Pratimai sukelta astma ar fizinė veikla, sukelta bronchokonstrikcija, sukelia bronchokonstrikciją ir astmos simptomus, tokius kaip švokštimas, dusulys , kosulys ir krūtinės ląstos įtrūkimai . Tai veikia nuo septynių iki 20 proc. Visų gyventojų.
Nors jūs tikriausiai girdėjote apie pratimų sukeltą astmą anksčiau, jūsų astmos gydytojas tikriausiai nurodo jį kaip EIB.
Astmos gydytojai teikia pirmenybę terminui "EIB" už fizinį krūvį sukeltą astmą, nes fizinė prigimtis nėra astmos rizikos veiksnys, o greičiau sukelti .
Simptomai
Pratimai sukelta astma simptomai gali pasireikšti netrukus po treniruočių ar 10-15 minučių ilgesnį pratimą. Dažniausiai pasireiškusios astmos simptomai yra:
- Dusulys
- Krūtinės sandarumas
- Kosėjimas
Simptomai paprastai išsprendžia su poilsiu ne ilgiau kaip 30 - 60 minučių. Šaltasis oras padidina simptomų dažnį ir sunkumą.
Diagnozė
Dėl žinomų astmos pacientų, kuriems pasireiškia simptomai pratimų metu ar po jo, gydytojas dažnai daro įtariamą fizinių pratimų sukelto astmos diagnozę, aptardamas simptomus su pacientu. Daug kartų gydytojas nebesieks atlikti tolesnio diagnostinio tyrimo, nebent paciento fizinio aktyvumo sukelti astmos simptomai išliks arba pratimų sukelti astmos simptomai nebus užkirstyti keliomis toliau išvardytomis priemonėmis.
Jei astmos diagnozė nėra diagnozuota, tačiau, norint įsitikinti, kad simptomai atsirado dėl kitokios būklės, pvz., Širdies ligos, reikia atlikti tolesnį tyrimą dėl kvėpavimo, krūtinės spaudimo ir kosulio.
Daugeliu atvejų praktinio užsiėmimų testo su prieš ir po pratimo spirometrija forma yra naudojama patvirtinti pratimų sukeltą astmos diagnozę.
Apskritai, jūs vaikštote treniruokliu ar stacionariu dviračiu, kol pasieksite 85 proc. Numatomo maksimalaus širdies ritmo. Manoma, kad turite fizinę krūvį sukeliančią astmą, jei FEV1 (priverstinis išbėrimas) sumažėja daugiau nei 10 procentų.
Kai kurie astmos priežiūros paslaugų teikėjai gali rekomenduoti bronchoprodukcijos išbandymo testą , tačiau tai nėra specifinė fizinei pratimu sukeltai astmai. Panašiai matavimų smailių srautai prieš ir po gimdymo nerekomenduojama diagnozuoti fizinę krūvį sukeltą astmą, nes rezultatai dažnai yra netikslūs.
Taip pat reikia apsvarstyti kitas kvėpavimo, sutrikusios krūtinės ir kosulys priežastis, kurios imituoja fizinę krūvį sukeltą astmą. Tai ypač svarbu, jei nematote kitų astmos simptomų ir nesinaudojate kai kuriomis toliau nurodytomis prevencinėmis priemonėmis. Kitos diagnozės, kurias gali apsvarstyti jūsų gydytojas:
- Vokalinio laido disfunkcija
- Širdies nepakankamumas
- Koronarinės širdies ligos
- Gastroezofaginio refliukso liga
Prevencija
Jei blogai kontroliuojate astmą ir patiriate simptomų, susijusių su pratimais, blogai kontroliuojamos astmos gydymas gali būti jums labiausiai naudinga strategija. Praktiškai sukelta astma paprastai gali būti užkirstas kelią naudojant vieną iš šių įkvepiamų vaistų:
- Greitas veikimas bronchodilatatorius . Naudojant dvi greito veikimo gelbėjimo medikamentus, tokius kaip Albuterolis ar formoterolis, po 10 minučių iki pratimo gali užkirsti kelią fizinei astmai simptomams.
- Cromolyn natrio druska (Intal): Cromolyn natrio druska gali būti naudojama siekiant užkirsti kelią fizinei fizinei astmai ir gali būti vartojama kartu su greitojo veikimo gelbėjimo vaistais.
Vaikams ir suaugusiems, kurie per dieną treniruojasi ir negalintys vartoti vaistų prieš kiekvieną veiklą, gali būti naudojamas ilgalaikio veikimo bronchodilatatorius (LABA) arba leukotrieno inhibitorius:
- Ilgalaikio veikimo bronchodilatai. LABAs, tokios kaip Salmeterolis ir Formoterolis, tačiau nerekomenduojami kaip vienintelis astmos gydymas, gali būti naudojamos fizinei fizinei astmai gydyti. Salmeterolis ir formoterolis turėtų būti vartojami atitinkamai po 30 ir 5 min. Negalima vartoti dažniau nei kas 12 valandų.
- Leukotrieno inhibitoriai: leukotrieno inhibitoriai, tokie kaip Montelukastas (Singulair) ir Zafirlukastas (Accolate), gali būti naudojami siekiant užkirsti kelią įpročio sukeltiems astmos simptomams pacientams, kuriems reikalingas ilgesnis apsaugos laikotarpis arba yra sunkumų naudojant inhaliatorius. Jei pradėjus fizinį krūvį atsiranda švokimo simptomų arba bronchokonstrikcijos, arba prieš pamirštant pamiršti praleisti vaistus, jūs norite naudoti savo gelbėjimo inhaliatorių ir laikytis astmos veiksmų plano .
> Šaltiniai:
> O'Byrne PM. Pacientų išsilavinimas: pratimų sukelta astma (be pamokų). In: UpToDate. 2017 m.
> Storms WW. Astma, susijusi su fizine pratima. Immunol Allergy Clin North Am. 25 (1): 31-43.