Kas yra didelis stūmoklis?
Ką tai reiškia, kai kas nors turėjo didelį insultą ? Dažnai minimas kaip didelis kraujagyslės smūgis , galvos smegenų srities smegenų insultas, vadinamas smegenų žievės, gali paveikti didelę sritį ir turėti reikšmingų pasekmių.
Insultas yra smegenų audinio mirtis dėl kraujo tiekimo trūkumo. Insulto požymiai ir simptomai priklauso nuo to, kuris kraujo indas yra užblokuotas, taigi ir kokia smegenų dalis yra sužeista .
Smegenų žievė yra didžiausia smegenų dalis, ji suskirstyta į dalis, vadinamą skiltimis. Korinio insulto simptomai priklauso nuo to, kokia smegenų žievės skiltis kenčia nuo kraujo tiekimo sutrikdymo.
Priekinė lobis yra didžiausia lopšys
Smegenų smūgis, veikiantis priekinės skilties priekinę dalį, sukelia elgesio sutrikimus, slopinimo stoką ir reikšmingas atminties problemas. Bet kokio tipo demencija (Alzheimerio liga, piktybinė liga, kraujagyslių demencija) labiausiai naikina nervų ląsteles priekinėje skiltyje. Dėl atminties stokos gyvenimas tampa sunkus, tačiau netinkamas elgesys suaugusiesiems prideda dar vieną sudėtingą aspektą priekinės skilties insultui. Šio vietos smūgis sukelia kairiojo ar dešiniojo priekinės smegenų arterijos arba kairės arba dešinės miego arterijos srauto pertrūkimą.
Priekinės danties galinė dalis yra smegenų viduryje, šalia viršutinės galvos.
Ši sritis vadinama variklio žievės ar variklio juosta, ir ji kontroliuoja priešingos kūno pusės judesius. Mes turime kairę priekinę skiltelę ir dešinę priekinę skilties dalį ir jie veikia gana skirtingai vienas nuo kito. Kairės priekinės skilties smūgis sukelia dešinės rankos ir kojos silpnumą, o dešinės priekinės skilties smūgis sukelia kairiosios rankos ir kojos silpnumą.
Kraujo tekėjimo pertraukimas kairėje arba dešinėje miego arterijoje arba kairėje ar dešinėje vidurinėje smegenų arterijoje sukelia insultą, veikiančią atitinkamos priekinės skilties variklio juostą.
Apatinėje priekinės danties dalyje yra specializuotas rajonas, pavadintas "Broca" rajonu. Kairioji Broca sritis yra labdaringų žmonių kalbos kūrimo centras, o dešinė Broca sritis yra kalbos, kuria gaminami kairieji, centras. Kai kas nors turi insultą, paveikantį Broca vietovę, kalbos gamyba labai sutrikusi, tačiau kalbos atpažinimas ir skaitymas gali likti normalūs.
Parietal Lobe
Parietinė skiltis kontroliuoja pojūtį, taip pat ir pasaulio suvokimą. Parietinė skiltis yra už priekinės skilties. Kiekvienoje parietalinės skiltelės pusėje kontroliuojamas pojūčių, tokių kaip temperatūra, prisilietimu priešinga kūno pusė. Smegenų pakenkimas kairėje parietalinėje skiltyje sukelia dešinės rankos ir kojos pojūtį, o insultas, veikiantis dešinę tuneškąją skiltelę, sukelia kairės rankos ir kojos pojūtį. Be to, dešinoji parietalinė lerva suteikia supratimo jausmą, todėl kairiojo parietalinio skilties insultas gali sukelti žmones nepaisyti vienos kūno pusės ar vienos aplinkos pusės.
Šis sindromas yra vienas iš sunkiausių visų insulto trūkumų maitintojo netekusiems ir šeimos nariams. Parietalinio nugaros skausmo priežastis - vidurinės smegenų arterijos šakos blokada.
Laikinoji lobis
Laikinosios skilties yra šalia šventyklų iš abiejų pusių, virš ausų. Laikinosios lobynės kontroliuoja klausymą, taip pat supranta kalbą. Žmonės, turintys insultą, paveikiančią dominuojančią laikinąją skilties dalį (dešiniarankiams būdingą kairę pusę ir kairę ranką turinčių žmonių dešinę pusę) sunku suprasti kalbą ir netgi gali bandyti kalbėti, bet gali sukelti iškraipytus žodžius, kurie skamba taip, lyg jie būtų kita kalba.
Tai yra daug lengviau atsigauti nuo Broca kalbos srities insulto nei Wernicke kalbos srities insultas. Laiko lopo insultą sukelia vidurinės smegenų arterijos šakos blokada.
Pakaušio skiltis
Pakaušio skiltis kontroliuoja regos suvokimą. Insultas, veikiantis dešinę pakaušinę skilvelę, sukelia abiejų akių kairės pusės vizijos praradimą, o kairiosios pakaušiosios skilties smūgis sukelia abiejų akių dešinės pusės regos aplaidumą. Tai gali atsirasti, jei užpakalinė smegenų arterija ar stuburo arterija yra užblokuota.
Smegenų žievės
Labai retas atvejis, kai insultas veikia abiejų smegenų žievės pusę, nes kraujagyslės, tiekiančios dešinę ir kairę smegenų pusės, išsiskiria į kaklą ilgą laiką, kol jos patenka į smegenis.
Smegenų žievė nurodo platus ir storas smegenų išorinio paviršiaus plotą. Smegenų žievė daugiausia susideda iš audinio, vadinamo "pilka medžiaga", kurio sudėtyje nėra tokios specializuotos riebalų izoliacijos kaip balta medžiaga. Smegenų žievės neuronai būna pilka, esant mikroskopui. Priešingai, subkortinė sritis ir smegenų stiebas yra giliau smegenyse ir yra pagaminti iš stiprios izoliacijos baltos medžiagos.
Kraujagyslės
Smegenų arterijos atsitraukia nuo didelių arterijų indų kakle. Tam tikrų kraujagyslių pasiskirstymas smegenyse yra gana nuspėjamas. Kai asmuo turi insultą, neurologiniai požymiai ir simptomai atitinka smegenų vietą. Dėl šios priežasties neurologas gali palyginti lengvai nustatyti, kuri smegenų dalis yra paveikta insulto, dar prieš tai, kai smegenų vizualizavimo tyrimas rodo matomus nukrypimus. Panašiai daugeliu atvejų yra gana lengva nustatyti, kuris kraujagysles sukėlė insultą nuo insulto požymių ir simptomų.
Kortikos insultą gali sukelti didelis kraujagyslių obstrukcija, dėl kurio plinta smegenų pažeidimai. Kaklinis insultas turi didesnę kraujavimo tendenciją, o ne smūgius kituose smegenų regionuose, taigi kortikos insultas, kuris pradžioje buvo prasidėjęs kraujo tiekimo stokos, gali tapti hemoragine insultu. Tai yra viena iš rimtesnių kortikalinio smūgio pasekmių. Žmonės, kuriems pasireiškia kraujagyslių insultas, taip pat gali atsirasti traukulių dėl sokų sukeltos smegenų pažeidimo.
Kartais kortikalaus smūgio sukelia užkimšimas mažų arterijų šakų, todėl jie gali būti mažos arba net tyli . Kai per ilgą laiką atsiranda daug mažų kortikostero insultų, jie gali sukelti kraujagyslių demenciją .