Ar žinojote, kad gydytojai dabar klausia, ar turite dirgliosios žarnos sindromą (IBS), kai einate į osteoporozės kaulų tankio tyrimą ? Taip yra todėl, kad IBS dabar laikomas rizikos veiksniu. Šioje apžvalgoje mes aptarsime, kodėl taip yra ir ką galite padaryti, kad sumažintumėte riziką.
Apžvalga
Osteoporozė yra sveikatos būklė, kai žmogaus kaulai mažėja masės ir tampa sutrikę naujų kaulų formavimo procesas.
Dėl to susidaro labiau trapūs kaulai, todėl yra didesnė kaulų lūžių rizika. Tokie lūžiai labiausiai tikėtina atsiranda klubų, slankstelių ir riešų srityse, o jų nebūtinai sukelia didelis poveikis. Šie lūžiai gali sukelti kitas sveikatos problemas ir didesnę per ankstyvos mirties riziką.
Osteoporozės rizikos veiksniai
Osteoporozė gali būti normalaus senėjimo priežastis, ypač moterims po menopauzės. Kai kurios sveikatos problemos ir kai kurie vaistai gali prisidėti prie problemos. Toliau pateikti veiksniai, kurie buvo nustatyti kaip didėjanti osteoporozės rizika:
- Būdama moteriška, ypač jei esate azijietis ar kaukazietis
- Senesni
- Steroidinių vaistų vartojimas
- Turint mažą kūno masės indeksą (KMI)
- Būk cigarečių rūkalius
- Pernelyg didelis alkoholio vartojimas
- Turi giminaičio, kuris turi osteoporozę
- Mažas vitamino D ir kalcio įsisavinimas ar absorbcija
Kai kurios sveikatos problemos taip pat kelia osteoporozės riziką:
- Aukštas kraujo spaudimas
- Osteopenija
- II tipo diabetas
- Parkinsono liga
Virškinimo trakto liga
Šios virškinimo trakto ligos buvo susijusios su padidėjusia osteoporozės rizika ir dėl to atsirado lūžis:
Celiacinė liga . Manoma, kad padidėjusi osteoporozės ir susijusių lūžių rizika celiakija yra vitaminų trūkumas (ypač kalcio ir vitaminų D ir K), kurie atsiranda tada, kai plonosios žarnos blauzdos yra pažeistos valgant maisto produktus, kurių sudėtyje yra glitimo.
Gluteno neturinčios dietos gali pakeisti tendenciją ir sumažinti riziką.
Uždegiminė žarnų liga . Ši didesnė osteoporozės ir susijusių lūžių rizika atsiranda ir Krono ligos, ir opinio kolito metu. Nors steroidų vartojimas buvo pagrindinė priežastis, dėl kurios kilo padidėjusi rizika, kai kurie tyrinėtojai mano, kad padidėjusi rizika atsiranda dėl uždegimo proceso, būdingo ligai.
IBS ir osteoporozės rizika
Didesnė osteoporozės rizika žmonėms, sergantiems celiakija ar IBD, paskatino tyrėjus išmėginti, ar IBS gali pakenkti osteoporozės rizikai.
Vienas didelio masto tyrimas apžvelgė sergančius IBS pacientus, kurie patyrė neatidėliotinos pagalbos kambario vizitą. Šiems pacientams buvo didesnė osteoporozės diagnozės rizika ir osteoporozės kaulų, stuburo ar riešo lūžis, nei nepakankamai sergantys pacientai, kuriems nebuvo IBS.
Kitas didelio masto tyrimas, įsikūręs Taivanyje, nustatė didesnį osteoporozės dažnį asmenims, kuriems buvo IBS, palyginti su tais, kurie neturėjo tokio sutrikimo. Moterims nuo 40 iki 59 metų buvo didžiausia osteoporozės rizika.
Vienas mažesnis tyrimas parodė osteoporozės riziką sergantiems pacientams, sergantiems IBS, ir pacientams, kuriems buvo diagnozuota "be celiakų kviečių jautrumo" (NCWS).
(Mokslininkai tai išskiria nuo neklaidinio glitimo jautrumo, nes jie teigia, kad neaišku, kokie kviečių komponentai sukelia nepageidaujamą virškinimą ir kitus simptomus.)
Atsižvelgiant į tai, kad tai buvo nedidelis tyrimas ir todėl negalima daryti jokių tvirtų išvadų, rezultatai yra įdomūs. Tyrėjai nustatė, kad NCWS pacientai turėjo žymiai mažesnius kaulų masės matavimus nei tie, kurie sirgo IBS. Tai nerimą kelia tai, kad tyrimo pacientai buvo daugiausia jaunesni ir iki menopauzės. Mokslininkai teigia, kad šis kaulų masės sumažėjimas gali būti blogos mitybos rezultatas dėl savaiminių mitybos apribojimų.
