Maisto alergijos tampa vis dažniau, maždaug 8% vaikų ir 5% suaugusiųjų kenčia nuo bent vieno maisto alergijos. Žmonėms gali būti sunku išvengti jų maisto alergenų, o atsitiktinis poveikis, sukeliantis alergines reakcijas, yra dažnas žmonėms, turintiems alergiją maistu. Tačiau 2004 m. JAV maisto alergijų ženklinimo ir vartotojų apsaugos įstatymas ( FALCPA ) reikalavo, kad maisto produktų etiketėse būtų nurodyti aštuoni labiausiai paplitusių maisto alergenai, esantys pakuotuose maisto produktuose, įskaitant kiaušinį, pieną, sojų, kviečius, žemės riešutus, medaus riešutą, žuvis ir vėžiagyvius .
Nors šie teisės aktai padeda žmonėms identifikuoti maisto produktus, kurių sudėtyje yra paslėptų maisto alergenų, yra dar vienas galimas pavojus. Vaistiniai preparatai su maisto baltymų, galinčių sukelti alergines reakcijas .
Farmaciniai produktai turi pagalbines medžiagas, kurios yra neaktyvios medžiagos, reikalingos gamybos procesui, ir padeda palaikyti vaistų stabilumą ir funkcionavimą. Daugelis pagalbinių medžiagų yra maisto produktai, kurie gali sukelti alergines reakcijas tam tikruose žmonėse su maisto alergijomis. Dėl to daugelis žmonių, turinčių maisto alergijos, dažnai vengia tam tikrų vaistų dėl susirūpinimo slapto maisto alergenų, sukeliančių alerginę reakciją. Toliau pateikiamas bendrų maisto alergenų ir susijusių vaistų, kurių sudėtyje yra atitinkamų pagalbinių medžiagų, sąrašas.
Kiaušinis
Kai kurie vaistai vartoja kiaušinio lecitiną kaip pagalbinę medžiagą, kurioje yra kiaušinių baltymų. Tačiau alerginės reakcijos į kiaušinių lecitiną žmonėms, sergantiems kiaušialąstės alergija, yra reti.
Intraveniniai lipidų emulsijos turi kiaušinių ir sojų lecitino, o alerginės reakcijos yra labiau tikėtina dėl sojos, o ne kiaušinio baltymo. Propofolis yra chirurgijos metu naudojamas anestetikas, ir yra gerai žinoma, kad jis sukelia alergines reakcijas. Nors propofolyje yra sojos ir kiaušinio baltymų, dauguma žmonių, kenčiančių nuo kiaušialąstės, gali saugiai gauti vaistus.
Odos tyrimas gali būti atliekamas žmonėms, kuriems dėl alerginės reakcijos atsirado šis vaistas, propofoliui.
Žuvis
Protaminas gaunamas iš lašišų tūsys ir naudojamas kaip kai kurių insulino formų sudedamoji dalis, taip pat būdas keisti heparino antikoaguliantų poveikį. Nors protamino vartojantiems žmonėms buvo pranešta apie alergines reakcijas, žuvies alergijos sergantiems žmonėms, atrodo, nėra didesnės reakcijos rizikos. Žmonės su žuvų alergija gali saugiai gauti vaistus, kuriuose yra protamino. Žuvų taukai naudojami siekiant užtikrinti aukštą omega-3 riebalų rūgščių kiekį, kad būtų išvengta širdies ligų . Kadangi žuvų taukai yra rafinuoti, jame nėra žuvų baltymų ir jie gali būti saugiai paimami žmonėms, turintiems žuvų alergiją.
Želatina
Želatinas gaunamas iš karvių ir kiaulių jungiamojo audinio ir yra šių gyvūnų baltymų. Alerginės reakcijos į želatiną yra dažnos, ypač injekcinių vaistų ir vakcinų. Želatinos turinčios tabletės ir kapsulės retai sukelia alergines reakcijas žmonėms su želatinos alergija. Žinoma, kad kapsulės, kuriose yra želatinos, sukelia alergines reakcijas žmonėms su želatinos alergija. Eritropoetino infuzija, kurioje yra želatina, gali sukelti alergines reakcijas žmonėms su želatinos alergija.
Gelfoam kempinės, vartojamos chirurginiu būdu nutraukti kraujavimą, turi želatiną ir yra susijusios su alerginėmis reakcijomis žmonėms su želatinos alergija. Gelatinas, kurio sudėtyje yra įvairių rūšių intraveninių skysčių, yra gerai žinomas, todėl sukelia alergines reakcijas žmonėms su želatinos alergija, nors jie nėra naudojami Jungtinėse Amerikos Valstijose.
