Viena vario IUD, palyginti su keturiais progestiną atpalaiduojančiais IUD
IUD (intrauteriniai prietaisai) yra veiksmingos, ilgalaikės ir grįžtamosios gimstamumo kontrolės galimybės, o rinkoje yra 5 FDA patvirtintų prekių ženklų:
- Mirena
- Liletta
- Skyla
- Kyleena
- ParaGard
Jums gali būti įdomu, kuris IUD jums tinka. Tai yra sprendimas, dėl kurio reikia atidžiai ir apgalvotai diskutuoti su savo gydytoju, o žinoti pagrindus apie skirtingus IUD prieš tai, kai šis pokalbis gali būti labai naudingas.
IUDS apžvalga
Visi keturi IUD yra labai veiksmingi gimstamumo kontrolės metodai. Jie yra "T formos" prietaisai, kuriuos reikia įterpti į gimdą ir pašalinti iš gimdos kvalifikuoto gydytojo.
Pagrindinis skirtumas tarp IUD yra tas, kad vienas iš jų - vario IUD, pavadintas ParaGard, neatleidžia hormono.
Vario IUD
"ParaGard" yra vienintelis IUD, kurio sudėtyje nėra hormonų, ir pagamintas iš polietileno, apvynioto varine viela. Kaip "ParaGard" veikia siekiant užkirsti kelią nėštumui? Ekspertai mano, kad yra keletas skirtingų mechanizmų, įskaitant:
- Spermos judėjimo ir gyvybingumo slopinimas (sperma negyvena)
- Keisti kiaušinio greitį, kol jis patenka į spermą
- Žala kiaušiniui
- Pažeidžiama apvaisinto kiaušinio implantacija
Iš visų IUD, ParaGard gali būti naudojamas ilgiausias, iki 10 metų. Kalbant apie šalutinį poveikį, moterys, pasirinkusios ParaGard, turėtų žinoti, kad tai gali sukelti sunkius ir ilgai trunkančius sutrikimus, negu įprasta, ypač per pirmuosius keletą menstruacijų.
Nors svarbu tai atkreipti dėmesį, nes vario IUD yra hormonų neturinčios medžiagos, jis nepakeis moters mėnesinių ciklų, todėl ji ir toliau turės reguliarius laiko grafikus.
Levonorgestrelio IUD
Yra keturi levonorgestrelio IUDS: Mirena, Liletta, Skyla ir Kyleena. Kaip ParaGard, jie yra T formos, bet skirtingai nei ParaGard, juose yra polidimetilsiloksano įvorė, kurioje ant letenogės yra levonorgestrelio (progestino).
Šie hormonų IUD veikia, sutrumpindami gimdos kaklelio gleives (dėl kurių sunku judėti spermatozoidams), nugrezinti gimdos gleivinę, kuri sutrinka implantavimą, ir užkirsti kelią sperma susiejant su kiaušine.
- " Mirena" iš pradžių išleidžia 20 mg levonorgestrelio per parą ir FDA patvirtina iki 5 metų. Atkreipkite dėmesį, kad taip ilgai levonorgestrelio IUD išskiria mažiau ir mažiau hormono, tačiau jie vis tiek yra tokie pat veiksmingi.
- Liletta iš pradžių išleidžia 18,6 mg / dieną levonorgestrelio dozę ir yra patvirtinta trejus metus.
- "Skyla" , taip pat žinoma kaip "Mirena mažoji sesuo", iš pradžių išleidžia 14mcg levonorgestrelio per dieną ir gali būti naudojama iki 3 metų.
- Kyleena FDA patvirtinta 2016 m. Rugsėjį ir siūlo geriausius iš dviejų pasaulių - 5 metų laikotarpį (pvz., "Mirena"), tačiau mažesnio dydžio ir mažiau hormonų (kaip "Skyla"). Konkrečiai, Kyleena iš pradžių išleidžia 17,5 mg / kg levonorgestrelio per dieną.
Kadangi šie keturi IUD yra progestino, gali pasireikšti pokyčiai menstruaciniame procese. Pvz., Pirmuosius keletą mėnesių gali būti labiau pastebima, o tada lengvesni ir trumpesni. Jūsų laikotarpis taip pat gali būti visiškai sustabdytas.
