Alzheimerio ligos gydymas
Diagnozė yra, ir tai Alzheimerio liga . Jūs galite jaustis išsigandęs, nusivylęs, atsipalaidavęs arba tiesiog nenorite tikėti. Taigi, kas dabar? Nors šiuo metu nėra Alzhaimerio gydymo, yra daug būdų, kaip gydyti simptomus . Gydymo galimybės apima gydymą vaistu ir ne narkotikų vartojimą, pavyzdžiui, elgesio ir aplinkos modifikacijas.
Kognityvinių simptomų vaistų terapija
Kognityviniai stiprikliai yra vaistiniai preparatai, kurie bando sulėtinti Alzheimerio ligos progresavimą.
Nors šie vaistai gerina kai kurių žmonių minties procesus, jų efektyvumas labai skiriasi. Kognityviniai stiprikliai turi būti reguliariai stebimi šalutinių poveikių ir sąveikos su kitais vaistais.
JAV Kovos su maistu ir vaistų administracija patvirtino dvi vaistų rūšis Alzhaimerio pažinimo simptomų gydymui. Jie apima cholinesterazės inhibitorius ir N-metil-D-aspartato (NMDA) antagonistus.
-
Ar Depakote turėtų būti naudojamas Alzheimerio ligos agitacijai gydyti?
-
Ar Snoezelen terapija yra naudinga Alzheimerio liga?
1 klasė: cholinesterazės inhibitoriai
Cholinesterazės inhibitoriai veikia, užkertant kelią acetilcholino skilimui smegenyse. Acetilcholinas yra cheminė medžiaga, palengvinanti nervinių ląstelių ryšį atminties , mokymosi ir kitų minties procesų srityse. Moksliniai tyrimai nustatė, kad acetilcholino kiekis Alzheimerio liga sergančių žmonių smegenyse yra žemesnis, todėl tikimasi, kad apsaugant ar padidinant acetilcholino koncentraciją per šiuos vaistus, smegenų veikla stabilizuos arba pagerės.
Tyrėjai apskaičiavo, kad apie 50 proc. Žmonių, sergančių Alzheimerio liga, kurie vartoja cholinesterazės inhibitorius, Alzhaimerio simptomų progresavimas vėluoja vidutiniškai nuo šešių iki 12 mėnesių.
Šiuo metu yra patvirtinti ir skirti Alzheimerio ligos gydymui tris cholinesterazės inhibitorius:
- Ariceptas (donepezilas) : patvirtintas lengvas , vidutinio sunkumo ir sunkus Alzheimerio liga
- Exelon (rivastigminas) : patvirtintas lengvas ar vidutinio sunkumo Alzheimerio ligos gydymas
- Razadyne (galantamine): patvirtintas lengvas ar vidutinio sunkumo Alzheimerio ligos gydymas
Pastebėta, kad Cognex (takrinas) anksčiau buvo patvirtintas FDA, skirto lengvam ir vidutiniam Alzheimerio liga; tačiau jo gamintojas jo nebeparduoda, nes jis sukėlė tam tikrą reikšmingą šalutinį poveikį.
2 klasė: N-metil D-aspartato (NMDA) antagonistai
Namenda (memantino) yra vienintelis šioje klasėje vartojamas vaistas, ir jis yra patvirtintas vidutinio sunkumo ar sunkiam Alzheimerio liga. "Namenda" veikia reguliuojant glutamato (amino rūgšties) koncentraciją smegenyse. Normali glutamato koncentracija padeda mokytis, tačiau per daug glutamato gali sukelti smegenų ląstelių mirtį.
"Namenda" buvo šiek tiek veiksmingas, nes vėliau Alzheimerio liga sergantiems ligoniams pasireiškė progresavimas.
Kombinuotieji vaistai
2014 m. FDA patvirtino "Namzaric", kuris yra donepezilio ir memantino derinys - vienas vaistas iš kiekvienos pirmiau nurodytos klasės.
Jis skirtas vidutinio sunkumo ar sunkiajai Alzhaimerio ligai.
Elgesio, psichologinių ir emocinių simptomų narkotikų terapija (BPSD)
Kartais gydomi psichotropiniai vaistai elgesio, psichologiniams ir emociniams Alzheimerio ligos simptomams gydyti. Šie simptomai gali būti emocinis nelaimė , depresija, nerimas , nemiga , haliucinacijos ir paranoja , taip pat tam tikras sudėtingas elgesys , todėl svarbu, kad būtų aktyvus jų nustatymas ir gydymas.
