Squamous cell carcinoma (SCC) yra antras dažniausiai pasitaikantis odos vėžio tipas. Jis vyksta dažniau vyrams nei moterims santykiu 2: 1. Skerdenos ląstelių karcinomos paplitimas tarp kaukaziečių JAV yra 1,15 proc. Per metus. Sergamumas didėja su amžiumi, o šio odos vėžio dažnumas yra 66 metai. Paplitimas taip pat didėja mažėjant platumams, pvz., Pietų Amerikoje ir Australijoje.
Kas yra skvamų ląstelių karcinoma?
Skvamoji ląstelių karcinoma atsiranda išoriniame odos sluoksnyje, epidermyje , sukeliančiame keratinocitus sukeliančių ląstelių mutacijas. UVB spinduliuotė yra svarbi indukuojant šį odos vėžį pažeidžiančią DNR ir jos atstatymo sistemą, taip pat sukelia navikų slopinimo genų mutacijas. Šie mutavusieji ląstelės išsiskiria paviršutiniškai ir dėl to odos išvaizda pasikeičia. Kai mutavusios ląstelės prasiskverbia į dermę, metastazių rizika didėja.
Skvamozės ląstelių karcinomos rizikos veiksniai
Kai kurie įprastiniai gliukozės karcinomos rizikos veiksniai yra šie:
- Ilgalaikis saulės spinduliavimas daugiausia dėl UVB spinduliuotės, bet ir UVA
- Premalikinė būklė, vadinama aktyvine keratozė arba saulės keratozė
- Slopinama imuninė sistema
- ŽIV liga
- Jonizuojanti spinduliuotina spuogai 1940-aisiais
- Šviesi oda
- Tabako naudojimas
Kai kurie retųjų plokščiųjų ląstelių karcinomos rizikos veiksniai yra:
- Arseno veikimas
- Ciklinių aromatinių angliavandenilių poveikis dervoje, suodose ar skalūnuose
- Rausta ar anksčiau pažeista oda, ypač spinduliuotės pažeidimas
- Žmogaus papilomos viruso 6, 11, 16 ir 18 tipo infekcija
- Reti genetinė liga, vadinama xeroderma pigmentosa
Skvamulės ląstelių karcinomos atsiradimas
Odos pokyčiai, kuriuos sukelia plakamoji ląstelių karcinoma, dažniausiai atrodo kaip kopūstai. Raudonoje, uždegimo bazėje gali būti stora, prigludusi masta.
Paprastai kopūstai žymiai išgydomi per 2 savaites. Tačiau plokščiosios ląstelės karcinoma negydoma ir gali periodiškai kraujuoti. Kai jis plinta į dermą, šis odos vėžys gali pasirodyti kaip sunkus, iškilęs kraštas. Dažniausiai pasitaikančios plonosios kiaušidžių karcinomos yra saulėje paveiktose vietose, tokiose kaip ranka, galva, lūpa ir viršutinė ausies dalis.
Squamous Cell Cancer Nuotraukos
Toliau pateiktose nuotraukose rodomi įvairūs plokščiųjų ląstelių karcinomos pažeidimai:
- Plokščiųjų ląstelių karcinomos artimas kraujuje
- Sklamuojanti ląstelių karcinoma abiejose rankose
- Skvamoji ląstelių karcinoma ant veido
Squamous cell carcinoma diagnozė
Vienintelis būdas diagnozuoti plokščiąją ląstelių karcinomą yra biopsijos įtartinai atrodančių pažeidimų. Pageidautina biopsijos rūšis vadinama skutimosi biopsija, kurioje pažeidimas yra sušvelnintas lanksčiu skustuvu. Atsižvelgiant į pažeidimo mastą, kitas biopsijos variantas yra akcizo uždegimas. Naudinga informacija, pvz., Ar visas navikas buvo pašalintas, o auglio gylis gali būti gautas tik biopsija.