Jie remia šį prielaidą, teigdami, kad NCWS pacientams buvo mažesnis kalcio suvartojimas nei IBS pacientams, ir papildoma išvada, kad NCWS pacientams, kuriems buvo daug maisto jautrumo, kaulų masė buvo didesnė negu kiti tyrime dalyvavę pacientai.
Kodėl padidėjusi rizika?
Nuo šiol priežastis, dėl kurių padidėja osteoporozės rizika žmonėms, sergantiems smegenų sistemos sutrikimu, lieka menka. Už neatidėliotinos pagalbos kambario tyrimo mokslininkai plaukioja trimis galimomis teorijomis:
- Pakeistos serotonino koncentracijos: serotoninas yra neurotransmiteris, kuris aptinkamas virškinimo sistemoje. Nustatyta, kad jis atlieka svarbų vaidmenį kaulų tankio ir manoma, kad tai gali būti svarbus prisidedant prie IBS simptomų.
- Mažas kalcio kiekis. Galima teigti, kad padidėjusi osteoporozės rizika yra susijusi su tuo, kad daugelis žmonių, kurie serga IBS, vengia pieno produktų, nes manoma, kad jie netoleruoja laktozės, arba dėl to, kad jie laikosi dietos, kuri mažai FODMAP skiriasi nuo IBS .
- Uždegimas: Nors pagal apibrėžimą nėra jokių pastebimų žarnyno uždegimo požymių IBS, mokslininkai nustato, kad IBS pacientams gali būti padidėjęs citokinų kiekis - medžiagos, susijusios su uždegimu. Manoma, kad citokinai atlieka svarbų vaidmenį mažinant kaulų masės tankį.
Prevencija
Klasikinės rekomendacijos, kaip sumažinti osteoporozės riziką, yra susijusios su fiziniais pratimais ir mityba. Perskaitykime šias rekomendacijas, kad galėtume atsiskaityti už jūsų IBS ...
Pratimai Reguliariai: Pratimai, kurie manė, kad skatina kaulų augimą yra tie, kurie yra svorio ir tie, kurie turi pasipriešinimą. Svorio pratybos yra vaikščiojimas, važiavimas, šokiai ir energingi sporto renginiai. Jei jūsų IBS palaiko jus prie namų, kad pasiektų vonios kambarį, vis tiek galite pasirinkti vaikščioti ant treniruoklių ar sekti šokių ar aerobikos pratimų vaizdo įrašus. Pasipriešinimo užduotys apima laisvųjų svorių, svorio mašinų, atsparumo juostų ir jogos naudojimą, o visa tai galima padaryti namuose.
Įsitikinkite, kad jūsų vitamino D lygis yra tinkamas: pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog vartojate pakankamai vitamino D, kuris būtinas kaulų stiprumui. Jūs galite gauti vitamino D per saulės spindulių poveikio ir papildų.
Įsitikinkite, kad vartojate pakankamai kalcio. Jūsų geriausias kalcio šaltinis yra per maistą, kurį valgote. Žaliosios lapinės daržovės, tokios kaip bok choy, žiediniai žiedai ir kaštonai, yra geri kalcio šaltiniai, kurie taip pat yra draugiški IBS. Jei dėl jūsų IBS išvengsite pieno produktų, gali pasirodyti, kad galite toleruoti pieną be laktono ir mažai FODMAP sūrių , tokių kaip čederiai ir mozzarella. Yra keletas klausimų apie galimą pavojų sveikatai, taip pat apie kalcio papildymo naudą. Atlikite savo tyrimą ir aptarkite šį klausimą su savo gydytoju.
Ką reikia vengti:
- Stebėkite druskos vartojimą, kadangi per daug natrio gali sukelti šlapimo išsiskyrimą per daug kalcio
- Venkite pernelyg didelio alkoholio vartojimo.
- Nerūkyti.
Šaltiniai:
"Kalcio" nacionaliniai sveikatos instituto biologinės maisto papildai. Svetainė pasiekiama 2016 m. Balandžio 5 d.
Carroccio, A., et. al. "Mažo kaulų mineralinio tankio ir mažo kūno masės indekso rizika pacientams, turintiems be celiacinius jautrumus kviečiams: perspektyvus stebėjimo tyrimas" BMC Medicine 2014 12: 230.
Franco, C. "Osteoporozė virškinimo trakto ligose" Translational Gastrointestinal Cancer 2015 4: 1.
"Kai yra pakankamai: ateities lūžių prevencijos vadovas", NIH osteoporozės ir susijusių kaulų ligų nacionalinis išteklių centras
Stobaugh, D., Deepak, P. & Ehrenpreis, E. "Padidėjusi osteoporozės lūžių rizika pacientams, turintiems dirgliosios žarnos sindromą" Osteoporos International 2013 24: 1169-1175.
Jena, C., et. al. "Visuotinis gyventojų koorto tyrimas: dirgliosios žarnos sindromas yra osteoporozės rizikos veiksnys". Europos vaistų vidaus ligų žurnalas 2014 25: 87-91.