Atsakymas į demencijos haliucinacijas ir jų gydymas

Ar tavo mylimasis yra klaidų, kurios tikrai nėra?

Kas yra halucinacijos?

Haliucinacijos yra netikslios asmens aplinkos apraiškos, kurios apima bent vieną iš penkių pojūčių:

Dažniausi haliucinacijos yra garsiniai ir vizualūs. Kai kurios haliucinacijos yra provokuojančios ir nerimą keliančios susirūpinimą keliančios problemos, pvz., Klaidinančių plyšių ant sienų matymas. Kiti gali būti maloni ir raminanti, pavyzdžiui, matyti kvailį šuniuką, sėdintį kėdės kambaryje.

Haliucinacijos, nors jos yra klaidingos, atrodo labai tikros asmeniui, su kuriuo jie susiduria.

Kodėl kai kurie žmonės su demencija yra haliucinatai?

Dėl demencijos dėl galimų smegenų pokyčių dėl ligos gali išsivystyti haliucinacijos. Jie paprastai būna vėlesniuose Alzhaimerio ligos ir kitų rūšių demencijos stadijose .

Nors galvos smegenų pokyčiai, susiję su demencija, greičiausiai yra pagrindinė haliucinacijų priežastis, taip pat yra kitų galimų priežasčių, įskaitant vaistus, pernelyg stimuliuojančią aplinką, įprastos ar švelnios būklės pokyčius , susijaudinimo ir nerimo pablogėjimą ankstyvame vakare.

Įdomu tai, kad kai kurie tyrimai parodė, kad haliucinacijos buvo susijusios su spartesniu Alzheimerio liga sergančių žmonių pažinimo slopinimo lygiu, palyginti su Alzheimerio liga, bet be haliucinacijų. Kiti tyrimai rodo ryšį su demencijos sunkumu, bet nebūtinai progresuoja.

Kaip dažnai pasireiškia demencijos haliucinacijos?

Įvertinimai skiriasi. Tyrimai parodė, kad nuo 12 proc. Iki 53 proc. Žmonių, sergančių Alzheimerio liga, išsivysto haliucinacijos. Haliucinacijų paplitimas priklauso nuo įvairių demencijos tipų. Pavyzdžiui, Lewy kūno demencija, nuo maždaug 65 iki 80 procentų ligonių patiria haliucinacijas.

Skirtingi haliucinacijos ir jausminiai klaidingi įsitikinimai

Vienas užduotis gydytojui, gydant demencija sergančius asmenis, yra nustatyti, ar asmuo turi tikrą haliucinaciją, ar klausos ar regėjimo deficitas neleidžia jam aiškiai susipažinti su sensorine informacija ir dėl jo jis neteisingai supranta.

Kitaip tariant, ar yra "haliucinacijos" dėl paprastos vizualinės klaidos, nes apšvietimas buvo menkas ir jis negalėjo aiškiai matyti? Arba, ar jis tikrai išgyvena haliucinaciją, kai jis mato kažką visiškai neegzistuojančio? Padaryti šį ryžtą svarbu žinant, kaip tinkamai reaguoti.

Įdomu tai, kad kai kurie moksliniai tyrimai parodė, kad pokyčiai, susiję su erdvėje esančiais gebėjimais, yra susiję su padidėjusia Lewy kūno demencijos liga .

Kaip reikia reaguoti į haliucinacijas?

Įsivaizduokime, kad pacientas ar artimas žmogus su Alzheimerio liga haliucinuoja apie žmogų, esantį už jo lango, ir jaunajai išsigandęs ir susirūpinęs. Ką galite padaryti, kad padėtumėte? Kaip turėtum atsakyti į savo rūpesčius?

Negalima ginčytis

Daugeliui žmonių, sergančių demencija, haliucinacijos yra tokios pat realios, kaip ir mūsų tikrovė, todėl ginčydami su asmeniu apie tai, kad įtikintų juos, tai nėra tikėtina, kad jie bus veiksmingi.

Iš tikrųjų tai gali padidinti jos nusivylimą ir nerimą, nes jūs tiesiog atleidžiate jai rūpestį.

Patikrinkite tiesą

Įsitikinkite, kad netoli jo lango tikrai nebuvo žmogaus. Ar šiandien ten buvo lango poveržlė, praplaukianti lango išorę? Ar už jo lango yra jokių pėdsakų? Neleiskite atmesti galimybės, kol nenusileisite galimybės, kad tikrai įvyko haliucinacijos.