Squamous Cell Carcinoma gydymas
Šios odos vėžio gydymo galimybės priklauso nuo informacijos, gautos atlikus biopsiją.
Elektrodizėjimas ir kuretetas. Ši procedūra reikalauja sunaikinti odos vėžį su elektrokaustiniu įtaisu, tada išgarinti sritį su curetu.
Daugeliu atvejų sluoksniuotas audinys gali būti atskirtas nuo įprasto audinio tekstūros filtruojančiu, kai išbringa. Šis procesas kartojamas keletą kartų, siekiant užtikrinti visišką odos vėžio pašalinimą. Ši procedūra yra naudinga mažiems navikams, kurių skersmuo yra 1 cm ar mažesnis, ant kaklo, kamieno, rankų ar kojų. Tačiau jis yra linkęs palikti randą.
Paprasta išskyros - Ši procedūra apima chirurginį odos vėžio pašalinimą, įskaitant normalią odą. 2 cm ar mažiau navikų pakanka 4 mm atstumo; esant navikams> 2 cm, geriausias skirtumas yra 6 mm. Šio gydymo pranašumas yra tas, kad jis yra greitas ir nebrangus.
Tačiau skirtumas tarp normalių ir vėžinių audinių turi būti vertinamas plika akimi.
Mohoso mikrografinė chirurgija - šią procedūrą turi atlikti patyręs Moso chirurgas. Tai apima odos vėžio pašalinimą ir nedelsiant patikrinti audinį mikroskopu, siekiant nustatyti maržą. Jei paliekamas bet koks likutinis odos vėžys, jį galima iš karto išmatuoti ir pašalinti. Iškirtimo ir maržų tikrinimo procesas gali būti kartojamas keletą kartų. Šio metodo pranašumas yra tai, kad jis paprastai yra galutinis ir pranešta, kad jis turi mažesnį pasikartojimo dažnį nei kiti gydymo būdai. Trūkumas yra laikas ir išlaidos.
Radiacinė terapija . Ši procedūra apima radiacinę terapiją su auglio sritimi. Tačiau šiuo metu nėra pakankamai įrodymų, kad spinduliavimas po operacijos pagerina plokščiukų ląstelių karcinomos pasikartojimo greitį. Jis taip pat gali turėti ilgalaikį poveikį randai, opos ir retinimas odos.
Chemoterapija. Naudojamas chemoterapijos tipas yra 13-cis-retino rūgštis ir interferonas-2A. Chemoterapija yra naudojama pažangių plokščiųjų ląstelių karcinomos stadijų metu.
Krioterapija. Ši procedūra susijusi su audinių sunaikinimu, užšaldžius jį skystu azotu. Tai gali būti veiksminga mažiems, gerai apibrėžtiems paviršiniams odos vėžiui. Jis taip pat veiksmingai naudojamas aktininei keratozei gydyti - priešlaužine liga. Ši procedūra yra nebrangi ir veiksminga, tačiau ji gali būti naudojama nedaugeliu atvejų.
Squamous cell carcinoma prevencija
Venkite UVB spinduliuotės nuo saulės spindulių. Venkite vidurdienio saulės, naudokite apsauginius drabužius ir naudokite apsaugos nuo saulės priemones su mažiausiai 15 SPF. Tai ypač svarbu vaikams.
Venkite tabako gaminių - tai yra cigarai, cigaretės, kramtomasis tabakas ir snuff. Kadangi šie produktai padidina plaučių ir plaučių ląstelių karcinomos riziką, jų vartojimas turėtų būti sumažintas arba išvis pašalintas.
Venkite policiklinių angliavandenių. Darbo vietos, dėl kurių reikia susisiekti su šiais junginiais, yra labai reguliuojamos. Visada dirbdami su šiais junginiais naudokite apsaugines priemones.
Patikrinta įtartinų pažeidimų. Jei turite klausimą, patikrinkite jį. Gydant priešuždegiminius pažeidimus, jie neleidžia jiems tapti potencialiai metastazavusiu odos vėžiu.