Ką galima padaryti?
Kuo stipresnė alergija, tuo mažiau tikėtina, kad būsite geras kontaktinių lęšių kandidatas. Vienas bendras alergijos gydymas yra antihistamininių preparatų vartojimas. Antihistamininiai vaistai sukuria stebuklus tiems iš mūsų, kuriems yra alergijos, tačiau vienas žalingas šalutinis poveikis yra tai, kad jie išdžiovina gleivinės membranas, taip pat ir akis. Dėl to akis yra sausos ir sausos akys, todėl sėkmingai dėvėti kontaktinius lęšius sunku. Tačiau šiandien mes turime labai veiksmingus vaistus, skirtus akių alergijoms kontroliuoti, daugiausia akių lašai. Steroidai, antihistamininiai preparatai ir stiebo ląstelių stabilizatoriai yra vaistai, kuriuos gali skirti savo optometristas arba oftalmologas simptomų mažinimui.
Kadangi alergijos gali prisilieti prie mūsų kontaktinių lęšių ir aktyvuoti mūsų alergijas, vienas iš būdų sumažinti akių alergijas yra tai, kad naudotojas turi būti tinkamas kasdien vienkartiniais kontaktiniais lęšiais. Šie lęšiai nešioti dieną ar mažiau, o tada išmesti. Kiekvieną dieną gausite visiškai naują antigeno neturinčią lęšį, kurį dėvėtų.
Milžinas papiliarinis konjunktyvitas (GPC) yra būklė, kuri kartais laikoma alergija, bet šiek tiek skiriasi nuo aplinkos alergijos. GPC yra būklė, kai akys tampa alergiški baltymui, kuris išsiskiria iš ašarų ir kontaktinių lęšių paviršiaus. Audinys po viršutinio akių voko tampa vienkartinis ir įtemptas, jis gali patraukti kontaktinius lęšius ir juos perkelti. Žmonės su GPC dažnai skundžiasi dėl dirginimo ir gleivių išsiskyrimo. GPC dažnai vystosi žmonėms, kurie jau valo kontaktinius lęšius. Ši sąlyga paprastai gali būti sėkmingai gydoma.
Nelyginis receptas
Akių gydytojai turi daug įvairių parametrų, kad galėtų pasirinkti kontaktus pacientams, kurie turi ne tik trumparegystę ar artimą ryškumą, bet ir astigmatizmą bei presbyopiją. Optometristai turi puikius produktus. Tačiau daugelis žmonių tikisi, kad jie gaus tokią pačią regėjimo kokybę, kokią jie turi su savo akiniais. Kontaktiniai lęšiai suteikia naują laisvės tipą, tačiau kai kuriems žmonėms jie ne visuomet užtikrina ryškumą ir aiškumą, kurį užtikrina aukštos kokybės akiniai.
Žmonės su trumparegiškumu , artimumu ir vidutinio astigmatizmo kiekiais dažniausiai taip pat žvelgia į kontaktus, kaip ir su akiniais. Tačiau didelius kiekius astigmatizmo dažnai sunkiau ištaisyti minkštais kontaktiniais lęšiais. Vizija tiesiog niekada atrodo tokia trapi, kaip ir akiniai. Nors turime kontaktinius lęšius, kad galėtume ištaisyti arti vizijos problemas dėl presbyopijos, pvz., Monovizės ir multifokalių, dažniausiai yra tam tikras kompromisas tiek atstumu, tiek netoli.
Ką galima padaryti?
Būkite pasiruošę išbandyti keletą skirtingų diagnostikos ar tyrimo lęšių, o tinkami. Pirma pora, kurią bandote, ne visada išsprendžia. Dauguma akių gydytojų nori išbandyti 3-4 skirtingus lęšius prieš atsisakant. Pasiklauskite savo gydytojo, jei jis ar ji rekomenduos alternatyvų objektyvo dizainą be įprastų minkštųjų lęšių. Daugelis iš šių variantų suteikia puikią viziją lyginant su minkštais vienkartiniais lęšiais. Kai kurie iš šių objektyvų yra šie:
Tvirti dujų pralaidūs kontaktiniai lęšiai
"SpecialEyes" pritaikyti specialūs astigmatizmo objektyvai.
"Synergeyes" hibridiniai lęšiai (dalis minkšta, dalis tvirta).
Skleriniai lęšiai
Kerasoft lęšiai
> Šaltiniai:
> Kontaktinių lęšių klinikinis vadovas, Bennett, Edward, Henry, Vinita, Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins, 2015 m. Balandžio 24 d.