Diagnozė ir gydymas Enkotrezė vaikams

Ar jūsų vaikas kada nors sunaikino nelaimingus atsitikimus (išmatų užteršimas)?

Tėvai dažnai mano, kad tokie nelaimingi atsitikimai yra atliekami tiksliai, bet dažniau jie yra sukelti encopresis.

Tokios nelaimingų atsitikimų rūšys įvyksta tada, kai vaikai išleidžia išmatą, dažniausiai netyčia, į savo apatinius rūbus, kai jie buvo beprotiški. Nors užteršimas gali būti antraeilė anatomine problema, pavyzdžiui, anamnezė, meningomielocele, raumenų ligos ar po analinio chirurginio gydymo, dažniausiai dėl encopresio.

Enkoprezis

Enkotrezė yra lėtinio vidurių užkietėjimo komplikacija, ir jis yra užterštas išmatomis, kai pusiau susiformavęs arba paprastai skystis išmatos, kurios gali būti blogos kvapo, praranda į vaiko apatinius rūbus. Kai vaikas tampa užkietėjęs ir turi sunkų ir skausmingą išmatą, jis gali pradėti laikyti savo žarnos judesius, kad jo negalima pakenkti. Tai sukuria ciklą, dėl kurio užkietėjimas išlieka ir tampa dar blogesnis, galų gale jis gali sukelti didelį išmatų uždegimą ir tiesiosios žarnos išstumimą (dėl to tiesioji žievelė gali būti mažiau jautri ir nesugeba laikyti net mažų išmatų). Šlaunikaulis už krūtinės pradeda nutekėti aplink jį ir ilgainiui ištekėti iš tiesiosios žarnos, jei vaikas tai nemato ar nesugeba jį laikyti.

Jūsų vaikas taip pat gali turėti labai didelių, retų, sunkių žarnų judesių, kurie yra skausmingi arba netgi gali prijungti tualetą. Po labai didelio žarnyno judesio purškimas gali pagerėti, kol atsiras pakankamai laiko, o susitraukimas išaugs.

Vaikams, turintiems encopresį, taip pat gali būti mažų, sunkių, rutulinio tipo žarnų judesių, dėl kurių tėvai negalėtų galvoti apie vidurių užkietėjimą, jei jie atsiranda kiekvieną dieną.

Nors jaunesniems vaikams berniukų ir mergaitės egzistuoja lygiai taip pat mokyklinio amžiaus, berniukai yra daug dažniau.

Gydymas

Encopresio gydymui turi būti taikomas vidurių užkietėjimo gydymas.

Tai gali apimti "išvalyti" klinikos, žvakučių ar didelės dozės "Miralax" arba mineralinės alyvos, kad būtų pašalintas atsarginis arba įtemptos išmatos.

Kiti gydymo būdai yra skirti pagerinti jūsų vaiko mitybą.

Klasikinė dieta, kuri gali sukelti vaikų užkietėjimą, gali apimti daugybę nepageidaujamų maisto produktų ir gali būti mažai ląstelienos, didelės riebalų ir nedaug skysčių. Atsižvelgdami į tai, kai kuriais žingsniais gerinant vaiko dietą yra:

Kol vaiko vidurių užkietėjimas nepasikeis, o jūsų vaikas labiausiai tikėtis išmatų minkštiklių. Daugumą šių vaistų galima įsigyti vaistinėje, o ne recepto. Tarp jų yra Miralax, Magnezijos pienas ir mineralinė alyva. Skirtingai nuo vidurių užkietėjimų suaugusiems, paprastai jie nėra laikomi įpročiais. Turėtumėte juos naudoti kiekvieną dieną, o jūsų vaikas turi minkštą BM kiekvieną dieną. Jei jūsų vaikas pradeda diarėją, tada jūs skiriate per daug ir turėtumėte sumažinti dozę.

Vonios kambario planai

Kitas svarbus encopresio ir vidurių užkietėjimo gydymas yra elgesio valdymas, kad jūsų vaikas kasdien sužinotų apie žarnyno judėjimą.

Turėtumėte paskatinti vaiko reguliarų žarnyno struktūrą. Ar vaikas sėdėti ant tualeto apie 5-10 minučių po valgio 2-3 kartus per dieną.

Gali būti naudinga naudoti paprastus atlygius ar kasdienį kalendorių su žvaigždėmis ar lipdukais dienomis, kai jūsų vaikas vartoja vaistą ir turi žarnyno judesius. Jūsų vaikas nebūtinai turi turėti žarnyno judėjimą kiekvieną iš šių laikų, ir jūs neturėtumėte jį nubausti, jei jis to nedarys. Labiau svarbu, kad jis įprastą įprotį bandytų perkelti į žarnyną.

Ir nepamirškite, kad išmatos nutekėjimas yra nevalingas. Jūsų vaikas to nedaro tiksliai, ir jis neturėtų būti nubaustas ar šmeižiamas, kai jis įvyks. Jo tiesiosios žarnos sustojimas ir ištempimas nuo išblukusio išmatų gali užtrukti daug laiko, kad vėl sugrįžtų į normalią padėtį, ir kol jis nepavyks, jis negalės jaustis ar savanoriškai laikytis visų savo žarnyno judesių, todėl gali išlikti nuotėkis net tinkamai gydant.

Kartais gali būti sunku gydyti enkotrezę, o jūsų pediatras gali nuspręsti kreiptis į pediatrinį gastroenterologą tolimesniam gydymui, jei jo dabartinė sveikatos būklė nepagerės.