Vyresni suaugusieji, demencija ir nuotaikos stabilizatoriai
"Nuotaikos stabilizatoriai" yra vaistiniai preparatai, skirti išskirti labai skirtingas emocijas. Pavyzdžiui, žmogui su didžiausiomis didybėmis (manija) ir mažumais (depresija) gali būti diagnozuotas bipolinis sutrikimas, o paskui jam skiriamas nuotaikos stabilizuojantis vaistas, kad būtų galima nuraminti jų nuotaikų ir emocijų svyravimus. Šie vaistai taip pat buvo skirti kartais gydyti demencijos elgesio ir psichologinius simptomus (BPSD) .
Kartais jie taip pat vadinami " sunkiu elgesiu " dėl demencijos.
Ar demencijos veiksniai veikia nuotaikos stabilizatorių?
Keletas skirtingų vaistų, daugelis iš kurių yra prieštraukuliniai preparatai (vaistai, skirti sumažinti traukulių priepuolius), yra klasifikuojami kaip nuotaikos stabilizatoriai. Apskritai tyrimai nepalaikė plačios demencijos nuotaikos stabilizatorių naudojimo, nors yra ir kitų veiksnių, į kuriuos gydytojas atsižvelgia užsakydamas šiuos vaistus. Laikui bėgant, papildomi tyrimai gali suteikti daugiau informacijos apie šių vaistų vartojimą žmonėms, sergantiems demencija.
Remiantis tyrimų duomenimis, yra keletas įprastų nuotaikų stabilizatorių, įskaitant jų veiksmingumą gydant demencijos agitaciją ir agresiją.
Ličio (Eskalitas, Lithobidas):
Ličio paprastai skiriamas bipoliniam sutrikimui gydyti. Tyrimai paprastai nerado veiksmingo elgesio su demencija gydymo.
Valproatas (Depakote):
Kai kurie gydytojai, vartojantys demencijos agresijos gydymą, naudojo šią prieštraukulinių vaistų grupę, kuri apima natrio divalproeksą (Depakote), natrio valproatą (Depacon) ir valproinę rūgštį (Depakene, Stavzor), bet apskritai jo tyrimai nepalaiko . Kai kurie tyrimai parodė, kad padidėjęs smegenų kiekio sumažėjimas, vartojant vaistų nuo demencijos, yra natrio divalproeksas.
Karbamazepinas (tegraetolis):
Tai prieštaringi vaistai, kurie dažnai skiriami traukulių gydymui žmonėms, sergantiems epilepsija. Kai kurie tyrimai parodė, kad šis vaistas buvo vidutiniškai veiksmingas demencijos agresijos gydymui. Tačiau jis dažnai nenaudojamas, nes jis gali turėti neigiamą šalutinį poveikį, pvz., Sąveiką su kitais vaistiniais preparatais, mažo natrio kiekio ir sumažėjusio baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus.
Okskarbazepinas (Trileptalas):
Moksliniai tyrimai parodė, kad šis prieštraukulinis vaistas iš esmės buvo neveiksmingas mažinant demencijos sunkumus patiriantį elgesį.
Lamotriginas (Lamictal):
Lamotrigenas yra kitas vaistas, kuris paprastai yra skiriamas epilepsijos traukulių gydymui. Buvo atlikta keletas ribotų tyrimų, kurie parodė, kad su jo vartojimu susijęs demencijos susijaudimas pagerėjo, o viename tyrime nustatyta, kad vaisto vartojimas kartu su antipsichoziniais vaistiniais preparatais padėjo išvengti antipsichozinių vaistų didėjimo. JAV maisto ir vaistų administracija pastebi, kad lamotrigenui būdingas gyvybei pavojingas bėrimas, kuris gali pasireikšti kaip šalutinis poveikis.
Antipsichoziniai vaistai, kurie kartais priskiriami nuotaikos stabilizatoriams, dažnai nustatomi siekiant padėti sumažinti demencijos sunkumus ir sunkumus patiriančias emocijas.
