Autoimuninis nervų ir raumenų sutrikimas
Myasthenia gravis yra autoimuninis nervų ir raumenų sutrikimas. Paprastai organizmo imuninė sistema sukuria antikūnus, kurie užpuolė bakus, kurie įsiveržia į kūną. "Autoimunija" reiškia, kad žmogaus imuninė sistema trikdina ir sukuria antikūnus, kurie puola žmogaus ląsteles. Myasthenia gravis antikūnai trukdo nervinių signalų perdavimui raumenims.
Kitaip tariant, raumenys negavo nervų judėjimo signalo.
Kas yra rizika?
Myasthenia gravis nėra paveldima, ir tai nėra užkrečiama. Neaišku, kodėl žmonės vysto sutrikimą, nors kai kurie mokslininkai mano, kad tai gali kilti dėl genetinės problemos. Jungtinėse Amerikos Valstijose apie 14 iš 100 000 žmonių vystosi myasthenia gravis, nors mokslininkai mano, kad skaičiai tikriausiai yra didesni, nes sutrikimas dažnai nėra tinkamai diagnozuotas. Moterims sutrikimas paprastai prasideda nuo 20 iki 30 metų; vyrams, paprastai po 50 metų.
Simptomai
Dažnai asmuo turi specifinį raumenų silpnumą, o ne bendrą nuovargį ar nuovargį. Dažniausiai pasireiškia raumenys:
- Akių vokai (pirmasis simptomas 2/3 visų pacientų)
- Burnos silpnumas, dėl kurio sunku kramtyti, rijoti ar kalbėti (pirmasis simptomas 1/6 pacientų);
- Rankų ar kojų silpnumas (mažiau paplitęs kaip pirmas simptomas )
Vienas iš būdų yra tai, kad silpnumas skiriasi visą dieną, paprastai būna lengvas, kai žmogus atsibunda, bet pablogėja, nes dienai tęsiasi, ypač jei žmogus labai paveikia paveiktus raumenis. Šis silpnumas yra kitoks nei, pavyzdžiui, nuovargis, kuris gali atsirasti kojose po to, kai stovi ar dirba visą dieną.
"Silpnumas" reiškia tai, kad negalima judėti ar tik sunkiai judėti tam tikru raumeniu.
Kiti veiksniai, kurie blogina raumenų silpnumą, yra emociškai sutrikę, serga (ypač virusinės kvėpavimo takų infekcijos), skydliaukės sutrikimai , padidėjusi kūno temperatūra, mėnesinės ir nėštumas.
Diagnozė
Jei žmogus turi simptomų, rodančių, kad jis gali pasireikšti myasthenia gravis, yra bandymų, kuriuos galima atlikti patvirtinti. Labiausiai specifinis bandymas yra kraujo patikrinimas dėl nenormalių antikūnų buvimo naudojant acetilcholino receptorių antikūnų testą. Antikūnų buvimas patvirtina diagnozę.
Kitas patikimas bandymas yra estrofonio chlorido testas (Tensilono testas). Ši cheminė medžiaga yra injekuojama į veną, ir jei raumenų jėga pagerėja po to, kai ji yra pateikta, tai yra tvirta parama diagnozei. Tačiau kartais vienas ar abu iš šių testų yra neigiami arba neaiškūs kažkas, kas atrodo taip, tarsi jis susidurtų su myasthenia gravis.
Gydymas
Dažniausi gydymo būdai, susiję su myasthenia gravis, yra:
- Tokie vaistai kaip Mestinonas (piridostigmino bromidas) ir prostiginas (neostigmino bromidas)
- Kortikosteroidiniai vaistai, tokie kaip prednizonas
- Vaistiniai preparatai, kurie slopina imuninę sistemą, pvz., Imuran (azatioprinas) ir ciklosporinas
- Implanto uždegimo (thymectomy), pagrindinės liaukos imuninėje sistemoje pašalinimas
- Keitimasis plazma (plazmaferezė), kurio metu pašalinama žmogaus kraujo plazma, kurioje yra nenormalių antikūnų, ir šviežia plazma
Ilgalaikė perspektyva
Žmonės su myasthenia gravis gali daugeliu atvejų visiškai gyventi. Kartais raumenų silpnumas sprendžiamas taip, kad nėra problema (vadinama spontanine remisija). Kai kuriems žmonėms, silpnumas yra tik akies vokuose. Kitiems silpnumas tęsiasi iki tokio lygio. Retais atvejais ir paprastai per pirmuosius dvejus sutrikimo metus silpnumas gali pasireikšti raumenims, kontroliuojantiems kvėpavimą, ir asmuo turės būti hospitalizuotas.
Dėl myasthenia gravis gydymo nėra, tačiau gydymas dažniausiai yra veiksmingas, siekiant sumažinti jo problemas.
Mokslininkai, tiriantys sutrikimo išgydymą, daugiausia dėmesio skiria imuninės sistemos problemai ištaisyti, kuri sukuria nenormalius antikūnus. Tyrėjai taip pat nagrinėja visą organizmo įvykių grandinę, atsirandančią su antikūnų išleidimu, norėdami sužinoti, ar jie gali nutraukti procesą ir sustabdyti antikūnų atsiradimą.
Šaltinis:
> "Kas yra Myasthenia Gravis?". Apie Myasthenia Gravis. 15 vasario 2007. Amerikos fondas "Myasthenia Gravis".