Yra daugybė sveikatos problemų, kad yra didesnė tikimybė, kad asmuo, kuriam yra IBS, yra asmuo, kuris neturi IBS . Keista, kad neramių kojų sindromas (RLS) yra vienas iš jų! Atrodo, kad nėra logiškos prasmės - kaip gali būti, kad neurologinis sutrikimas yra susijęs su virškinimo trakto sutrikimu? Pažiūrėkime, kas yra RLS ir kokios yra kai kurios priežastys, dėl kurių jos sutampa su IBS.
Kas yra neramių kojų sindromas?
RLS yra judesio sutrikimas, kai žmogus patiria nepatogių norų judėti kojas. Simptomai paprastai atsiranda poilsio ar neveiklumo metu, ypač vakare ir naktį. Šie įtikinamieji primygtinai reikalauja judesių. Apskaičiuota, kad RLS veikia maždaug 5% gyventojų. Šis sutrikimas veikia daugiau moterų nei vyrai, ir nors jis visų pirma daro poveikį suaugusiesiems, jis taip pat veikia nenuosekliai didelį vaikų skaičių.
Daugeliui žmonių RLS nėra šiek tiek dirginimas. RLS simptomai gali būti pakankamai stiprūs, kad sutrikdytų miegą, o tai gali sukelti nuovargį ir trukdyti kasdieniniam veikimui. Blogiausiu atveju RLS sukeltas išsekimas gali turėti neigiamos įtakos darbui, šeimos santykiams ir socialiniam gyvenimui. Kai kuriems RLS žmonėms pasireiškia depresija, koncentracija ir atminties sutrikimai.
RLS patirtis
Su RLS, noras perkelti kojas gali būti nuo smarkiai nepatogu iki skausmingos.
Žodžiai, vartojami norint apibūdinti, yra nepatogus, nemalonus, šliaužti, traukiant ir pulsuojantis. Panašūs pojūčiai kituose kūno dalykuose yra retesni, bet nenuoseklūs. Jausmai dažniausiai veikia abiejų kūno pusių, tačiau kai kurie žmonės patiria pojūčius tik vienoje ar kitoje pusėje.
Simptomai paprastai skiriasi tiek intensyvumo, tiek pagal jų dažnumą.
Judėjimas gali laikinai išlaisvinti nemalonius pojūčius, kol žmogus grįš į poilsio būseną, tokiu atveju atsinaujina. Norint gauti simptomų palengvinimą, žmonės, kurie turi RLS, išbando įvairius dalykus, įskaitant sėdimąsias, išmesdami ir pasukdami lovoje, ar iš tiesų atsikėlę aukštyn ir vaikščiodami kojomis. Simptomai gali susilpnėti ryto valandomis, leidžiant ramiai miegoti.
RLS simptomai gali pablogėti po užimtos, aktyvios dienos. Be vakaro pradžios, žmonėms su RLS gali pasireikšti simptomai ilgą laiką, pvz., Keliones automobiliu, lėktuvus ir pramogines vietas, tokias kaip filmai. RLS simptomai gali net trukdyti gebėjimui sėdėti ramiai, praktikuojant atsipalaidavimo pratybas .
Kas sukelia RLS?
Niekas nežino, kas sukelia RLS. Tyrėjai identifikavo galimus šios problemos dalyvius:
- Genetinis polinkis
- Problemos su neuromediatoriu dopaminu
- Problemos su geležies metabolizmu
- Problemos su nervų sistemos varikliu
RLS gali antriniu būdu pasireikšti kitoms sveikatos problemoms.
Simptomus taip pat gali sukelti arba sustiprinti vaistų šalutinis poveikis, alkoholio vartojimas ir miego trūkumas. Nėštumas, ypač paskutinį trimestrą, gali sukelti RLS simptomus.
Persidengimas su IBS
Tyrimai rodo, kad kai kuriems žmonėms, turintiems tam tikrų virškinimo trakto sutrikimų, yra didesnė RLS dalis, įskaitant celiakiją , Krono ligą ir IBS.
Abiejų sutrikimų sutapimų tyrimai rodo, kad SŠS pacientams yra didesnė RLS rizika ir atvirkščiai. Tyrimo duomenys rodo, kad maždaug ketvirtadaliu trečdaliu IBS pacientų taip pat gali būti RLS. Vienas mažas tyrimas parodė keletą įdomių (bet labai preliminarių!) Šviesos apie skirtumus tarp IBS pogrupių .
Dviejų sutrikimų dažniausiai pasitaikė tyrime dalyvavusiems pacientams, kuriems buvo IBS-D (62%), su dalyvavimu IBS-Mixed (33%) ir dažniau dubliuojančiais dalyviais su IBS-C ( 4%).