Psichotropinių vaistų klasė susideda iš antidepresantų, anti-nerimo vaistų, antipsichotikų , nuotaikos stabilizatorių ir vaistų nuo nemigo (kartais vadinamų miego ar mieguistas ). Šie vaistai gali būti veiksmingi, bet taip pat gali sukelti reikšmingą šalutinį poveikį. Psichotropijos paprastai vartojamos kartu su kitais ne narkotikų vartojimo metodais arba bandant gydymą be narkotikų ir rasti jų nepakankamumą.
Ne narkotikų požiūris elgesio, psichologinių ir emocinių simptomų
Ne narkotikų vartojimo metodai skirti elgesio, psichologinių ir emocinių Alzheimerio ligos simptomų gydymui, keičiant tai, kaip mes suprantame ir sąveikaujame su Alzheimerio liga.
Šie metodai pripažįsta, kad elgesys dažnai yra būdas bendrauti žmonėms, sergantiems Alzheimerio liga. Ne narkotikų metodų tikslas yra suprasti iššūkių elgesio reikšmę ir tai, kodėl jie yra.
Paprastai prieš vartojant psichotropinius vaistus turėtų būti bandoma ne narkotikų vartojimo metodų, nes jie neturi galimo šalutinio poveikio ar vaistų sąveikos.
Elgesio vertinimas
Nustatykite tam tikrą elgesį ir atkreipkite dėmesį į tai, kas, atrodo, sukelia elgesį . Pvz., Jei dušas visada daro jūsų mylimąjį, tai maištinga . Arba pabandykite pasiūlyti dušu kitu laiku. Užuot vartoję vaistus, jei kas nors yra nusiminęs ar susijaudinęs, ne narkotikų vartojimo metodas bando suprasti, kodėl jie gali būti maišomi . Galbūt jie turi naudotis vonios kambariu, turi skausmą ar manote, kad kažką prarado. Atkreipkite dėmesį, kas atsitinka prieš elgesį, kitą kartą bandykite kažką kito ir stebėkite rezultatus.
Jūs galite dažnai išvengti didėjančių nerimą keliančių elgesio, keisdami savo perspektyvą.
-
Ar nuotaikos stabilizatoriai padeda sumažinti agitacijos ir demencijos agresijos?
-
Tyrimas pabrėžia, kad DIDESNĖ požiūris į Alzheimerio ligos grįžimą
Pavyzdžiui, jei tavo mylimoji prašo matyti savo motiną (kuri gali būti mirusi daugelį metų), paprašykite jo pasakyti apie ją, o ne priversti jį kovoti su jo motinos mirtimi. Tai vadinama patvirtinimo terapija , ir ji gali būti labai efektyvi nusižeminančio asmens ramybėje.
Žmonės, gyvenantys su demencija, kartais gali jausti vienišas ar nuobodu , ir jie gali nesugeba aiškiai išreikšti šių jausmų. Siūlydami galimybes socialiai bendrauti su kitais, atlikti pažįstamas užduotis, pavyzdžiui, organizuoti popieriaus ar indų plovimo, dainuoti kartu su mėgstamomis dainomis, gali pagerinti nuotaikas ir sumažinti nerimo ir nuobodulio jausmus.
Kartais sunkus elgesys ar nusivylimo jausmai žmonėms, gyvenantiems su demencija, yra tik fizinio aktyvumo nepakankamumo rezultatas. Pasiruošimas vaikščiojimui, dalyvavimas grupės aerobinio aktyvumo klasėje ar kai kurių tempimo pratimai gali padėti patenkinti šį poreikį.
Žinoti, ko laukti
Žinomas žodis "žinios yra galia" čia yra labai tiesa. Žinant, ko galima tikėtis, nes Alzheimerio progresas gali padėti suprasti elgesį ir suprasti jo šaltinį kaip ligą, o ne asmenį. Tai gali suteikti daugiau pasigailėjimo ir sumažinti nusivylimą.
