Ar tai maisto alergija ar netolerancija?

Maždaug 8 procentai vaikų ir 2 procentai suaugusių kenčia nuo tikrų maisto alergijų. Kai kaltas maistas yra valgomas, dauguma alerginių reakcijų pasireiškia per kelias minutes.

Odos simptomai (niežulys, dilgėlinė, angioneurozinė edema ) yra dažniausiai pasireiškę daugumai maisto reakcijų. Kiti simptomai gali būti:

Kai sunki, ši reakcija vadinama anafilaksija, kuri gali būti pavojinga gyvybei.

Alergija ar netolerancija?

Dauguma reakcijų į maistą greičiausiai yra ne alergiški gamtoje, o netolerancija. Tai reiškia, kad nėra alerginių antikūnų prieš maistą asmeniui.

Netolerancija gali būti klasifikuojama kaip toksiška ir netoksiška. Manoma, kad daugumoje žmonių gali atsirasti toksinių reakcijų, jei būtų pakankamai valgio, pvz., Alkoholis, kofeinas ar apsinuodijimas maistu. Netoksiška maisto netoleravimas atsiranda tik tam tikruose žmonėse, pvz., Laktozės netoleravimas dėl laktazės, fermento, kuris sugeria pieną ir pieno produktus. (Pacientams, kurių laktozės netoleravimas yra pilvo pūtimas, spazmas ir viduriavimas per kelias minutes nuo valandų po valgio su laktozės turinčiais maisto produktais, tačiau nėra kitų maisto alergijos simptomų.)

Nealerginės imunologinės reakcijos

Mažiau paplitusi nealerginių reakcijų į maistą forma apima imuninę sistemą, tačiau nėra alerginių antikūnų. Ši grupė apima celiakijos spąstai ir FPIES (maisto baltymų sukeltas enteropatijos sindromas). FPIES paprastai pasireiškia kūdikiams ir mažiems vaikams, kurių virškinimo trakto simptomai (vėmimas, viduriavimas, kruvinoji išmatose ir svorio netekimas) yra simptomai.

Pieno, sojos ir javų grūdai yra dažniausiai pasireiškę FPIES. Vaikai paprastai persivalgina nuo 2 iki 3 metų FPIES.

Bendra vaikystės alergija

Pienas, sojos, kviečiai, kiaušiniai, žemės riešutai, medžio riešutai, žuvys ir vėžiagyviai kompromisuoja daugiau kaip 90 procentų maisto alergijos vaikams. Alergija prie pieno ir kiaušinių yra labiausiai paplitusi ir paprastai išauga 5 metų amžiaus. Žemės riešutų, medžių riešutai, žuvies ir vėžiagyvių alergijos paprastai yra sunkesni ir gali sukelti gyvybei pavojingą poveikį, ir dažnai išlieka iki pilnametystės.

Kryžminis reaktyvumas ir kryžminis užterštumas

Kryžminis reaktyvumas reiškia asmenį, kuris turi alergiją panašiems maisto produktams maisto produktų grupėje. Pavyzdžiui, visi vėžiagyviai yra glaudžiai susiję; jei asmuo yra alergiškas vienam kiaukutiniui, yra didelė tikimybė, kad žmogus yra alergiškas kitoms kiaukutinėms. Tas pats pasakytina ir apie riešutus, tokius kaip migdolai, anakardžiai ir graikiniai riešutai.

Kryžminis užteršimas reiškia maistą, kuris užteršia kitą nesusijusią maistą, sukeliančią "paslėptą alergiją". Pavyzdžiui, žemės riešutai ir riešutai nėra susiję maisto produktai. Žemės riešutai yra ankštiniai ir yra susiję su pupelių šeima, o riešutai yra tikri riešutai. Tarp jų nėra kryžminio reaktyvumo, tačiau abu galima rasti, pavyzdžiui, saldainių parduotuvėse ir maišytuose riešutuose.

Diagnozė

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į atitinkamą reakcijos į konkretų maisto produktą istoriją, taip pat teigiamą alerginių antikūnų prieš šį maisto produktą testą. Alerginių antikūnų tyrimai paprastai atliekami su odos tyrimais, tačiau juos galima atlikti ir su kraujo tyrimu.

