Kas yra pavojus ir kas gali padėti jums gyventi geriau?
Jei jums diagnozuota sunki astma, terminas gali būti klaidinantis. Ar sunkus astmas reiškia, kad turite sunkių simptomų ar yra kitokio pobūdžio astma?
Sunki astma iš tikrųjų yra labai specifinis astmos potipas. Kartais tai vadinama nuolatine sunkia astma ir ji yra labiau apibrėžta nei atsitiktiniai sunkūs ar nekontroliuojami simptomai.
Kas turi sunkią astmą?
Apytikriai penki procentai visų asmenų, sergančių astma, atitinka sunkios astmos kriterijus. Jums gali kilti daugiau pavojų, jei:
- Be astmos, pvz., Diabeto ir nutukimo, turite kitų sveikatos problemų. Psichologiniai simptomai, tokie kaip nerimas, taip pat gali sukelti kvėpavimo sutrikimus.
- Jei esate rūkalius.
- Jei nesate tinkamas gydymui nuo astmos.
Jums gali būti diagnozuota, ar jūsų simptomai nekontroliuojami naudojant tam tikrus vaistus, tokius kaip didelės dozės inhaliacinius gliukokortikoidus kartu su sisteminiais kortikosteroidais, ilgai veikiančiais beta agonisti ar leukotrieno modifikatoriais. Jums taip pat gali būti diagnozuota, ar jums reikalingas šis gydymo derinys, kad astmą kontroliuotumėte daugiau nei 50 proc. Praėjusių metų.
Plaučių funkcijos tyrimai gali arba negali atlikti svarbų vaidmenį diagnozuojant sunkią astmą. Apskritai, žmonės su sunkia astma paprastai turi priverstinį ištvermę mažiau nei 60 proc. Prognozuojamų.
Simptomai
Sunki astma susideda iš ekstremalių simptomų, kurie paprastai yra nekontroliuojami nepaisant konkrečių vaistų vartojimo. Jie įtraukia:
- Sunku kvėpuoti, kuris tęsiasi visą dieną.
- Labai pabusti naktį su simptomais.
- Reikia naudoti gelbėjimo inhaliatorių keletą kartų per dieną.
- Kvėpavimo sutrikimai, kurie riboja jūsų sugebėjimą dalyvauti įprastoje veikloje ar netgi funkcionuoti.
Šių simptomų pasekmių įveikimas yra sudėtingas. Jei sergate sunkia astma, dažniau negalėsite išlaikyti darbo ir dažniau praleisite laiką ligoninėje. Dėl didelių gydymo išlaidų ir darbo praradimo gali kilti sunkumų dėl finansinių išteklių. Depresija ir nusivylimo jausmai taip pat labai dažni.
Tačiau yra pagalbos. Asmenys, turintys didelę bendruomenės ir šeimos paramą, linkę gauti geresnių gydymo rezultatų nei tie, kuriems trūksta šių svarbių išteklių. Ieškodami terapijos ir kitų palaikymo grupių, tokių kaip internetiniai, gali būti didžiulis nuotaikos ir kasdienio elgesio skirtumas.
Gydymo parinktys
Sunkią astmą labiausiai gydo gydytojas, kuris specializuojasi ir turi patirties gydant šią ligą. Keletas gydytojų tipų gali būti reikalingi, kad būtų galima gydyti visus šios sudėtingos ligos aspektus. Jūsų komanda gali būti pulmonologas, otolaringologas (ausies, nosies, gerklės gydytojas) ir imunologas / alergologas.
Sąlygos, pvz., Alergijos, nosies polipai ar sinusų sutrikimai, taip pat gali prisidėti prie astmos simptomų. Jei sergate sunkia astma, turite įvertinti ir tinkamai gydyti šias sąlygas. Ypač alergijos gali labai sustiprinti astmos simptomus ir turėtų būti tinkamai valdomos.
Gali būti rekomenduojama imunoterapija (alergijos šūviai), skirta dulkių erkėms, žiedadulkėms ar gyvūniams.
Svarbu, kad kiekvienas, turintis sunkią astmą, laikytųsi savo gydymo režimo, visą laiką vartodamas vaistus ir kaip nurodė. Jūs taip pat turėtumėte dirbti su savo gydytoju, kad parengtumėte rašytinio gydymo planą, kuris padėtų jums suvokti, ar jūsų sveikata blogėja arba ar reikia skubios medicininės pagalbos.
Jūs turėtumėte gauti instrukcijas apie efektyviausią būdą naudoti įkvepiamus vaistus, kad įsitikintumėte, jog jie yra tinkamai naudojami. Tai gali apimti instrukcijas dėl tarpiklių ir dozuojamų dozių inhaliatorių naudojimo .
Nebulizatoriai gali būti reikalingi geriausiam įkvepiamų vaistų vartojimui.
Turi būti nustatomi tokie veiksniai kaip fiziniai pratimai ar alergijos ir jų išvengiama. Be to, nutukimas gali sukelti daugybę kvėpavimo sutrikimų, įskaitant astmą, todėl svorio reguliavimas gali būti tinkama jūsų gydymo dalis.
Ne medicinos gydymas, pvz., Fizioterapija, gali būti naudingas kartu su aukščiau nurodytu gydymu. Fizioterapeutas gali išmokyti jus skirtingais kvėpavimo būdais (kvėpavimo perkvalifikavimu), kaip pakeisti kvėpavimo būdus, atsipalaidavimo būdus ar padėti jums pakeisti savo pratimus, kad galėtumėte vis dar dalyvauti fizinėje veikloje, nepaisant jūsų kvėpavimo problemų. Nėra pakankamai įrodymų, kad būtų galima rekomenduoti tai kaip savarankišką gydymą, tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad tai gali pagerinti simptomus ir psichinę gerovę.
> Šaltiniai:
> Pollart, SM & Elward, KS. (2009). Astmos gairių pokyčių apžvalga: diagnozė ir atranka. Am Fam gydytojas. 79 (9): 761-767.
> Sunki astma. Asthma.net. Atnaujinta 2016 m. Kovo 31 d. Https://asthma.net/living/severe-asthma/
> Thomas, M ir Bruton, A. (2014). Kvėpavimo pratimai astma. Kvėpuoti 10: 312-322; DOI: 10.1183 / 20734735.008414