Ne narkotikų požiūris į kognityvinę funkciją
Kiti ne narkotikų vartojimo metodai nukreipia į Alzheimerio ligos asmens kognityvinį veikimą. Pavyzdžiui, fiziniai pratimai - be poreikių patenkinimo ir mažinant kai kuriuos demencijos elgesio ar emocinius simptomus - gali pagerinti kai kurių žmonių pažinimą. Panašiai, psichiškai aktyvi liga taip pat parodė, kad ji padeda išlaikyti demencijos atminties ir mąstymo įgūdžius. Nors šie metodai neišgydys Alzheimerio liga, jie vis tiek gali suteikti tam tikros naudos.
Papildomi ir alternatyvūs gydymo būdai
Kadangi vaistai turėjo ribotą naudą gydant Alzheimerio ligą, daugelis kreipėsi į alternatyvius ir nemokamus gydymo būdus . Žiuri vis dar neatsižvelgia į daugelį šių metodų, o tyrimai jau vykdomi. Kai kurie žmonės pranešė apie pažinimo pagerėjimą tokiais būdais kaip kokosų aliejus , tačiau jo veiksmingumas tebėra tiriamas.
Jei norėtumėte išbandyti nemokamą ar alternatyvų gydymą, apie tai turėtumėte aptarti su savo gydytoju, nes kai kurie gali sąveikauti su kitais vaistiniais preparatais arba sukelti reikšmingą šalutinį poveikį.
Klinikiniai tyrimai
Yra daug nuolatinių klinikinių tyrimų, kurie griežtai reglamentuojami siekiant išbandyti naujus Alzheimerio ligos gydymo būdus. Kai kurie tyrimai yra atviri ir įdarbina žmones, sergančius Alzheimerio liga ar kitų rūšių demencija . Visą klinikinių tyrimų sąrašą galite rasti "clinicaltrials.gov".
Klauskite savo gydytojo
Sužinoti apie Alzheimerio ligą kartais gali jausti didžiulį. Dėl to, susitinkant su savo gydytoju, gali būti naudinga, kad klausimai būtų užrašyti prieš paskyrimą. Tai turėtų apimti klausimą apie bet kokius aukščiau aprašytus gydymo būdus, kuriuos jus domina siekti, o ne paprasčiausiai juos išbandyti.
Nedvejodami kreipkitės į savo gydytoją apie konkrečius sprendimus, pavyzdžiui, jei saugu vairuoti automobilį ar gyventi savarankiškai . Jūsų gydytojas gali objektyviai įvertinti jūsų sugebėjimą saugiai tęsti šią veiklą, taip pat rekomenduoti bendruomenės išteklius, kurie gali jums padėti, pavyzdžiui, namų sveikatos priežiūros įstaigoms ar Alzheimerio ligos pagalbos grupėms.
Be to, jei stengiatės susidurti su tokiais simptomais kaip didelis nemalonumas, nerimas ar haliucinacijos , tuos vaistus reikia pasitarti su gydytoju. Ji gali sutelkti dėmesį į savo kognityvinius gebėjimus (mąstymo ir atminties gebėjimus) ir negali tiesiogiai klausti apie kitus elgesio ir psichologinius Alzheimerio ligos simptomus . Tačiau tinkamas šių simptomų nustatymas ir gydymas gali pagerinti Alzheimerio ligos gyvenimo kokybę .
Žodis iš
Nors dar nėra išgydyti Alzheimerio ligos, skatinkite. Tyrėjai nuolat dirba ieškodami veiksmingesnių gydymo ir profilaktikos metodų. Daug žinoma apie tai, kaip Alzheimerio liga veikia smegenis, ir šios padidėjusios žinios ir toliau skatina naujas mintis apie gydymo, gydymo ir profilaktikos vystymąsi.
Labai svarbu nepamiršti panaudoti bendruomenės galią, kai susidursite su šia liga. Alzheimerio liga yra liga, kur, deja, lengva izoliuoti save, tačiau tai retai naudinga. Dar negalime "ištaisyti" Alzheimerio ligos, tačiau mes galime pasiūlyti paramą, žinias ir skatinimą, kartu prisijungdami.
Šaltiniai:
Alzhaimerio asociacija. Vaistinės atminties praradimui. > http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp.
JAV nacionaliniai sveikatos institutai. Nacionalinis senėjimo institutas. "Alzheimerio ligos vaistų informacinis lapas". http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/medicationsfs.htm
JAV nacionaliniai sveikatos institutai. Nacionalinis senėjimo institutas. "Vaistiniai preparatai, skirti gydyti AD simptomus ir elgesį". http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm