Jei jaučiate nugaros skausmą mažiau nei 6 savaites, tai laikoma "ūmaus". Gera idėja yra patikrinti, ar stuburo pažyma prieš šešių savaičių laikotarpį, nes gydymas anksčiau gali padėti išvengti ilgalaikio lėtinio nugaros skausmo (taip pat žinomas kaip nuolatinis skausmas ).
Diagnozė
Kai grįšite į gydytoją nugaros skausmui, ji atliks medicininį pokalbį (vadinamą istorija) ir fizinį egzaminą.
Šią paskyrimą surinkusi informacija padės jai diagnozuoti skausmą, įtraukdama jus į vieną iš trijų bendrų kategorijų:
- Nespecifinis nugaros skausmas
- Skausmas, tiesiogiai susijęs su nervais , pvz., Radialulopatija, kurią sukelia išvarža.
- Kitos priežastys, taip pat vadinamos "raudonomis vėliavomis". Tai yra rimtos sąlygos, kurios gali turėti nugaros skausmą kaip simptomą. Pavyzdys gali būti sinovinė cista arba navikas. Jei turite raudoną vėliavą, jūsų gydytojas, greičiausiai, užsisakys diagnostinius tyrimus, kad pabandytų patekti į problemos šaknį.
Jūsų gydymo planas ir bet kokio tolesnio testavimo sprendimas tikriausiai bus nustatomi atsižvelgiant į kategoriją, į kurią patenka jūsų skausmas.
Patikėkite tai ar ne, jūsų asmenybė, požiūris ir socialinės sąlygos vaidina svarbų vaidmenį nustatant, kiek ilgai skausmas tęsis, ir kaip sunku. Taigi nesistebėkite, jei jūsų medicininio interviu metu jūsų gydytojas klausia su tuo susijusių klausimų. Jūsų gydytojas greičiausiai naudos jūsų atsakymus į šiuos klausimus, norėdamas įvertinti jūsų lėtinio nugaros skausmo ir negalios vystymosi riziką.
Diagnostikos vaizdavimo testai
Jūsų nugaros problema gali arba nereikalauti diagnostinių tyrimų, pavyzdžiui, rentgeno spindulių ar MR . Jei jums siunčiamas vienas iš šių testų, nepamirškite, kad jie skirti padėti gydytojui tiksliai nustatyti jūsų stuburo vietas, kurios rodo jūsų simptomus atitinkančią žalą ar pokyčius (vadinamus pažeidimais ).
Tačiau dėl to, kad daugumoje nugaros problemų nėra konkrečios priežasties, jos dažnai negali būti aptiktos filme. Išimtys yra: turite nervinius simptomus , stuburo stenozę , arba - remiantis istorija ir fiziniais egzaminais - gydytojas mano, kad rimta sveikatos problema sukelia skausmą. Kita diagnostikos vaizdavimo tyrimų priežastis gali būti, jei gydytojas prašo apsvarstyti operaciją ar stuburo injekciją.
Gali būti pernelyg dažnai naudojami vaizdo gavimo testai. 2011 m. Atliktas tyrimas parodė, kad tokių skausmo nugaros skausmo testavimas nepadėjo pacientams jaustis geriau ar daugiau, palyginti su klinikine priežiūra, kuri neapėmė šių testų. Kalbant apie sunkias pagrindines nugaros skausmo problemas, tyrimo rezultatai parodė, kad nedalyvaujant vaizdo tyrimo bandymui be šikšnosparnio niekas netrukdė gydytojams nustatyti tokių sveikatos būklių tiems, kuriems jų nekelia pavojaus.
Remiantis jų išvadomis, tyrimo autoriai padarė išvadą, kad klinikiniai specialistai turėtų "susilaikyti nuo įprastinės ir greitos juostos atvaizdavimo pirminės sveikatos priežiūros pacientams, turintiems nespecifinį, ūminį ar poakustinį LBP, ir neturinčių rimtų susirgimų".
> Šaltinis:
> Andersen J. Ar tiesioginis vaizdavimas svarbus žemo nugaros skausmo valdymui? J Athl traukinys. Sausio-vasaris. 2011. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21214357
Chou R, Qaseem A, Snow V, Casey D, Cross JT Jr, Shekelle P, Owens DK, Amerikos gydytojų koledžo klinikinio veiksmingumo vertinimo pakomitetis, American Pain Society šlaunys. Nugaros skausmo skausmo diagnostika ir gydymas: Jungtinis klinikinės praktikos vadovas iš Amerikos koledžo gydytojų ir Amerikos skausmo draugijos. Ann Intern Med. Spalis 2007. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17909209
> Fritz, JM, Delitto, A., Erhard, RE. Klasifikuojamos fizinės terapijos ir gydymo palyginimas, remiantis klinikinės praktikos rekomendacijomis pacientams, sergantiems ūminiu nugaros skausmu: atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas. Spyna. Liepa 2003 m.
Nugaros skausmas, ūminis, žemas. BMJ klinikiniai įrodymai. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12838091
Mičigano kokybės gerinimo konsorciumas. Ūminio nugaros skausmo valdymas. Southfield (MI): Mičigano kokybės gerinimo konsorciumas; Kovo 2008. http://mqic.org/pdf/mqic_management_of_acute_low_back_pain_cpg.pdf