Pateikite patikinimą

Pasakykite savo pacientui, kad dažnai sustosite savo kambaryje ir kad saugumo darbuotojai žinotų apie savo rūpestį, kad užtikrintų jos saugumą.

Nustatykite aplinką

Parodykite, kad langas yra užrakintas ir traukite šešėlį žemyn.

Galbūt nakties šviesa padėtų jai pasitikėti. Jei haliucinacijos yra patvarios, galbūt netgi galite reguliuoti savo lovos padėtį, kad ji nebūtų priešais langą.

Laikykis tvarkos

Kiek įmanoma, palaikykite įprastą ir nuoseklią personalo paskyrimą asmeniui su demencija, kuris gyvena įrenginyje.

Naudokitės "Atkreipkite dėmesį"

Kartais minkština muzika , gyvūnėlių terapija ar vaikščioti į ryškiai apšviestą kambarį gali padėti sumažinti haliucinacijas.

Ar vaistai yra naudingi dėl demencijos haliucinacijų?

Pagrindinis klausimas, ar haliucinacijos turėtų būti gydomos vaistiniais preparatais, yra šie: ar haliucinacijos kenčia asmeniui? Ar jie neigiamai veikia jos gyvenimo kokybę? Jei taip, gali būti tikslinga apsvarstyti vaistus, skirtus haliucinacijų palengvinimui. Jei ne, paprastai nereikia gydyti haliucinacijų.

Jei haliucinacijos yra patvarios ir nerimą keliančios, gydytojai dažnai skiria antipsichozinius vaistus, skirtus tikslui, arba mažina arba šalina haliucinacijas. Antipsichoziniai vaistai dažnai yra gana veiksmingi gydant haliucinacijas, taip pat paranoją ir manijas ; tačiau kartu su šia klase vartojamų vaistų reikia atsargiai, nes jie gali sukelti reikšmingą šalutinį poveikį ir yra susiję su didesne demencija sergančių žmonių mirtimi. Atkreipkite dėmesį, kad Lewy kūno demencija kelia žymiai didesnę antipsichozinių vaistų neigiamo šalutinio poveikio riziką.

Vertinant deliriumą kaip haliucinacijų priežastį

Yra keletas galimų demencijos haliucinacijų priežasčių, tačiau vienas svarbus yra deliriumas. Deliriumas yra staigus pastebimas susierzinimų padidėjimas, kurį dažnai sukelia infekcija ar vaistai ar vaistų sąveika . Asmuo, turintis demenciją, kuriam pasireiškia staigus haliucinacijų atsiradimas, gydytojas turėtų įvertinti dėl galimų išgydomų deliriumo priežasčių.

Žodis iš

Haliucinacijos gali būti labai bauginančios patirti, todėl per šį laiką būtinai turėtumėte pasitikėjimą ir kantrybę savo mylimam žmogui. Taip pat gali būti naudinga stebėti haliucinacijų laiką, kad būtų galima nustatyti, ar yra kokio nors modelio, kaip jis vyksta.

Galiausiai, nedvejodami praneškite gydytojui apie galimas haliucinacijas, kurios atsiranda, kad ji galėtų įvertinti priežastis ir nustatyti geriausią gydymo būdą.

Šaltiniai:

Alzhaimerio asociacija. Haliucinacijos, klastingumas ir paranoja. Balandžio 2017 m. > Https://www.alz.org/national/documents/topicsheet_hallucinations.pdf

Alzhaimerio draugija. Britų Kolumbija. Klastotės ir haliucinacijos. 2017 m. Lapkričio 8 d. > Http://alzheimer.ca/en/bc/Living-with-dementia/Caring-for-someone/Samplėsiai / simptomai / sutrikimai ir halucinacijos

> Bergh, S. ir Selbæk, G. (2012). Neuropsichiatrinių simptomų paplitimas ir eiga pacientams, sergantiems demencija. Norsk Epidemiologi , 22 (2).

> Chaudhury, S. (2010). Haliucinacijos: klinikiniai aspektai ir valdymas. Industrial Psychiatry Journal , 19 (1), p.5.

> Hallikainen, I., Hongisto, K., Välimäki ir kt. (2018 m.). Neuropsichiatrinių simptomų progresavimas Alzhaimerio liga per penkerių metų tęsinį: Kuopio ALSOVA tyrimas. Alzheimerio ligos žurnalas , 61 (4), p. 367-1376.

> "Lewy kūno demencijos asociacija". Neatidėliotinos kambario psichozės gydymas. https://www.lbda.org/node/473