LOPL ir astma turi įvairias įprastas simptomas, dėl kurių sunku nustatyti, iš kokios būklės jūs kenčiate. Kadangi COPD mūsų visuomenėje yra tam tikras stigmas, kad daugelis pacientų nepatinka, kai kurie LOPS sergantieji yra labiau linkę teigti, kad jiems yra astma. Kaip ir bet kokia sąlyga, svarbu nustatyti teisingą diagnozę, kad užtikrintumėte tinkamą gydymą.
Simptomai, kuriuos dalijasi LOPL ir astma
Abi ligos gali sukelti šiuos simptomus:
Tačiau, nors simptomai gali būti panašūs, yra pakankamai skirtumų, kad tai yra svarbus skirtumas.
Klausimai, kurie padės jūsų gydytojui nustatyti, ar pasireiškė LOPL ar astma
Atsakymai į šiuos klausimus padės tinkamai diagnozuoti jūsų būklę.
Ar aš turėjau alergijos ar astmos simptomų kaip vaikas?
Nors kai kuriems pacientams suaugusiesiems diagnozuojama astma, dauguma astmos sergančiųjų diagnozuojama vaikystėje ar paauglystėje. Iš tiesų, kai kurie tyrimai parodė, kad pirminės sveikatos priežiūros specialistai dažnai ženklina vyresnius astmos sergančius ligonius, kuriems iš tiesų yra LOPL. Nors LOPL gali būti prastai kontroliuojamos astmos trukmė ilgą laiką, COPD retai diagnozuojama iki 40 metų amžiaus.
Kas blogėja mano simptomai?
Astma gali dažnai nustatyti tai, kas blogėja jų simptomai.
Tokie dalykai kaip:
- Gyvulių ėduonis
- Dulkių erkutės
- Tarakonai
- Formos
- Žiedadulkės
- Ekstremalus oras
- Pratimas
- Stresas
- Kai kurie vaistai
Kita vertus, LOPL dažniau blogėja kvėpavimo takų infekcijos, o ne bet kuri iš pirmiau minėtų astmos priežasčių.
Ar aš esu dabartinis ar praėjęs rūkalius?
Nors LOPL ir astma gali pasireikšti kartu, LOPL dažniau pasitaiko dabartiniuose ar buvusiuose rūkaliuose ir aplinkoje esančių tabako dūmų.
Nors COPD gali atsirasti pacientams, kurie niekada nerūkė, daugiau nei 80% ligonių, sergančių LOPL, rūkė anksčiau arba šiuo metu rūkali.
Ar aš kada nors be simptomų?
Pacientai, kuriems diagnozuota bronchų astma, dažniausiai pasireiškia simptomais, yra gana simptomai tarp astmos paūmėjimų ir dažniausiai būna ilgai be simptomų, kai jų astma yra gerai kontroliuojama. Kita vertus, LOPL sergantiems pacientams pasireiškia progresuojantys simptomai ir retai eina diena be simptomų.
Ar mano plaučių funkcija tarp paūmėjimų grįžta į normalią?
Gydant astmą ir LOPL, gydytojas nustatys kai kuriuos plaučių funkcijos aspektus taikydamas spirometriją, pvz., FEV1 . Su astma gydymas grąžina plaučių funkciją įprastą ar beveik įprastą, o astmos paūmėjimų metu neturėtų būti daug astmos simptomų.
Kita vertus, LOPL paciento plaučių funkcija paprastai nepasileidžia į normalią būseną ir tik iš dalies pagerėja net ir nutraukus rūkymą bei gydant bronchodilatatoriais. Iš tiesų, net ir nutraukus rūkymą, LOPL sergantiems pacientams vis dar gali sumažėti plaučių funkcija. Šis sumažėjimas paprastai sukelia simptomus, pvz., Dusulį, kuris dažnai yra priežastis, dėl kurios LOPL pacientas nori rūpintis.
Kai LOPL pacientas susiduria su simptomais, simptomai paprastai yra lėtiniai. Laikui bėgant, LOPL sergantiems pacientams būdingi simptomai, kurie nėra būdingi astmos praradimui, mažėja stiprumas, ištvermė, funkcinis pajėgumas ir gyvenimo kokybė.
Astmos ir COPD persidengimas
Yra toks dalykas kaip sumušimo sindromas , vadinamas astmos chronišku obstrukcine plaučių liga (ACOS).
Vis daugiau ligonių, sergančių LOPL, turi astmos komponentą. Nenuostabu, kad 1 iš 4 astma sergantiems pacientams rūkasi ir yra rizika susirgti LOPL, kaip ir bet kuris kitas rūkalius.
Kai kuriems ligoniams, sergantiems LOPL, plaučių funkcijos tyrimas, vadinamas "astmos komponentu", parodė astmos tipo grįžtamumą. Jei nėra grįžtamumo, nėra astmos komponento.
Amerikos krūtinės ląstos draugija nustato, kad bronchodilatatorių padidėjimas FEV1 yra maždaug 12%, kai LOPL ir astma yra atvirkščiai. Kai yra grįžtamasis poveikis, paprastai ji yra mažesnė LOPL pacientų grupėje, palyginti su astma sergančiu pacientu.
Šaltiniai
Tinkelman DG, Price DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Neteisingai diagnozuota LOPL ir astma pirminės globos pacientams, vyresniems kaip 40 metų. J Astma. 2006 sausis-vasaris; 43 (1): 75-80.
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Diferencijavimas lėtinės obstrukcinės plaučių ligos nuo astmos. J Am Acad slaugytoja Pract. 2008 rugsėjis; 20 (9): 445-54.