Jei jūsų gydytojas nurodo, kad gali pasireikšti neerginis rinitas, ką tai reiškia? Kokios yra šios būklės skirtingos formos ir kaip jos gydomos?
Apžvalga
Nealerginis rinitas yra nežinomos priežasties medicininė būklė, dėl kurios simptomai labai panašūs į alerginį rinitą ar šienligę. Maždaug pusė žmonių, kenčiančių nuo alergijos, taip pat turi nealerginę jų simptomų sudedamąją dalį.
Ne alerginis ir alerginis rinitas
Nors ligų simptomai yra labai panašūs, nealerginis rinitas įvairiais būdais skiriasi nuo rinito. Kai kurie iš jų yra:
- Alerginis rinitas yra sezoninė problema, o ne-alerginio rinito simptomai paprastai būna ištisus metus.
- Alerginis rinitas dažniausiai turi įtakos vaikams ir jauniems suaugusiems, kadangi nealerginis rinitas dažniausiai būna vyresnis nei vyresnis.
Formos
Nealerginis rinitas turi daug įvairių formų:
- Vasomotorinio rinito sukelia fizinės sąlygos, tokios kaip stiprūs kvapai, kvepalai, temperatūros ir drėgmės pokyčiai, dūmai, dūmai ir ryškios saulės šviesos. Daugumai pacientų pasireiškia sloga, nosies niežėjimas ir / arba nosies užgulimas. Niežulys nosies ir akių paprastai nėra.
- Infekcinis rinitas paprastai yra susijęs su virusine ar bakterine infekcija, o simptomai gali imituoti sinusinę infekciją , veido skausmą ir žalios nosies išskyros. Tačiau šie pacientai neturi rentgeno spindulių infekcijos simptomų. Šis ligos procesas per kelias savaites išsiskiria savaime ir reaguoja į geriamuosius antibiotikus sunkiais ar ilgalaikiais atvejais, kaip ir sinusinė infekcija.
- Hormoninis rinitas gali pasireikšti nėštumo metu ( nėštumo rinitas ) ir pacientams, kuriems yra maža skydliaukės funkcija. Nėščios moterys paprastai turi sunkių nosies užgimimo požymių, pasireiškiančių antrojo nėštumo mėnesio metu, ir tai gali išlikti iki gimdymo. Simptomai paprastai išnyksta netrukus po gimdymo.
- Daugeliui pacientų, vartojančių aukšto kraujo spaudimo vaistus, gimdymo kontrolės tabletes ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (pvz., Aspiriną ir ibuprofeną), gali pasireikšti vaistų sukeltas rinitas .
- Rhinitis medicamentosa yra susijęs su padidėjusiu antigeneruojamųjų purškalų, pvz., Afrin (oksimetazolino), vartojimu, su sunkiu nosies užgimimu ir sloga. Žmonės, kurie per daug naudoja šiuos purškalus, iš esmės tampa "priklausomi nuo vaistų", todėl reikia vis daugiau ir daugiau vaistų, kad galėtų kontroliuoti jų simptomus.
- Gastronominis rinitas gali būti susijęs su maisto ar alkoholio vartojimu, bet retai dėl alergijos . Šios rinito formos sergantiems žmonėms pasireiškia sloga, dažniausiai skaidrus, vandeningas skystis, ypač valgant karštus ar aštrus maisto produktus.
- Retilis, susijęs su rūgšties refliukso liga, yra ypač paplitęs jauniems vaikams, pasireiškiantis congestion nosies, sloga ir nudegimo po nosies simptomai. Simptomai gali pasireikšti po sunkių valgių, arba ryte po to, kai žmogus jaučiasi rūgšties refliukso metu nakvojus lygumoje.
Diagnozė
Gali būti labai sunku diagnozuoti ne-alerginį rinitą atskirai nuo žmogaus simptomų. Diagnozė dažniausiai pagrįsta simptomų istorija, vaistų vartojimu, kitomis žinomomis medicininėmis problemomis ir fizine apžiūra.
Pacientams, sergantiems alerginiu rinitu, alergijos tyrimai bus neigiami, ir paprastai šie tyrimai reikalingi norint įsitikinti, ar alergijos neveikia žmogaus simptomų.
Gydymas
Vengti sudirginimų sukeliančių priežasčių, dėl kurių simptomai yra geriausias būdas gydyti nealerginį rinitą, bet ne visada įmanoma. Paprastai pacientai, kuriems nėra alerginio rinito, neatsako į antihistamininius vaistus, nes histaminas nesukelia jų simptomų.
Vaistiniai preparatai, kurie yra bent iš dalies veiksmingi, apima receptinius nosies steroidų purkštuvus ir antihistamininius nosies purškalus bei burnos dekongestantai .
Pacientams, kurių simptomai yra nuolatinis "lašinamas" nosies ir nosies gleivinės, gali būti naudingas anticholinerginio nosies purškalo, pvz., "Atrovent" nosies (nosies ipratropiumo), džiūvimo poveikis ir, atrodo, yra labiausiai naudingos vazomotorui ir skonio rinitui.
Nėštumo laikotarpiu rinitas gali reaguoti į druskos nosies purškalus , o rinitas medicamentosa reikalauja sustabdyti be recepto vietinį dekongestantą ir dažnai jį pakeisti išpjaustytu receptu.
Kitų nealerginio rinito formų gydymas gali būti specifinis pacientui ir reikalingas gydytojo priežiūra. Alerginės reakcijos ar imunoterapija yra neefektyvi nealerginio rinito gydymui.
Esmė
Nealerginis rinitas gali atrodyti daug panaši į alerginį rinitą, tačiau kadangi jis nereaguoja į alergiją skirtus vaistus, svarbu nustatyti, kokio tipo rinito Jums kenčia. Kadangi daugelis žmonių, sergančių alerginiu rinitu, taip pat serga ne alerginiu rinitu, tai gali būti sunku. Jis dažnai imasi tyrimų, kad pašalintų alergijas, kad nustatytų priežastis, nebent yra akivaizdi priežastis, pvz., Nėštumas.
Turėkite omenyje, kad nealerginio rinito simptomai taip pat gali rodyti lėtinę sinusinę infekciją, dėl kurios reikia kitokio požiūrio į gydymą. Kreipkitės į savo gydytoją apie savo simptomus, ypač jei nenorite, kad gydymas būtų lengvesnis.
Šaltiniai:
Baroody F. Neilerginis rinitas: veiksmų mechanizmas. Šiaurės Amerikos imunologijos ir alergijos klinikos . 2016. 36 (2): 279-87.
Eifanas, A. ir S. Durhamas. Rinito patologija. Klinikinė ir eksperimentinė alergija . 2016. 46 (9): 1139-51.
Poddighe, D., Gelardi, M., Licari, A., Del Guidice, M., ir G. Marseglia. Ne alerginis rinitas vaikams: epidemiologiniai aspektai, patologinės savybės, diagnostikos metodika ir klinikinis valdymas. Pasaulio metodologijos leidinys . 2016/6 (4): 200-213.