Ar kada nors susimąstėte, ar buvo skirtumas tarp demencijos su Lewy kūnais ir Parkinsono ligos demencija? Jei kada nors išgirdote šių dviejų sutrikimų simptomus, jie skamba stebėtinai. Taip yra dėl to, kad jie yra abiejų Lewy kūno demencijos tipai.
Lewy kūno demencija
Yra du Lewy kūno demencijos tipai: demencija su Lewy kūnais (DLB) ir Parkinsono ligos demencija (PDD).
Pasidalijami PDD ir DLB simptomai
Norėdami suprasti skirtumą tarp PDD ir DLB, svarbu suprasti, kad yra ir dviejų tipų simptomų, kurie įvyksta tiek PDD, tiek DLB.
- Kūnas : Simptomai, kurie turi įtakos kūnui, yra raumenų silpnumas, standumas (standumas) ir judesių lėtėjimas.
- Smegenys. Smegenyse būdingi simptomai apima sutrikusią funkcionavimą , dėmesio spindulį ir atminties praradimą.
Abi šios demencijos rūšys turi simptomų, turinčių įtakos kūnui ir smegenims. Haliucinacijos ir depresija dažnai būna abiejų rūšių demencija. Abi ligos dažnai gydomos vaistais, paprastai skirtais Parkinsono liga , pvz., Karbidopa-levodopa (Sinemet) , kurie gali būti naudingi gerinant gebėjimą judėti ir fiziškai veikti, taip pat cholinesterazės inhibitorius , kurie gali sulėtinti pažinimo nuosmukį .
Skirtumai tarp PDD ir DLB
Taigi, kaip PDD ir DLB skiriasi viena nuo kitos?
Tai priklauso nuo to, ko jūs klausiate. Kai kurie gydytojai mano, kad šios dvi sąlygos yra tiesiog skirtingos to paties sutrikimo versijos. Tiesą sakant, netgi girdėjau, kad kai kurie profesionalai vartoja terminus vienaip ar kitaip. Tačiau, remiantis šiuo metu sutartomis diagnozavimo gairėmis, yra tam tikrų skirtumų.
Didžiausias skirtumas tarp Parkinsono ligos demencijos ir demencijos su Lewy kūnais yra simptomų atsiradimo tvarka.
Klinikai dažniausiai juos atskiria, klausdami, kokie simptomai (kūnas ar smegenys) pasirodė pirmą kartą.
Parkinsono liga sergantiems demencijai diagnozuoti turėtų būti bent vieneri metai, kol kognityvios recesijos pasireiškia, esant varikliams ir judesiams, įskaitant standumą, silpnumą ir drebulį.
Demencija su Lewy kūnais diagnozuojama, ar judumo ir raumenų silpnumo požymiai atsiranda tuo pačiu metu kaip ir pažinimo pablogėjimas, jei kognityviniai simptomai pasireiškia prieš motorinius simptomus arba pažinimo išsivystymas pasireiškia praėjus mažiau nei vieneriems metams nuo motorinių simptomų atsiradimo.
Ar yra kitų skirtumų?
Pažinimo variacija
Žmonės, serganti demencija su Lewy kūnais, paprastai turi didesnį kognityviųjų gebėjimų skirtumą nei Parkinsono ligos demencija. Tai svarbu suprasti, nes šeimos nariai ir globėjai kitu atveju gali būti nusivylę ir manyti, kad asmuo pasirenka savo pažinimo sutrikimų (ar net suklastotų) laiką.
Suprasti galimus psichinių gebėjimų svyravimus taip pat svarbu kognityviuose tyrimuose ir vertinimuose. Asmenys, turintys Parkinsono liga sergančią demenciją, panašiai gali atlikti pažintinius testus, net jei juos įvertina skirtingais dienos laikais arba skirtingomis dienomis.
Tačiau asmuo, turintis demenciją su Lewy kūnais, kartais gali pagerinti atmintį ar koncentraciją, o kitu metu pabloginti pažintį. Taigi svarbu atlikti kognityvinį vertinimą ne vieną kartą, kad tiksliai įvertintų individą, turinčią demenciją su Lewy kūnais.
Miego įpročiai
DLB dažnai daro didesnį miegą, nes REM miego sutrikimas, būklė, kai žmonės fiziškai atlieka sapnus, kai jie miega, dažniau pasireiškia ankstyvosiose DLB stadijose, palyginti su PDD. Tai dažnai stebina ankstyvas Lewy kūno demencijos požymis.
PDD ir DLB priežastys
Abiejų demencijos tipų būdingas Lewy kūnų buvimas smegenyse, smegenų ląstelių atrofija ir acetilcholino siųstuvų problemos.
Abi smegenų demencijos rūšys (nors tai ir gali būti dažniau pasitaikanti DLB) gali turėti ir tam tikrą kiekį amiloido beta baltymų nuosėdų smegenyse, kuri yra būdinga Alzhaimerio liga .
Šaltiniai:
Deutsches Arzteblatt International. 2010 m. Spalio mėn .; 107 (39): 684-691. Lewy kūnas ir Parkinsono demencija. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2957617/
Lewy kūno demencijos asociacija. Lewy kūno demencijos tipai. http://lbda.org/content/lbd-booklet/types-of-lbd
Neurologija. 68 tomas (11), 2007 m. Kovo 13 d., P. 812-819. DLB ir PDD ribiniai klausimai: diagnozė, gydymas, molekulinė patologija ir biologiniai žymenys. http://www.neurology.org/content/68/11/812.abstract?sid=be7f0348-f70f-4b92-b56f-e09ba641b396
Jungtinės Karalystės Parkinsono ligų draugija. Q & A: demencija ir Parkinsono. http://www.parkinsons.org.uk/content/qa-dementia-and-parkinsons