Kraujo tyrimas, vadinamas RAST testu, nėra toks geras kaip odos bandymas, bet gali būti naudinga nuspėti, ar asmuo išaugo maisto alergijai. Tai ypač aktualu, nes daugeliu atvejų odos tyrimas vis dar gali būti teigiamas vaikams, kurie iš tikrųjų peraugo maisto alergiją.

Jei, nepaisant bandymų, nustatoma maisto alergijos diagnozė, alergologas gali nuspręsti atlikti burnos išgėrimo problemą pacientui.

Tai reiškia, kad žmogus per daugelį valandų prižiūri daugybę maisto. Kadangi yra gyvybei gresiančios anafilaksijos galimybės, šią procedūrą gali atlikti tik gydytojas, turintis patirties diagnozuojant ir gydant alergines ligas. Geriamojo maisto iššūkis yra vienintelis būdas iš tikrųjų pašalinti paciento maisto alergijos diagnozę.

Gydymas

Gydyti reakciją: jei pasireiškia reakcija į maistą, asmuo turėtų kreiptis į skubią medicininę pagalbą. Daugumai pacientų, turinčių maistinę alergiją, turėtų būti savarankiškai injekuojama adrenalino forma arba adrenalinas (pvz., " Epi-pen®" ) su jais visuomet. Tokius vaistus gali paskirti gydytojas, o pacientas turėtų žinoti, kaip naudoti šį prietaisą prieš alerginę reakciją.

Venkite maisto. Tai yra pagrindinis būdas užkirsti kelią būsimoms reakcijoms į kaltininką turinčius maisto produktus, tačiau gali būti sunku pasitaikyti maisto produktams, tokiems kaip pienas, kiaušiniai, sojos, kviečiai ir žemės riešutai. Sužinokite, kaip išvengti labiausiai paplitusių maisto alergenų . Organizacijos, pvz., "Maisto alergijos ir anafilaksijos tinklas", teikia pagalbą ir paramą pacientams ir tėvams, kuriems yra maisto alergijos. Alergijos gydytojai taip pat gali pasiūlyti papildomą informaciją ir patarimus dėl vengimo.

Perskaitykite maisto produktų etiketes: Kadangi atsitiktinis alergijos maisto poveikis yra dažnas, svarbu ir rekomenduojama skaityti maisto produktų etiketes ir užduoti klausimus apie restoranų ingredientus.

Būkite pasirengę: Pacientai, turintys maisto alergiją, visada turėtų būti pasirengę atpažinti ir gydyti jų reakciją, jei taip atsitiktų. Atminkite, kad dėl to, kad alerginių maisto produktų poveikis dažnai būna atsitiktinis, yra svarbu pasiruošti gydyti epinefriną.

Jei gydant epinefriną vartojama alerginė reakcija į maistą, visuomet reikia ieškoti skubios medicininės pagalbos.

Bendraukite su kitais: svarbu bendrauti su šeimos nariais, draugais ir mokyklos darbuotojais apie paciento sveikatos būklę ir žinias apie adrenalino administravimą.

Taip pat rekomenduojama pacientui dėvėti medicininio įspėjimo apyrankę (pvz., "Medic-Alert®" apyrankę), kurioje išsamiai išdėstoma jų maisto alergija ir vartojamas injekcinis epinefinas, kai pacientas negali bendrauti reakcijos metu.

Šaltinis:

Amerikos alergijos akademija, astma ir imunologija, ir maisto alergijos praktikos parametrai. Ann Allergy Asthma Immunol. 2006; 96: S1-68.

ATSAKOMYBĖS APRIBOJIMAS: šioje svetainėje pateikta informacija yra skirta tik edukaciniams tikslams ir neturėtų būti naudojama kaip asmeninės priežiūros pakaitalas licencijuotam gydytojui. Prašome kreiptis į gydytoją dėl bet kokių simptomų ar sveikatos būklės diagnostikos ir gydymo.