Pienas
Dauguma pieno alergijos žmonių neturi alerginių reakcijų dėl to, kad vartoja vaistus, kurių sudėtyje yra nedaug pieno baltymų. Todėl, apskritai, šiuos vaistus galima saugiai vartoti žmonėms su pieno alergija. Šie vaistai yra kazeino pagrindu pagaminti probiotikai, laktozės turintys astmos inhaliatoriai (pvz., Advair Diskus , Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler ir Asmanex) ir laktozė metilprednizolono injekcijose ( kortikosteroidai ).
Kitos farmakologiškai aktyvios laktozės formos ir susijusios molekulės retai užterštos pieno baltymu, tačiau gali sukelti alergines reakcijas žmonėms, kurių alergija yra piene.
Žemės riešutas
Žemės riešutų aliejus naudojamas dimercaprolyje , progesterono kapsulėse ir valproinėse kapsulėse . Kadangi grynas žemės riešutų aliejus yra rafinuotas, jis nesudaro žemės riešutų baltymų ir nesukelia alerginių reakcijų žmonėms, turintiems žemės riešutų alergiją.
Pušies riešutas
Pušies riešutai yra pušies, kuri yra kanifolijos šaltinis, dar vadinama kolofonija, produktas. Kanifolija yra naudojama kaip danties lakas, nors alerginių reakcijų žmonėms, sergantiems aliejumi pušų riešutai, neatrodo. Yra žinoma, kad kanifolija / kolofonija sukelia kontaktinį dermatitą tam tikruose žmonėse, tačiau ši reakcija nebūtų patiriama žmonėms, kurie yra tiesiog alergiški kedro riešutams.
Sezamo sėkla
Daugelyje vaistų yra sezamų aliejaus, nors medikamento klasės sezamų aliejus neturi sezamų baltymų, skirtingai nei maistinis sezamo aliejus. Tai reiškia, kad vaistai, kuriuose yra sezamų aliejaus, tokie kaip injekcijos progesteronas , turėtų būti saugūs žmonėms, sergantiems sezamo alergija.
Moliuskų
Gliukozaminas gaunamas iš kiautuotųjų vėžiagyvių kiaušinių, apie kuriuos pranešta nedaugeliui žmonių, sukeliančių alergines reakcijas žmonėms, kuriems yra alerginė kiaukutinių augalija. Tačiau keletas tyrimų, kuriuose buvo įvertinta dešimtys žmonių, kuriems buvo alerginė kiaukutinių vėžiagyvių, parodė, kad gliukozaminas gali būti saugus. Jodas , kuris yra vėžiagyvių ir intraveninis dažiklis (IV dažiklis), nėra susijęs su alerginėmis reakcijomis, kurias sukelia valgyti kiaukutinius arba gaunantis IV dažiklius.
Soju
Sojų yra daugelyje vaistų, tačiau retai sukelia alergines reakcijas žmonėms, sojos alergijai. Kai kurie inhaliatoriai , daugiausia tie, kurie naudojami LOPL gydymui, pavyzdžiui, Combivent ir Atrovent, yra sojos lecitinas . Buvo pranešimų apie žmones, kurie naudojo šiuos inhaliatorius ir patyrė pablogėjusius kvėpavimo simptomus, bet niekada nebuvo įrodyta, kad šie žmonės buvo alergiški sojos ir kad sojos lecitinas inhaliatoriuje buvo problema. Sojos aliejus yra intraveninės lipidų emulsijos, randamos kartu su parenteriniu mityba (TPN), mitybos šaltiniu, naudojamu kritiškai sergamiems pacientams, kurie negali valgyti. Nors alerginės reakcijos įvyko su TPN, dar reikia įrodyti, kad tai buvo sojų alergija. Amfotericinas C yra intraveninis vaistas, naudojamas grybelinių infekcijų gydymui kritiškai sergantiems pacientams. Sojų fosfatidilcholinas sudaro riebalinį vaistų komponentą, leidžiantį jam patekti ir užmušti grybą. Aprašytos alerginės reakcijos į amfotericiną B, nors niekada nebuvo kaltinama sojų alergija.
Šaltinis:
Kelso JM. Potencialūs maisto alergenai vaistuose. J Allergy Clin Immunol. 2014; 133: 1509-18.