Kitas šalutinis poveikis gali būti su hormonais susijusių simptomų, tokių kaip:
- Galvos skausmas
- Pykinimas
- Krūtų jautrumas
- Depresija
- Sumažėjęs lytinis potraukis
- Plaukų slinkimas
- Kiaušidžių cistos
Pasirinkus teisingą IUD
Vienas iš geriausių būdų, kaip spręsti tarp IUD, yra nustatyti, ar norite naudoti hormoninį gimdymo kontrolės metodą. Jei negalite arba nenorite, kad veiktų hormonai, "ParaGard" IUD gali būti geriausias pasirinkimas.
Tačiau turėkite omenyje, kad Mirena, Skyla, Liletta ir Kyleena hormonai išleidžiami tik į vietinę padėtį (į gimdą), todėl jis neturi tokio pat didelio poveikio kaip ir kontraceptines tabletes rastų hormonų.
Kiti veiksniai, kurie gali padėti jums pasirinkti tinkamą IUD, yra šie:
- Nėštumo trukmė (3 metai, palyginti su 5 metais, palyginti su 10 metų)
- Hormono kiekis
- Šalutinis poveikis (pvz., Kai kurioms moterims sunkūs, skausmingi menstruaciniai kraujavimai per pirmuosius šešis mėnesius arbatiniuose varikliuose)
IUD dydis taip pat gali turėti įtakos jūsų sprendimui. "Skyla" ir "Kyleena" yra šiek tiek mažesni nei Mirena, Liletta ir "ParaGard". Taigi, "Skyla" ir "Kyleena" mažesni dydžiai gali padaryti šiuos IUD lengvesnius ir mažiau skausmingus įdėti.
Jų mažesnį dydį taip pat gali geriau toleruoti moterys, turinčios mažesnę gimdą, pvz., Jauni paaugliai ir moterys perimenopauzės.
Žodis iš
Nesvarbu, kokį IUD jūs pasirenkate, galite turėti proto, kad visi penkios yra vienos iš efektyviausių gimstamumo kontrolės būdų . Iš tiesų, jie yra tokie pat veiksmingi kaip ir nuolatiniai metodai , tokie kaip vazektomijos ir kiaušintakių liga .
Be to, nepaisant įprastų klaidingų supratimų, IUD yra saugios kontracepcijos formos moterims, kurioms netaikomos normos; Tai moterys, kurios dar negavo gimdymo. IUD taip pat neturi įtakos jūsų tikimybei nėštumo metu pašalinti.
Reikia pažymėti, kad IUD neapsaugo moterų nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų. Be to, vartojant IUD, atsiranda išsiuntimo rizika (išnyksta IUD) arba infekcija, nors šie reiškiniai yra nedažni.
Apskritai šie IUD yra labai veiksmingos gimstamumo formos ir suteikia ilgalaikę apsaugą. Pasirinkę IUD, dauguma moterų yra labai patenkintos savo sprendimu.
> Šaltiniai:
> Amerikos akušerijos ir ginekologų kolegija. (2011 m. Liepos mėn., Dar kartą patvirtintas 2015 m.). Klinikinės praktikos biuletenis: ilgai veikianti grįžtama kontracepcija: implantai ir gimdos kaklelio įtaisai.
> Dean G, Goldberg AB. (2017 m.). Intrauterinė kontracepcija: prietaisai, kandidatai ir atranka. In: UpToDate, Schreiber CA, Eckler K (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Bowers R. "FDA patvirtina mažesnę levonorgestrelio gimdos sistemą -" mini Mirena ". Kontraceptinių technologijų atnaujinimas . 2013 m. Kovo mėn .; 34 (3): 25-36.
> Gemzell-Danielsson K, Schellschmidt I, Apter D. "Atsitiktinių imčių II fazės tyrimas, kuriame aprašyta dviejų mažai dozių levonorgestrelidą išskiriančių intrauterine kontraceptinių sistemų ir Mirenos veiksmingumas, kraujavimas ir saugumas". Vaisingumas ir sterilumas . 2012; 96 (3): 616-622.
> Hardeman J. Intrauteriniai prietaisai: atnaujinimas. Am Fam gydytojas . 2014 m. Kovo 15 d., 89 (6): 445-50.