Antipsichoziniai vaistai yra Abilify (aripiprazolas), Clozaril (klozapinas), Haldol (haloperidolis), Risperdolis (risperidonas), Seroquel (kvetiapinas) ir Zyprexa (olanzapinas).
Buvo atlikti keli tyrimai dėl antipsichozinių vaistų ir jų vartojimo BPSD. Šie vaistai turi šiek tiek didesnę paramą moksliniams tyrimams, norėdami parodyti, kad jie gali padėti įveikti demencijos elgesį, tačiau jie taip pat kelia didelę komplikacijų ir net mirties riziką. Dėl šios rizikos, "Medicare" ir "Medicaid" centre buvo skambinama visame pasaulyje, siekiant sumažinti antipsichozinių vaistų vartojimą žmonėms su demencija.
Antipsichoziniai vaistai yra tinkamesni, kai su demencija sergantis asmuo patiria paranoją , manijas ar haliucinacijas , dėl kurių jie patiria nelaimių. Antipsichozė neturėtų būti vartojama tik todėl, kad kažkas yra neramus, neramus, klajojantis ar gerai miega naktį.
Žodis iš
Svarbiausia, prieš pradedant vartoti vaistus, turėtų būti bandoma vartoti be narkotinių įpročių demencijos sunkumams. Nors nėra jokio sprendimo, kuris veikia kiekvieną kartą, ne narkotikų vartojimo metodai parodė, kad veiksmingai mažina ir reaguoja į BPSD.
Atsakomybės apribojimas
** Atkreipkite dėmesį, kad informacija, pateikta šioje svetainėje ir susijusi su šia svetaine ir iš šios svetainės, nėra medicininė pagalba ir skirta tik gairėms ir informacijai. Aš padariau visas pastangas, kad pateiktų medicininiu požiūriu tikslią ir moksliškai ištirtą informaciją, tačiau tai ne pakeičia gydytojo priežiūrą ir konsultavimą **.
Šaltiniai:
Narkotikai ir senėjimas. 2012 rug. 1; 29 (8): 627-37. Naujesnių prieštraukulinių vaistų veiksmingumas ir saugumas pacientams, sergantiems demencija. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22734626
Neuroterapijos ekspertų apžvalga. 2012 m. Vasario 12 d. (2): 155-8. Lėtinio Divalproexo natrio vartojimas ir smegenų atrofija Alzheimerio liga. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22288670
Žurnalas "Huazhong" mokslo ir technologijų universitetas [Medicinos mokslai]. 2010 m. Spalio mėn., Tomas 30, 5 leidimas, p. 652-658. Alcheimerio ligos nuotaikos stabilizatorių metaanalizė. http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11596-010-0559-5
Medicinos mokslų žurnalas Kaohsiung. 2012 m. Balandžio 28 d. (4): 185-93. Modelio stabilizatoriai demencijos elgesio ir psichologinių simptomų gydymui: atnaujinimo apžvalga. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22453066
Psichogeriatrija. 2015 m. Kovo 15 d. (1): 32-7. Klinikinis amotrigino veiksmingumas ir kartu vartojamų psichotropinių vaistų dozių pokyčiai Alzheimerio liga su demencijos elgesio ir psichologiniais simptomais: preliminarus atviro etikelio bandymas. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25516380
Santa Claros apygardos psichikos sveikatos departamentas. Vaistų praktikos gairės. Mood stabilizatoriai. 2014 m. Birželio mėn. Https://www.sccgov.org/sites/mhd/Providers/PharmacyInformation/MHDGuidelines/Mood%20Stablizers%20Complete%206-2014.pdf
JAV nacionalinė medicinos biblioteka. Narkotikų registras. Karbamazepinas. 2015 m. Rugsėjo 30 d. Http://livertox.nih.gov/Carbamazepine.htm
JAV nacionalinė medicinos biblioteka. Lamotriginas. 2016 m. Sausio 13 d. Https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a695007.html