Įdomus rezultatas buvo ir šiek tiek didesnis abiejų sutrikimų dubliavimosi tyrimas. Tyrimo dalyviai, kuriems buvo ir IBS, ir RLS, taip pat dažniau susidurdavo su viršutinės virškinamojo trakto dalies simptomais, įskaitant skrandžio skausmą, pykinimą ir vėmimą.
Kodėl sutampa? Tyrėjai nagrinėja įvairias teorijas, įskaitant nepakankamo geležies metabolizmo vaidmenį, uždegimą, centrinės nervų sistemos disfunkciją ir smulkiųjų žarnų bakterijų peraugimą (SIBO). Iš visų teorijų SIBO gauna daugiausiai dėmesio, kaip greitai pamatysite.
RLS, IBS ir SIBO
Buvo atlikta keletas tyrimų, kuriuose nagrinėjama SIBO kaip galimą ryšį tarp RLS ir IBS. Pirmajame tyrime, kuriame dalyvavo 32 pacientai iš RLS, SIBO buvo diagnozuotas 69% pacientų! Prieš mes pernelyg beprasmiška, svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad SIBO diagnozė buvo atlikta naudojant kvėpavimo testus - tai metodas, kuris yra šiek tiek prieštaringas dėl jo veiksmingumo.
Antrojo tyrimo metu 13 IBS pacientų, kurie ištyrė SIBO, kurių kvėpavimo įdegis buvo teigiamas, 10 dienų buvo gydomi antibiotikais rifaksiminu . Remiantis ataskaita, 10 iš šių pacientų RLS simptomų patyrė "bent 80% pagerėjimo". Vėliau tolesniam gydymo laikotarpiui pusė pacientų pranešė apie pilną atsipalaidavimą nuo jų RLS. Kaip visada, negalime daryti tvirtų išvadų iš vieno mažo tyrimo, tačiau, jei šie teigiami rezultatai gali būti pakartoti, yra galimybė, kad gydymas SIBO gali padėti abiem sutrikimams.
Tyrėjai stengiasi išsiaiškinti, kodėl SIBO ir RLS sutampa. Viena galimybė yra ta, kad pagrindiniai RLS plėtros veiksniai taip pat kelia SIBO pavojų keliančiam asmeniui. Kitu atveju, SIBO sukeltas uždegimas gali paveikti neurotransmiterių veikimą, dėl kurio atsiranda RLS simptomų. Kita teorija yra tai, kad SIBO vaidina svarbų vaidmenį geležies metabolizmo problemų, susijusių su RLS.
Ką daryti, jei turite abu
Svarbiausias dalykas, jei turite abiejų sutrikimų, yra tai, kad pasakytumėte savo gydytoją. Kitas dalykas, kad ir RLS, ir IBS pacientams yra bendras yra nenoras aptarti simptomus, baiminantis, kad jų simptomai bus sumažinti iki minimumo! Jei jūsų gydytojas sumažina simptomus arba daro juos visais įtempiais, suraskite naują gydytoją!
Nors SIBO, IBS ir RLS ryšys yra labai preliminarus, jei jūs pats manote, kad SIBO gali būti jūsų problema, paklauskite savo gydytojo, ar esate išbandytas ir (arba) gydomas dėl būklės.
Savęs priežiūra ir sveika mityba gali padėti tik abiem sąlygoms. Abi sąlygos taip pat gali būti naudingos mažinant alkoholį ir kofeiną. Galiausiai investuokite į šildytuvą ar karšto vandens butelį, nes šiluma gali padėti atleisti tiek nuo IBS, tiek nuo RLS simptomų.
Šaltiniai:
Basu, P., et. al. "Neramių kojų sindromo paplitimas pacientams, turintiems dirgliosios žarnos sindromą" " World Journal of Gastroenterology 2011 17: 4404-4407.
Borji, R., et. al. "Asociacija tarp dirgliosios žarnos sindromo ir neramių kojų sindromo: palyginamoji studija su kontroline grupe" Journal of Neurogastroenterology and Motility 2012 18: 426-433.
"Neramių kojų sindromo informacinis lapas" Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insultų institutas, prieinamas 2015 m. Gruodžio 20 d.
Weinstock L., Fern S., & Duntley S. "Neramių kojų sindromas pacientams, turintiems dirgliosios žarnos sindromą: atsakas į mažo žarnyno bakterijų išauginimo terapiją". Virškinimo ligos ir mokslai 2008 53: 1252-1256.
Weinstock, L. & Walters, A. "Neramių kojų sindromas siejamas su dirgliosios žarnos sindromu ir smulkiųjų žarnų bakterijų peraugimu" Sleep Medicine 2011 12: 610-3.
Yun, C., et. al. "Susijungimas tarp dirgliosios žarnos sindromo ir neramių kojų sindromo bendrojoje populiacijoje". 2012 m. Žurnalo "Miego tyrimai" 21: 569-576.