Smegenų kaklo trauka dėl sustingimo stuburo kanalo
Spinalinė stenozė yra būklė, kuri atsiranda, kai stuburo kanalas susiaurėja, riboja arba suspaudžia nervinius šaknis ir nugaros smegenis. Tai dažnai sukelia stuburo skilvelio osteoartritas . Dažni simptomai yra skausmas kojose arba apatinėje nugaros dalyje stovint arba vaikščiojant.
Nugaros sienelės siaurėjimas dažnai būna apatinėje nugaros dalyje (juosmens srityje) ir kaklelyje (stuburo kaklelyje) arba retai - stuburo krūtinės liaukoje (viršutinėje nugaros dalyje).
Skausmo, silpnumo ar tirpimo simptomai gali pasireikšti keliose srityse, priklausomai nuo nugaros smegenų nugaros smegenų srities.
Priežastys
Stuburo stenozė gali būti įgimta, kai kuriems žmonėms nuo gimimo yra siauras nugaros smegenų kanalas. Tačiau dažniau tai atsiranda dėl degeneracinių pokyčių stuburo, dėl nusidėvėjimo, kuris sukelia osteoartritą. Kaulinis užaugimas nuo osteoartrito, raumens susitraukimas nugaroje ir išsipūtimas diskai gali prisidėti prie būklės. Jei esate vyresnis nei 50 metų, turite stuburo stenozės pavojų. Moterys yra didesnės rizikos nei vyrai.
Kitos sąlygos, kurios gali sukelti stuburo stenozę, yra uždegiminis spondilartritas, stuburo navikai, trauma ar Pageto liga . Jūsų rizika padidėja, jei anksčiau buvo stuburo spinalinė trauma ar chirurgija.
Simptomai
Žmonėms, turintiems juosmens smegenų nosies stenozę, dažniausiai skausmas kojose ir nugaros nuleistas po vaikščiojimo.
Sumažėja skausmas sėdėdamas ar atsilenkdamas. Kaklinės stuburo stenozės atvejais pacientai gali turėti simptomų, panašių į juosmens stenozę, tačiau turi pastebimą kaklo skausmą ir savitą pėdsakų pojūtį, silpną kojos funkciją ar šlapimo nelaikymą. Taip pat gali pasireikšti tirpimas, silpnumas ar kojų traukuliai.
Galima pažeisti žarną, šlapimo pūslę ir lytinę funkciją, o nugaros stenozė gali būti kojų paralyžius. Įdomu, kad ne visi pacientai, turintys rentgeno spenelių stenozės įrodymų, turi simptomų. Dėl šios priežasties nugarkaulio stenozė - tai būklė, kai turite simptomų, o ne susižavėjimas.
Diagnozė
Stuburo stenozė gali būti diagnozuota atlikus istoriją ir fizinį tyrimą, tačiau dažnai ligos priežastys ir sunkumas vertinami naudojant vaizdinius tyrimus (rentgeno spinduliai, KT skenavimas, MRT). Taip pat galite atlikti elektromiogramą (EMG), kad patikrintumėte kojų nervų funkciją. Bus atlikti kraujo tyrimai, kad būtų patikrintos kitos sąlygos, kurias galite turėti, ir pašalinkite kitas galimybes.
Gydymas
Pratimai yra svarbūs siekiant išlaikyti raumenų jėgą ir stabilumą vaikščiojant. Galite kreiptis į fizioterapeutą, kuris gali atlikti jums pratimus, kurie padės išlaikyti ir stiprinti raumenis, ypač rankose ir viršutinėse kojose. Tai gali padėti kontroliuoti skausmą. Jei negalėjote naudotis dėl skausmo, jums gali būti pradėtas liekamasis fizinis krūvis ir treniruotis treniruotis 30 minučių tris kartus per savaitę.
NSAID ir kortizono injekcijos yra naudojami skausmui ir uždegimui kontroliuoti.
Chirurgija yra galimybė, kai viskas nepavyks. Tačiau daugumai žmonių, kuriems yra stuburo stenozė, nereikia operacijos. Dekompresijos laminektomija pašalina kaulo kaupimąsi nugarkaulio kanale, taip pat dažnai atliekama stuburo suliejimas.
Šaltiniai:
> Klippel JH. Gruntas dėl reumatinių ligų . Niujorkas, NY: Springer; 2008 m.
> Nugaros stenozė. Amerikos reumatologijos kolegija. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Dises-Conditions/Spinal-Stenosis.