Bandymas naudojamas diagnozuoti astmą, kai kiti yra neaiškūs
Bronchoprovokacija yra vienas iš testų, kuriuos gydytojai naudoja astmos diagnozei nustatyti. Norėdami tai padaryti, jums reikės įkvėpti purškiamąjį tirpalą arba atlikti pratimą. tokiu būdu gydytojas gali patikrinti, ar Jums pasireiškia astmos simptomai ar yra kvėpavimo takų obstrukcijos įrodymų (matuojant prietaisu, pavadintu spirometru).
Jei atsiranda bet kuris iš šių dalykų, tariamas, kad esate labai atsakingas.
Ką mums pasakoja apie bronchoprodukcijos iššūkį
Bronchoprovokacijos tikslas, kaip rodo jo pavadinimas, sukelia atsaką plaučiuose. Vien tik spirometrija dažnai negalės diagnozuoti, jei kvėpavimo takai yra aiškūs ir vienintelis astmos požymis yra simptomai, apie kuriuos pranešė pacientas. Tokiu atveju bronchoprodukcija naudojama sukelti atsakymą į:
- Metacholinas, bronchokonstrikcinis vaistas, kurį įkvepiate
- Histaminas, organinis junginys, kuris sukelia alerginį atsaką, taip pat įkvepiamas
- Šaltas oras, žinomas aplinkos sukeltas astmas
- Pratimai - tai fizinė streso sukelta astma
Jei vartojate testą ir plaučiai nepasireiškia hiperaktyvumu, mažiau tikėtina, kad esate astma. Jei esate jautriai reaguoja, šio atsako laipsnis nustatys tiek astmos sunkumą, tiek tinkamą gydymo kursą.
Kai gali būti prašoma atlikti tyrimą dėl bronchoprodukcijos
Bronchoprodukcijos tyrimai paprastai atliekami, kai yra astmos simptomų, bet įprastos plaučių funkcijos , ir asmuo neturi atsakymo į albuterolą (gelbėjimo inhaliatorių).
Yra ir kitų atvejų, kai gali būti reikalaujama bronchų asociacijos:
- Asmenys su blogai apibrėžtais simptomais, tokiais kaip dusulys, bet nėra kvėpavimo takų užkietėjimo įrodymų, kuriems nėra kitų priežasčių
- Asmenys, kurie gali būti rimtai pažeisti dėl astmos priepuolio savo veikloje (pvz., Chirurgas ar karinis personalas).
- Asmenys, kurie, vykdydami profesiją, reguliariai veikia įkvepiamus dirgiklius.
Kaip rezultatai yra išmatuojami
Bronchoprodukcijos eigos metu bus atliktas spirometrijos tyrimas, siekiant išbandyti, kiek ir kiek greitai oras patenka į plaučius. Viena iš priemonių, kurias ieškos gydytojo, yra tai, kiek oro, kurį tu gali iššaukti per vieną sekundę. Tai vadinama priverstiniu pablogėjimu (FEV) ir yra matuojamas su sekundėmis (FEV1), dviem sekundėmis (FEV2) ir trimis sekundėmis (FEV3).
Gydytojas lygins savo FEV1 prieš bronchoprovokaciją ir po jo. Teigiamas testas laikomas FEV1 sumažėjimu 20 proc. Ar daugiau nuo pradinio skaitymo.
Be to, kad teigiamai diagnozuojama astma, bronchoprodukcijos bandymai turi didelę neigiamą nuspėjamą vertę. Todėl, jei turite neigiamą rezultatą, labai tikėtina, kad esate astma.
Bronchoprovokacija nėra skirta visiems
Ne kiekvienas turėtų atlikti bronchoprodukcijos bandymus, nes kai kuriais atvejais jis gali sukelti potencialiai sunkų astmos priepuolį. Tai asmenys, turintys tokias sąlygas:
- Nuo vidutinio sunkumo iki sunkus kvėpavimo takų obstrukcija (išmatuotas FEV1)
- Širdies smūgis per pastaruosius tris mėnesius
- Nekontroliuojama hipertenzija
- Aortos aneurizma
- Nėštumas
- Raumenų degeneracinės ligos, tokios kaip amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS) ir myasthenia gravis (MG)
> Šaltinis:
> Leuppi J., "Bronchoprodukcijos bandymai astma: tiesioginiai ir netiesioginiai iššūkiai". Dabartinės nuomonės apie plaučių gydymą. 2014; 20 (1): 31-36.