Apsauga nuo bulletių žaizdų ir jų gydymas
Daugeliui žmonių niekada nereikės kovoti su šaudymo spindesiu, nei pacientu, nei gelbėtoju. Daugelis paramedikų eina visą savo karjerą be jokios su šaunamuoju ginklu susijusios žalos. Bet kai taip atsitiks, jūs nenorite mokytis, ką šiuo metu daryti. Sužinokite, ką daryti aktyviojo šaulio atveju, kol tai įvyks.
LIK SAUGUS
Eik į saugumą! Jūs negalite niekam padėti, jei patys sužeisite.
Jei pacientas gali vaikščioti ar važiuoti, pasiimkite jį su savimi. Atsitiktinio šaudymo atveju įsitikinkite, ar šaunamasis ginklas yra apsaugotas.
Skambinkite 911
Kai yra saugus, paskambinkite 911 ir laikykitės dispečerio nurodymų.
Gydymo veiksmai
- Stabdykite kraujavimą
- Slėgis yra pats svarbiausias dalykas. Jei kraujas išeina iš skylės, įdėkite į jį daug slėgio. Dėl ypač blogo kraujavimo negalima bijoti naudotis savo keliu ir tikrai sunkiai liestis su žaizdomis.
- Naudokite padažu (marlę, rankšluosčius, marškinius ir tt). Tvarsčiai padeda kraujui sudrėkinti ir užplombuoti žaizdą.
- Jei galite, naudok žėrinuką . Profesionalūs turnyrai yra puikūs, tačiau jų naudojimas tinkamai užsiima praktika. Tai turėtų būti labai nepatogu, jei tai teisingai, gal net skausminga. Improvizuoti turnyrai dažnai trūksta. Taigi, jei neturite komercinės versijos, tiesiog palaikykite spaudimą ir tikrai atsigaiskite.
- Jei pacientas kvėpuoja, pradėkite CPR .
- Uždėkite ginklų žaizdas į krūtinę su tam tikru plastiko tipu, kad oro nepatektų į žaizdą. Tai padeda užkirsti kelią žlugusiam plaučiui . Jei pacientas pradeda skundžiasi, kad pablogėja dusulys, uždarant žaizdą, nuimkite antspaudą.
Gunshot žaizdų fizika
Gunshot žaizdos yra nenuspėjamos skylių žaizdos, kurios gali sukelti didelį audinio pažeidimą. Trys atskiri veiksniai dirba kartu, norėdami nustatyti šaudymo metu sužeidžiamą žaizdą.
- Žala
- Sviedinio dydis
- Šūvio greitis
Nors visi trys veiksniai turi įtakos šaudymui, keičiant kulka greitį, labiausiai skiriasi nuo turinio padarytos žalos dydis.
Pistoletai gamina žymiai lėtesnius greičio sviedinius nei šautuvai, todėl paprastai jie sukelia mažiau sunkių sužalojimų. Tai nereiškia, kad pistoletai nėra pavojingi, tik kad šautuvai sukelia didesnes skylutes.
Bullets gali bounce aplink paciento vidų. Vienoje kūno pusėje suvyniota šaudymo spinduliuotė su kitokiomis kūno dalimis gali būti arba negali būti sujungta tiesia linija. Galima sekti įvairius dinaminius pokyčius.
Ląstelių sukeltas audinių pažeidimas (bendras sužalojimas) nustatomas dauginant apvaliosios masės (svorio) pagal apvalios kvadrato greitį. Kadangi raundo greitis yra kvadratas šioje lygtyje, dvigubinamas greitis keturis kartus padidina energiją ir žalą.
Svarbūs dalykai prisiminti
Negalima pakelti kojų, kad šokas būtų gydomas, jei šautuvas yra didesnis už juosmenį (išskyrus atvejus, kai šaudmenų žaizdos yra rankoje). Ginklų žaizdos į pilvą ir krūtinę bus kraujuoti greičiau, kai kojos bus padidintos, todėl pacientui sunku kvėpuoti.
Tegul sąmoningi pacientai sėdi ar meluoja patogioje jiems padėtyje. Netekę sąmonės pacientai turi būti patalpinti į atkūrimo vietą.
Niekada neduokite pacientui nieko valgyti ar gerti, įskaitant vandenį.
Gunshot žaizdos išgyvenimas labai priklauso nuo to, kaip greitai pacientas patenka į ligoninę. Idealiu atveju, 10 minučių po šaudymo, greitosios pagalbos automobilis turėtų būti nukreiptas į ligoninę.
Gunshot žaizdos yra punkcijos žaizdos ir paprastai yra gydomi vienodi. Negalima tikėtis, kad galės pasakyti skirtumą tarp įėjimo ir išvykimo šautuvų žaizdų. Yra mitas, kad vienas tipas yra gerokai blogesnis nei kitas. Nėra patikimo būdų pasakyti ir nesvarbu.
> Šaltinis:
> Henris, Mark C. ir Edward R. Stapleton. EMT išankstinės ligoninės priežiūra. 3-asis leidimas 2004. Mosby / Jems.