Deja, žmonės dažniausiai susiduria su daugiau nei viena sveikatos problema. Kartais gali būti pasidalijami pagrindiniai veiksniai, dėl kurių asmuo patiria didesnę tikimybę turėti daugiau nei vieną sutrikimą. Tai, atrodo, yra su IBS ir depresija. Šioje apžvalgoje apžvelgiama, kas yra žinoma apie šių dviejų sąlygų pasikartojimą ir ką galite padaryti, kad galėtumėte geriausiai valdyti abiejų sutrikimų simptomus.
Kas yra depresija?
Depresija yra liga, pasireiškianti nuolatiniu žemos nuotaikos ar prarastos palūkanos ar malonumo, kartu su daugybe kitų simptomų, trukdančių žmogaus gebėjimui veikti ir mėgautis gyvenimu. Depresijos simptomai gali būti:
- Apetito ir svorio pokyčiai
- Sunkumo koncentravimas
- Sunku užmigti ir / arba sunku miegoti
- Jausmas dėl beviltiškumo, žemos savigarbos, pernelyg kaltės ir pesimizmo
- Energijos ir motyvacijos stygius
- Socialinė izoliacija
- Savižudybės idėjos ir bandymai
Yra keletas depresiškų užsakymų su skirtingomis funkcijomis, įskaitant:
- Sutrikęs nuotaikos disreguliacijos sutrikimas
- Pagrindinis depresijos sutrikimas
- Дистимический sutrikimas
- Priešmenstruacinio disforo sutrikimas (PMDD)
IBS ir depresijos sutapimas
Dažniausiai diagnozuotas psichiatrijos sutrikimas SŠS pacientams yra depresija. Vieno tyrimo duomenimis, diagnozuojamos depresijos paplitimas buvo nustatytas 31% pacientams, kurie kreipėsi į gydymą.
Šie skaičiai yra didesni už depresijos dažnį pacientams, kuriems yra uždegiminė žarnų liga (IBD) arba sveiki asmenys.
Kodėl IBS pacientams tenka didesnė depresijos rizika? Tyrėjai ieško atsakymų. Viena tyrimo sritis yra susijusi su ankstyvos vaikystės traumu. Plačiai paplitęs vaikų seksualinis ir (arba) emocinis piktnaudžiavimas sergantiems IBS, kai kurie skaičiavimai yra tokie pat kaip 50%.
Tokios traumos patyrimas kelia pavojų asmeniui, kuris serga nuotaikos sutrikimu, pvz., Depresija.
IBS tyrėjai taip pat ieško neurotransmiterio serotonino vaidmens abiejuose sutrikimuose. Serotoninas yra susijęs su daugeliu virškinimo funkcijų ir vaidina svarbų vaidmenį ryšys tarp mūsų smegenų ir mūsų inkstų. Serotonino kiekis taip pat yra susijęs su depresijos simptomais, nors šių santykių mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Taigi, sutampa su problemomis, susijusiomis su organizmo reguliavimu serotoninu.
Dar vienas geras klausimas yra tai, ar IBS gali sukelti depresiją. Didelis 12 metų tyrimas parodė, kad tyrimo pradžioje IBS buvo susijęs su didesniu nerimo ir depresijos lygiu tyrimo pabaigoje. Tačiau atvirkščiai taip pat buvo tiesa. Tyrimo pabaigoje asmenims, kuriems tyrimo pradžioje buvo didesnis nerimas ir depresija, buvo didesnė rizika susirgti IBS. Tyrimo tyrėjai daro išvadą, kad tai rodo, kad abiejų sutrikimų disfunkcija gali atsirasti abiem kryptimis, ty iš smegenų į žarną arba iš žarnų į smegenis.
Ką daryti, jei turite abu
Nepaisant to, kad tuo pačiu metu gali būti du sutrikimai, be abejonės, gali būti pateikiama kategorija "gyvenimas nėra teisinga", yra šiek tiek sidabro pamušalas.
Tai, kas naudinga vienam sutrikimui, gali būti naudinga ir kitam sutrikimui. Jūs galite tai rasti ypač receptinių vaistų srityje.
Nors manoma, kad antidepresantai yra vartojami ne pagal vaistinio preparato dozę, IBS pacientams dažnai skiriami antidepresantai , nes jie padeda sumažinti skausmą ir pagerinti žarnyno funkcionavimą. Manoma, kad šis naudingas poveikis yra dėl antidepresanto poveikio serotoninui ir kitiems neuromediatoriams.
Tricikliai antidepresantai yra antidepresantų, kurie sulėtino žarnų traktą, klasė, todėl jie gali būti geresni pacientams, kuriems yra viduriavimas, kuriame vyrauja dirgliosios žarnos sindromas (IBS-D).
Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) yra antidepresantų klasė, kuri, kaip manoma, yra tik serotonino paskirtis, dėl to atsiranda mažiau nepageidaujamų šalutinių poveikių, įskaitant vidurių užkietėjimą. Taigi, asmeniui, turinčiam vidurių užkietėjimą, dominuojantis dirgliosios žarnos sindromas (IBS-C) gali būti geriau aptarnaujamas, kad jo depresija būtų skirta šiai klasei priklausantiems vaistams.
Kita galimybė apsvarstyti yra kognityvinės elgesio terapijos (KT) naudojimas. CBT turi stiprią mokslinių tyrimų paramą, padedančią sumažinti depresijos ir stemplės uždegimo simptomus.
Šaltiniai:
Amerikos psichiatrijos asociacija. "Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, 4-asis leidimas, teksto peržiūra" 2000 Vašingtonas, DC
Koloski1, N. et al. "Smegenų ir žarnos funkcijos virškinimo trakto sutrikimai yra dvikryptis: 12 metų perspektyvus gyventojų tyrimas" Gut 2012 61: 1284-1290.
Surdea-Blaga, T., Baban, A. & Dumitrascu, D. "Psichosocialiniai dirgliosios žarnos sindromo veiksniai" Pasaulio žurnalas "Gastroenterologija 2012 18: 616-626.