Depakote purškimas ir kitos valproato formos
Valproatas yra vaistas, kuris klasifikuojamas kaip antikonvulsantinis vaistas, todėl paprastai jis skirtas širdies priepuolių kontrolei. Taip pat kartais skiriama, siekiant išvengti migrenos galvos skausmo ir mažinti manijos epizodus bipoliniu sutrikimu. Kai kurie gydytojai taip pat skiria gydyti sunkius Alzheimerio ligos ir kitų rūšių demencijos ypatumus .
Tokiu būdu naudojant valproatą laikoma neleistina, nes šiam naudojimui JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) nepatvirtino.
"Valproato produktai priklauso nuo natrio valproato (Depacon), natrio divalproekso (Depakote, Depakote CP ir Depakote ER), valproinės rūgšties (Depakene ir Stavzor) ir jų generinių vaistų", - teigia FDA.
Skirtingos Valproato formos
Valproatas yra įvairiomis formomis, įskaitant tabletes, pailginto atpalaidavimo tabletes, kapsules su valproato lašeliais (šias kapsules galima nuryti visą arba atidaryti, o turinį apibarstyti minkštu maistu tiems, kuriems sunku nuryti) ir injekcijas / vaistus, kurie negali gerti vaistus.
Kodėl Valproatas vartojamas demencijos problemoms spręsti?
Vienas iš Alzheimerio ligos sunkumų yra tai, kad dėl ligos žmonės ir elgesys gali pasikeisti. Kai kurie sunkūs demencijos veiksmai gali būti agitacija , neramumas, kova , verbalinė agresija , atsparumas rūpinimui, klajojantis ir paranojiškas mąstymas .
Gali būti sunku žinoti, kaip reaguoti į tokius elgesio ir emocijų tipus.
Medicinos bendruomenė išbandė įvairius narkotikus, siekdama sumažinti tokį elgesį, įskaitant antipsichozinius vaistus (kurie gali turėti reikšmingą neigiamą šalutinį poveikį ir yra labai reguliuojami slaugos namų pramonėje), benzodiazepinai (kurie taip pat turi neigiamų šalutinių poveikių ir abejotiną veiksmingumą) ir antidepresantai (kurie ne visada yra veiksmingi ar tinkami).
Bottom line yra tai, kad apskritai nėra labai veiksmingų vaistų, skirtų elgesio sutrikimų demencijai gydyti.
Taigi, valproatas pakilo kaip pretendentas bandant gydyti susijaudinimą dėl demencijos. Be vilties, kad tai yra veiksmingas gydymas, valproatas turėjo pranašumą, nes jis buvo vaistas, kuris iš pradžių pagal radarą skrido šiek tiek daugiau pagal slaugos namų reglamentus - daugiausia dėmesio skiriant antipsichozinių vaistų mažinimui ir pašalinimui demencija, bet ne kaip orientuota į valproatą.
Ar Valproatas turėtų būti naudojamas siekiant spręsti demencijos sunkumus patiriančias elgesį?
Remiantis keliais tyrimais, atsakymas paprastai yra toks: Ne.
Kodėl gi ne?
Tai dažnai yra neveiksminga. Nepaisant to, kad yra atskirų anekdotinių veiksmingumo atvejų, daugelio tyrimų apžvalgoje buvo padaryta išvada, kad valproatas nebuvo labiau naudingas nei placebas (netikras piliulis), mažinant sudėtingą demencijos elgesį.
Remiantis kitu JAMA psichiatrijoje paskelbtu tyrimu, valproatas taip pat nesugebėjo sulėtinti demencijos pažinimo progreso - tikėtinos naudos, kuri nenustatyta naudojant ją.
Šalutiniai poveikiai
Keli tyrimai taip pat nustatė, kad dalyviai, kurie gavo valproatą, buvo didelio pavojaus dėl vaisto šalutinio poveikio.
Toks šalutinis poveikis buvo trombocitopenija (sumažėjęs trombocitų kiekis kraujyje), padidėjęs sujaudinimas, eisenos sutrikimas, drebulys, sedacija ir mieguistumas, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.
Valproato alternatyvos
Pirmoji strategija visada turėtų būti ne narkotikų požiūriu, o siekiant, kad vaistų butelis keistų sunkų demencijos elgesį. Apsvarstykite veiksnius, galinčius sukelti tokius elgesio veiksnius, kaip aplinka , fizinis skausmas , diskomfortas ar neramumas, ir pabandykite spręsti šias galimas priežastis.
Taikykite tokias strategijas, kaip leidžiate tam tikrą laiką asmeniui atsipalaiduoti ir vėliau grįžti vėliau, kad užbaigtumėte užduotį, kurią bandote atlikti.
Galiausiai, pripažinkite, kad globėjo stresas ir išsekimas gali sustiprinti demencija sergančio asmens elgesį. Stebėkite save už atsargos pertekliaus požymius ir naudokite šeimos, draugų ir bendruomenės išteklius, kad galėtumėte palaikyti jūsų globėjo vaidmenį.
Žodis iš
Tai yra normalu ir tikslinga ieškoti gydymo būdų, padedančių sunkiai elgtis, kuris dažnai vystosi dėl demencijos. Deja, dar turime rasti nuolat saugius ir veiksmingus vaistus šiuo tikslu.
Dėl to būtinai prašykite pagalbos kaip globėjo, nes demencijos elgesio ir psichologiniai simptomai gali būti streso. Ši parama gali padėti jums jaustis mažiau išsivysčiusi ir leisti globėjams dalytis skirtingomis strategijomis, kurios jiems buvo naudingos.
> Šaltiniai:
> ClinicalTrials.gov. Valproatas demencijoje (VALID). 2010 m. Liepos 6 d.
> Cochrane sisteminių apžvalgų duomenų bazė. 2009 liepos 8 d .; (3). Valproato preparatai demencijos agitacijai.
> Depakote. Depakote formulės.
> JAMA psichiatrija. Lėtinis Divalproexo natrio druskos slopinimas Alzheimerio ligos agitacijai ir klinikinei progresijai.
> Psichikos sveikatos specialistas. 2012; 1 (11): 14. Valproato dozė vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems demencija: nutraukimo nutraukimas ir dozių sumažinimas.
> JAV maisto ir vaistų administracija. Valproato informacija.
> Williams, L. Visų veikiau apie įrodymus: Valproatas agitacija demencija.
> Yeh, Y. ir Ouyang, W. (2012). Namų stabilizatoriai elgesio ir psichologinių demencijos simptomų gydymui: atnaujinimo apžvalga. Medicinos mokslų žurnalas "Kaohsiung" , 28 (4), p. 185-193.